хеликобактер норма при анализе в крови таблица по возрасту

Содержание

Анализ крови на Хеликобактер пилори — расшифровка, норма в крови в цифрах

хеликобактер норма при анализе в крови таблица по возрасту

Helicobacter pylori относится к патогенной микрофлоре. Встречается часто, отличается спиралевидной формой строения. Распространенность бактерии настолько высока, что она занимает второе место после возбудителей герпеса.

Helicobacter pylori – наиболее частая причина заболеваний желудка.

Норма содержания микроорганизма в желудке у каждого человека индивидуальна. В связи с этим анализ на концентрацию бактерии назначают, когда появляются проблемы со здоровьем. Ухудшение состояния здоровья происходит вследствие распространения Helicobacter pylori по всему организму.

На микроорганизм не действует кислота, содержащаяся в желудочном соке, и антибиотики, поэтому ее лечение требует комплексной терапии. При наличии у человека хронических заболеваний приведение в норму популяции бактерии невозможно.

Хеликобактер пилори: в чем опасность

Характеристика бактерии Хеликобактер пилори

Больше чем у половины жителей планеты Земля в организме присутствует данная бактерия. Но не у всех она начинает свою губительную деятельность.

Хеликобактер пилори – это грамотрицательная бактерия, которая не способна выжить на воздухе. Поэтому главные пути ее передачи – это через слюну, слизь и пищу. Чаще всего она передается бытовым путем, особенно в кругу семьи, когда люди по тем или иным соображениям пренебрегают элементарными правилами гигиены и эстетики, и облизывают друг за другом ложки и т.д.

Бактерия способна попасть в организм следующими путями:

  • Через слюну. Это может произойти абсолютно случайно, например, кто-то не помыл за собой бокал, а может и во время поцелуя.
  • Через грязную посуду.
  • Через слизь.
  • Довольно часто дети заражаются от матерей, когда они облизывают их соску, ложки и т.д.

После того, как бактерия попала в организм, она прямиком транспортируется и оседает в желудке. Кстати, это единственная бактерия, на которую не оказывает никакого влияния желудочный сок. Там она проникает в слизистую оболочку и начинает свою деятельность.

Не всегда, проникшая в организм Хеликобактер пилори, способа оказать разрушительное действие. Иногда она просто дремлет. Все зависит от общего состояния человека, его иммунитета и т.д.

Особенности бактерии

Прежде чем перейти к тому, какой анализ нужно сдать, чтобы обнаружить Хеликобактер, необходимо познакомится с ее особенностями, так как именно из-за них она и оказывает свое действие в организме человека.

Как уже говорилось выше, это одна из немногих бактерий, которая способна противостоять желудочному соку. Она очень быстро передвигается, благодаря своим жгутикам, а также способна вырабатывать большее количество аммиака, оказывающее губительное воздействие на кислоты

Проникает в слизистую и начинает разрушать клетки, и поэтому на слизистой появляются язвы, очаги воспаления и т.д.

Несмотря на то, что бактерия устойчива к желудочному соку, да и вообще является одной из самых выносливых, от нее можно избавится, прибегнув к специальным препаратам

По мере того, как размножается бактерия, организм все больше отравляется, из-за чего в первую очередь и воспаляется слизистая желудка. Поэтому при подозрении на то, что у человека может присутствовать бактерия, или если один из членов семьи страдает от язвы или гастрита, необходимо сдать анализ крови.

Возможные осложнения

Если своевременно не лечить хеликобактериоз, то могут возникнуть серьезные осложнения:

  • хронический или атрофирующий гастрит;
  • язва желудка;
  • патологическая изжога;
  • лимфома Ходжкина;
  • рак желудка;
  • эндокринные патологии, вызванные разрушением эпителия в желудке.

Когда нужно сдать анализ на Хеликобактер пилори

Многие врачи рекомендуют периодически сдавать анализы крови, а также проходить медицинское обследование. Но так уж повелось, что обращаются к врачу все только тогда, когда что-то заболело. Так и в данной ситуации.

При появлении следующих симптомов необходимо срочно сдать анализ крови на Хеликобактер пилори:

  1. Боли, как сильные, так и не очень во время еды, а также после нее. Обычно это проявляется застаиванием пищи, ее не перевариванием из-за низкой выработки ферментов.
  2. «Голодные боли», которые преимущественно появляются тогда, когда человек кушал давно. После приема пищи боль постепенно утихает. Причем во время еды, человек будет ощущать, как пища спускается по пищеводу. А если выпить стакан прохладной воды, то можно ощутить, как течет вода. Такие боли говорят о том, что на стенках слизистой присутствуют поврежденные места.
  3. Частая изжога. Изжога – очень неприятный симптом, купировать который можно не сразу. И в большинстве случаев спустя некоторое время она снова возвращается. Изжога- это забрасывание желудочного сока, который негативно влияет на пищевод, раздражат его. Если случай с изжогой единичный, то не нужно паниковать, ну а если она повторяется вновь и вновь, то лучше перестраховаться и сдать кровь.
  4. Ощущение тяжести, которое появляется в основном после еды, даже если человек скушал совсем немного. При таких ощущениях создается впечатление, как будто вся пища встала и не переваривается.
  5. Частая тошнота, которая не вызвана, например, беременностью (токсикозом).
  6. Периодические «срывы» желудка, когда человек не может ни кушать, ни пить, так как у него болит живот в области желудка, да и также все это сопровождается рвотой.
  7. Ощущение небольшого дискомфорта в области желудка. Иногда такие ощущения говорят о начальной стадии воздействия бактерии на слизистую. Они проявляются небольшими ноющими боями, которые быстро проходят, легкой тяжестью, а также просто плохим аппетитом.
  8. Также рекомендуют сдать анализ крови в том случае, если в кале часто стала присутствовать слизь. Что же касается детей, то они чаще всего не могут сказать о том, что их беспокоит и поэтому обращать внимание стоит на общее состояние малыша, а также его движения. Иногда малыш не может сказать, где у него болит, но при этом кладет руку именно на больное место.

Читайте: Соскоб на энтеробиоз: как берут анализ и как к нему подготовиться?

При обнаружении вышеперечисленных симптомов, нужно сразу обратиться к врачу, так как необходимо дополнительное обследование, а также назначение лечения.

Источник: https://MedikTest.ru/analizy/kak-vyyavit-helikobakter-pilori.html

Анализ крови на Хеликобактер пилори

хеликобактер норма при анализе в крови таблица по возрасту

Открытие основной причины возникновения большинства заболеваний пищеварительной системы – бактерии Хеликобактер пилори позволило избавить от страданий множество пациентов.

Зачастую обнаружить микроорганизм достаточно просто – для этого необходимо лишь пройти соответствующую диагностику.

Одним из наиболее информативных методов выявления данной бактерии считается ИФА – иммуноферментный анализ.

Изучив с его помощью биоматериал на соответствие нормам Хеликобактер пилори в крови в цифрах, можно быстро определить, подвергается ли организм пациента атакам этого возбудителя.

Свое название Helicobacter pylori (что в переводе с латинского языка означает «спиралевидная привратниковая») бактерия получила за форму и преимущественную локализацию в привратнике – зоне перехода желудка в двенадцатиперстную кишку.

Размеры микроорганизма составляют 3 мкм в длину и диаметр – 0,5 мкм. Благодаря наличию 4–6 жгутиков бактерия имеет возможность быстро передвигаться по слизистому слою внутренней поверхности желудка. Это обеспечивает ее активное заселение в органах. Хеликобактер относится к анаэробам, так как жизнеспособна при отсутствии воздуха.

Из-за продуцирования особого фермента – уреазы, нейтрализующего агрессивное воздействие кислот желудочного сока, бактерия является практически единственным микроорганизмом, приспособленным для обитания в данной среде. Возбудитель отличается грамотрицательными свойствами, то есть не поддается окрашиванию по Граму, что еще раз подчеркивает неуязвимость его внешних оболочек.

При хорошем иммунитете бактерия может находиться в теле человека никак не проявляя свое присутствие. Такое состояние называется носительство – симптомов не будет, так как воспалительный процесс пока не развивается, но заразиться от человека можно. Но при снижении защитных сил бактерия быстро активизируется, провоцируя заболевания начиная от гастрита и заканчивая карциномой.

Поэтому так важно своевременно сдать анализ крови на Хеликобактер пилори или пройти любую диагностику способную обнаружить данного возбудителя.

Как правило, врач порекомендует обследовать кровь на Хеликобактер при наличии таких симптомов, как:

  • боли – могут быть различной интенсивности (от легких до сильных), связанные с приемом пищи (до или после) или, к примеру, «голодные»;
  • изжога – результат попадания желудочного сока в пищевод при повышенной кислотности и нарушении регуляции;
  • дискомфорт в эпигастрии – при прохождении еды по пищеводу пациент жалуется на неприятные ощущения;
  • тошнота, рвота, иногда сопровождающиеся острой болью, характерной для пищевого отравления;
  • частая отрыжка, метеоризм (вздутие), дисфункция кишечника (склонность к запорам или диарее);
  • тяжесть в эпигастральной области – отмечается даже при приеме малого количества еды;
  • присутствие крови или слизи в каловых массах, снижение веса, не связанное с диетами.

Если подобные проявления сочетаются со следующими факторами риска: нерегулярные приемы пищи – переедание или голодание, алкоголизм, наследственная предрасположенность к раку ЖКТ, то следует сдать кровь на Helicobacter pylori. Это обследование проводится с целью исключить определенный ряд патологий, способных привести к серьезным осложнениям. К ним относятся:

  • эзофагит – воспаление стенок пищевода;
  • язвенная болезнь желудка или кишечника;
  • гастрит и дуоденит (воспаление 12-перстной кишки);
  • злокачественные новообразования желудка и кишечника.

Механизм возникновения изжоги – одного из главных симптомов заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)

Кроме этого, диагностика на наличие бактерии назначается для определения отличия диспепсических расстройств иного происхождения, а также для снижения рисков заразить хеликобактериозом родственников. Повторная сдача анализа назначается для оценивания эффективности проводимой терапии.

Ифа для диагностики

Для подтверждения данной патологии используется несколько методик, в том числе и инвазивная – биопсия. Последний способ хоть и точный, но довольно неприятный для пациентов, и они всячески стараются его избежать. Отличная альтернатива биопсии – ИФА (иммуноферментный метод), позволяющий дать оценку состоянию изучаемых компонентов крови.

Данное исследование является неинвазивной прямой методикой диагностирования наличия бактерии в организме.

Суть ИФА заключается не в поиске самих бактерий, а обнаружении в плазме специфических белковых соединений антител (АТ), которые производятся организмом в ответ на попадание возбудителя антигена (АГ).

АТ или как их еще называют иммуноглобулины (Ig) относятся к гликопротеинам и продуцируются клетками плазмы, образующихся из В-лимфоцитов.
Что такое биопсия желудка с помощью эндоскопии?

АТ находятся на поверхности В-лимфоцитов и в сыворотке крови, выполняя роль мембраносвязывающих рецепторов. Каждый из иммуноглобулинов имеет определенную специфику, то есть для различных АГ вырабатываются свои АТ. У млекопитающих и человека выделяют 5 классов Ig, из которых наиболее значимыми являются A, M, G.

Иммуноглобулины A и M свидетельствуют о ранней стадии развития болезни, когда от момента заражения прошло не более 1–2 недель. Это так называемые белки острой фазы. IgG, как правило, повышен с 3–4 неделю, и может оставаться на таком уровне в течение полутора лет после проведенной терапии у 50% пациентов.

Методика предоставляет возможность провести два анализа – качественный (выявление присутствия антител) и количественный (определение концентрации (титра)). Первый подтверждает или опровергает наличие АТ, то есть заболевания, а второй позволяет проводить контроль в ходе терапии и оценивать ее эффективность.

Деятельность антител при ответе иммунной системы

Плюсы и минусы ИФА

Неоспоримым преимуществом ИФА является отсутствие необходимости проводить ФГДС (фиброгастродуоденоскопию), что важно как для ребенка, так и для взрослого.

Анализ определяется как высокоточная методика, и его эффективность приравнивается к 92%, а по иммуноглобулинам к 100%.

Он позволяет не только диагностировать заболевание на ранних стадиях, но и по изменениям титра судить об адекватности проводимой терапии.

Проверить кровь на антитела к Хеликобактер пилори достаточно недорого и доступно для большинства людей, так как данная диагностика выполняется практически в любой лаборатории.

К основным недостаткам ИФА является получение ложноположительных и ложноотрицательных результатов. Первые отмечаются у людей, накануне прошедших курс антибактериальной терапии по другому заболеванию.

У пролеченных на бактерию Хеликобактер АТ могут присутствовать до полутора лет.

Вторые могут наблюдаться на очень ранней стадии заболевания, практически после попадания возбудителя в организм, когда еще не успел сформироваться ответ иммунной системы. Низкие показатели могут быть связаны с приемом определенного ряда цитостатических препаратов.

Справка! Произвести дифференцирование ситуаций дает возможность полный ИФА, при котором расшифровываются параметры иммуноглобулинов А, М, G. Кроме этого, следует помнить о необходимости проведения хотя бы 1–2 дополнительных методик обследования, что обеспечит уверенность в достоверности полученных результатов.

Подготовка к исследованию крови на Хеликобактерию иммуноферментным методом заключается в отказе как минимум за сутки от жирной пищи и алкоголя. Также за сутки необходимо ограничить физические нагрузки, в том числе и занятия спортом. Сдавать кровь необходимо на пустой желудок, то есть между последним приемом пищи и забором биоматериала должно пройти не менее 8–10 часов.

Анализ проводится преимущественно в утренние часы, что позволяет обследуемому подготовиться с наименьшим дискомфортом. Ведь завтракать с утра запрещено, можно лишь выпить воды, а это человеку с голодными болями будет не так-то просто. За полчаса до манипуляции необходимо воздержаться от курения.

Техника проведения ИФА на Хеликобактер пилори

Оптимально, если обследование будет назначено до начала антибактериальной терапии, тогда результаты будут максимально точными. Контроль проводимого лечения выполняется через 2 недели по завершении приема курса антибиотиков.

Забор биоматериала осуществляется путем прокола локтевой вены, образец крови помещается в стерильную пробирку с подготовленным гелем для коагуляции, позволяющим отделить сыворотку. Материал может сохраняться определенное время при температуре +20 ºC. Результаты исследования на IgG будут готовы через сутки, а на все остальные иммуноглобулины по истечении 8 дней.

Интерпретация результатов

При проведении качественного варианта диагностики, то есть без уточнения количественных параметров титров Ig, в норме расшифровка анализа должна содержать информацию об отсутствии АТ к бактерии. Следует помнить, что при наличии у пациента одного или нескольких симптомов из вышеперечисленных, отрицательный результат не является стопроцентной гарантии отсутствия возбудителя.

Для полной уверенности рекомендуется повторить исследование через 2 недели, а также дополнительно пройти дыхательный тест на уреазу или любой другой из применяемых для диагностики хеликобактериоза.

Расшифровка результатов количественного анализа подразумевает сравнение полученных данных с референсными значениями.

В каждой лаборатории могут применяться разные наборы реактивов, поэтому нормы и их единицы измерения отличаются.

В диагностическом бланке всегда указываются нормальные параметры и единицы измерения. Результаты ниже референсных свидетельствуют о том, что АТ к хеликобактерии отсутствуют, то есть об отрицательном результате. Значения выше нормы говорят о положительном результате или о наличии возбудителя. При получении сомнительного результата, процедуру необходимо повторить через 2–3 недели.

Разновидности иммуноглобулинов

При изучении IgG используются следующие единицы измерения S/CO и UNITS/ML. Так, по первым результаты оцениваются: отрицательный – меньше 0,9, сомнительный – 1,1 и положительный свыше 1,1.

По вторым соответственно: менее 12,5, 12,5–20, и свыше 20. То есть если по UNITS/ML у пациента показатель будет 8 единиц, то это укажет на отсутствие хеликобактерии.

В единицах измерения ИФЕ для IgG и IgА нормой считается значение 30.

Значения IgА выше нормальных говорят:

  • о хронической форме течения;
  • скрытой форме заболевания;
  • ранних сроках заражения.

Для IgG показатель выше 30 ИФЕ означает:

  • присутствие остаточных АТ после терапии;
  • бессимптомное носительство возбудителя;
  • риск развития гастрита, язвы, опухоли;
  • свежее заражение (около 1 недели);
  • фазу активного воспаления.

Показатели ниже 30 ИФЕ для IgА предполагают:

  • недавнее заражение бактериями;
  • этап реконвалесценции (восстановления);
  • продолжение антибактериальной терапии;
  • отсутствие возбудителя (при сочетании с отрицательным ответом IgG).

Параметр IgG ниже 30 ИФЕ подразумевает отсутствие бактерии (небольшие риски присутствуют), раннее заражение до 3–4 недель. Отрицательные значения титра IgМ подразумевают раннее инфицирование (первые 10 дней), эффективную антибактериальную терапию, стадию восстановления, отрицательные значения по другим АТ.

Справка! Увеличение титров по всем АТ свидетельствует об агрессивном воспалении. У здоровых людей результаты ИФА иногда бывают положительными, что говорит о носительстве инфекции. Но такой вывод делается только после полного обследования человека.

Быстрая и своевременная диагностика дает возможность начать терапию в максимально короткие сроки, что позволяет избавиться от патогенного микроорганизма и от беспокоящей симптоматики. При проверке эффективности лечения опираются на снижение титров АТ на 20–25% на протяжении полугода.

Источник: https://apkhleb.ru/krov/analiz-krovi-helikobakter-pilori

Анализ крови на хеликобактер: показатели нормы и патологии, расшифровка

хеликобактер норма при анализе в крови таблица по возрасту

Анализ крови на хеликобактер пилори – это выявление в сыворотке венозной крови специфических белков – иммуноглобулинов, которые образуются спустя 3-4 недели после инфицирования бактериями Helicobacter Pylori. Чувствительность метода составляет 85-92%. По результатам исследования врач определяет, нужна ли пациенту антимикробная терапия или нет.

Более 50% населения Земли инфицировано Helicobacter Pylori, а в развивающихся странах этот показатель достигает 90%. Бактерии, попадая в желудок, выделяют агрессивные вещества и повреждают его клетки. Развивается хронический гастрит, формируются язвы, увеличивается риск лимфомы и рака желудка.

Показания к исследованию

  • постоянные боли в эпигастральной зоне;
  • изжога;
  • отрыжка кислым;
  • тошнота, рвота;
  • плохой аппетит;
  • чувство тяжести в животе;
  • язвенная болезнь и гастрит в анамнезе, если анализ не делали ранее;
  • хеликобактерная инфекция у близкого родственника;
  • низкий уровень гемоглобина, тромбоцитов;
  • планируется длительная терапия нестероидными препаратами;
  • невозможность провести эндоскопию или недоступность других методов диагностики.

Раньше исследование назначали для контроля эффективности терапии. Однако сейчас доказано, что специфические антитела сохраняются в крови до 1,5 лет после антимикробного лечения, а снижение их концентрации лишь косвенно указывает на гибель бактерий. Серологический анализ крови – скрининговый метод диагностики хеликобактериоза.

Подготовка к исследованию

Анализ проводят в государственных и коммерческих лабораториях, как правило, в утренние часы. Специальная подготовка не нужна:

  • за полчаса до процедуры запрещено курить;
  • последний приём пищи за 4 часа до исследования;
  • разрешено пить несладкую воду.

Взятие крови из вены занимает не более минуты, результат анализа готов через 1-4 рабочих дня.

Виды анализов и расшифровка показателей

Интерпретацией полученных результатов занимается терапевт или гастроэнтеролог. Врач сопоставляет лабораторные показатели с клиническими данными и ставит диагноз.

Определение Ig (иммуноглобулинов) класса G

Наиболее часто назначают анализ на IgG полуколичественным методом. Антитела выявляют у 100% пациентов с подтверждённой хеликобактерной инфекцией. Единицы измерения – Ед/мл (количество единиц в мл сыворотки крови).

ПоложительноСомнительноОтрицательно
Более 1,1

  • инфицирование хеликобактериями;
  • язвенная болезнь или высокий риск её развития;
  • риск онкологии желудка;
  • состояние после терапии.
От 0,9 до 1,1

  • возможно, ранний период заражения;
  • рекомендуется повторить анализ через 2 недели или использовать другие методы диагностики.
Менее 0,9

  • антитела к Helicobacter Pylori не выявлены, инфицирования нет;
  • низкая вероятность развития язвенной болезни и онкологии желудка;
  • отрицательный результат не исключает диагноза «Язвенная болезнь».

Определение Ig (иммуноглобулинов) класса А

Для оценки степени инфицирования назначают количественный анализ на IgА. Антитела класса А выявляют только у 85% пациентов с подтверждённым хеликобактериозом.

ПоложительноОтрицательно
Более 13,5

  • инфицирование хеликобактериями;
  • чем выше показатель, тем тяжелее процесс;
  • небольшой титр сохраняется после лечения.
До 13,5

  • ранний период заражения;
  • успешное излечение;
  • отсутствие инфекции.

Определение Ig (иммуноглобулинов) класса М

IgМ появляются в крови в ранний период инфицирования, затем исчезают. Антитела класса М определяют только в комплексе с другими иммуноглобулинами.

ПоложительноСомнительноОтрицательно
Более 40

  • высокая вероятность раннего инфицирования.
36-40

  • пограничный результат;
  • для достоверности рекомендуется повторить анализ через 2 недели.
до 36

  • сочетание с положительными IgG и IgA указывает на длительное присутствие бактерий в организме;
  • при отрицательных титрах IgG и IgA инфицирование исключено.

Причины ложноотрицательных результатов

В 17-21% случаев серологический анализ не показывает инфицирование даже при его наличии:

  • прошло менее 3 недель с момента заражения, антитела не образовались в достаточном количестве;
  • пожилой возраст пациента – после 60 лет снижается активность иммунного ответа;
  • приём цитостатиков – лекарств, подавляющих иммунитет.

Другие методы диагностики инфекции

Название методаМатериал для исследованияОписание, сроки исследованияЧувствительность
ГистологияБиоптат слизистой оболочки желудка, полученный при ФГСГотовят тонкие срезы ткани, фиксируют, окрашивают, затем с помощью микроскопа выявляют бактерии. Срок около 10 днейБолее 98%
ЦитологияМазки-отпечатки биопсийного материала желудкаМазки окрашивают, под микроскопом подсчитывают число микробных клеток в поле зрения. Анализ делают 3-5 дней95-98%
Экспресс уреазный тестБиоптат с поражённых участков желудкаМатериал помещают в специальный экспресс-набор. Результат зависит от времени изменения окраски среды набора. Срок – 1 день95%
Уреазный дыхательный тестВыдыхаемый воздухПациент принимает мочевину, меченную углеродом С-13. Под действием микроорганизмов из мочевины образуется углекислый газ и аммиак. По концентрации углерода С-13 в выдыхаемом воздухе определяют степень инфицирования. Срок готовности – 1 день95%
Выявление антигенов бактерий в образце калаКалАнализ проводят методом иммунохроматографии. Срок – 1 день90-95%
Бактериологическое исследованиеБиоптат слизистой оболочки желудкаДелают посевы биологического материала на специальные кровяные среды. Через 3-5 дней вырастают колонии бактерий. Определяют их чувствительность к основным антибиотикам. Результат оценивают через 10 днейНизкая, зависит от внешних условий

Для диагностики хеликобактериоза используют любой из методов с высокой достоверностью результатов. Выбор исследования зависит от возможностей лаборатории медицинского учреждения и предпочтений пациента.

Лечение

Антихеликобактерная терапия – это комплекс лекарственных препаратов, которые назначают для подавления Helicobacter Pylori. Если инфицирование сочетается болезнями пищеварительного тракта, лечение проводят обязательно. При бессимптомном носительстве предполагаемая польза от терапии должна быть выше риска возможных побочных эффектов лекарств.

Показания к антихеликобактерной терапии

  • хронический гастрит, желудочные и дуоденальные язвы;
  • лимфома желудка;
  • отягощённая наследственность по язвенной болезни и раку;
  • планируется длительная терапия нестероидными препаратами;
  • желание пациента.

Основные группы медикаментов

  • Антибиотики: Метронидазол, Амоксициллин, Кларитромицин. Реже назначают Левофлоксацин, Рифампицин, Тетрациклин. Для подавления бактерий одновременно используют 2 антибактериальных препарата с разным механизмом действия.
  • Ингибиторы протонной помпы: Омез, Ланцид, Рабепразол. Лекарства снижают агрессивное действие желудочного сока.
  • Препараты висмута: Вентер, Де-нол, Трибимол. Средства формируют защитную пленку на поверхности слизистой оболочки, оказывают бактерицидное действие: нарушают работу ферментов Helicobacter Pylori, снижают подвижность микроорганизмов, разрушают бактериальные клетки.
  • Пробиотики. Доказано, что средства, содержащие сахаромицеты, улучшают результаты антихеликобактерной терапии. Их рекомендуют дополнительно к стандартному лечению. Препарат выбора – Энтерол.

Одновременно назначают 3-4 медикамента из основных групп на срок 10-14 дней.

Врач выбирает схему лечения в зависимости от симптомов, данных эндоскопии, опыта предшествующей терапии.

Источник: https://ProKishechnik.info/obsledovaniya/analiz-krovi-na-xelikobakter.html

Хеликобактер пилори: норма в анализе крови, таблица, расшифровка, причины отклонения

хеликобактер норма при анализе в крови таблица по возрасту

Helicobacter pylori — бактерия, которую обнаруживают в привратнике желудка у 50% населения земного шара. Некоторые об этом «обитателе» даже не знают, а у других его находят при расшифровке специфического анализа крови.

Обследование назначают в связи с жалобами пациента на болезненные ощущения в эпигастрии, указывающие на воспаление слизистой, выстилающей желудок и двенадцатиперстную кишку.

Бактерии пилори считаются главной причиной, вызывающей заболевание.

Общие сведения о микроорганизме

Хеликобактер пилори имеет 4-6 жгутиков и, благодаря им и спиралевидному телу, быстро передвигается в секрете желудка, представляющим собой густую слизь. Размеры — 3 мкм в длину и 0,5 мкм в диаметре.

Для ее развития необходим кислород (микроорганизм микроаэрофилен). В желудок он поступает при заглатывании пищи и по кровотоку. Также бактерия перерабатывает водород, выделяемый кишечной флорой, и синтезирует ферменты — уреазу, оксидазу и каталазу.

А вот на воздухе микроорганизм погибает.

Впервые анализ на хеликобактер пилори провели в 1875 году — бактерию обнаружили случайно, исследуя микрофлору слизистой ЖКТ. Но когда попытались вырастить на питательных средах, она погибла. Поэтому на открытие внимание не обратили.

Второй раз хеликобактер выделили из промывных вод в 1886 году. Польский профессор Яворский Валерий из университета Кракова предположил, что эта бактерия вызывает воспалительные процессы ЖКТ и дал ей название Vibrio rugula.

Но члены ученого совета его не поддержали — поскольку посчитали, что в кислой среде желудка она погибает.

Только в 1994 году Национальный институт здравоохранения США провел масштабное исследование, при котором уже были установлено, что при острой форме язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в 83% случаев положительный результат на хеликобактер пилори.

Заражение хеликобактер пилори

Быстрое заселение патогенным микроорганизмом слизистой, выстилающей пищеварительные органы, объясняется высокой подвижностью микроорганизма. Заражение происходит при нарушении санитарно-гигиенических норм — через посуду, зубную щетку. Заселение может произойти даже после поцелуя.

Именно поэтому взрослым не советуют облизывать ложку или соску у маленьких детей. Первичное заражение — от матери к ребенку. Подхватить инфекцию можно в медицинском кабинете, через инструменты.

После попадания в желудок жгутики прикрепляются к мембранам клеток, покрытых липополисахаридами и белками. Ферменты, вырабатываемые бактериями, меняют кислотность желудка, увеличивается количественное содержание аммиака, организм начинает вырабатывать антитела к хеликобактер пилори. Иммунный ответ запускает реакцию воспаления. Клетки слизистой атрофируются и гибнут.

Симптомы активности патогенных микроорганизмов

Иногда анализ крови на хеликобактер пилори назначают при комплексном обследовании, без жалоб. Но чаще пациенты приходят к врачу, описывая симптомы:

  • болезненные ощущения в эпигастрии и абдоминальной области (в животе);
  • изжога и отрыжка;
  • диспепсия, не связанная с характером питания;
  • частые позывы к тошноте, рвота;
  • неприятный (гнилостный) запах изо рта;
  • снижение аппетита;
  • похудение;
  • повышенный метеоризм;
  • частые воспаления слизистой полости рта;
  • тяжесть в желудке после еды.

Обращения к стоматологу учащаются, десны опухают. Часто развивается стоматит.

Состояние, после заражения бактерией, может длительное время не меняться, а затем ухудшаться на фоне провоцирующих факторов — например, при нарушении режима питания или после стрессов — или же пациент сразу же чувствует ухудшение здоровья.

Особенности заражения детей

Согласно статистике, при расшифровке анализа крови на хеликобактер пилори выявлено, что на территории СНГ заражено 35% детей дошкольного возраста и 73% младших школьников. Благодаря обследованию подавить заболевание удается в самом начале. Симптоматика у детей более выраженная, они быстро теряют вес, начинают отставать в физиологическом развитии от сверстников.

Показания к диагностике

Сдавать кровь на антитела к хеликобактер пилори рекомендуют не только при появлении характерной симптоматики.

Возможно, необходимо пройти плановое обследование или оценить эффективность терапии при лечении желудочно-кишечных заболеваний.

Анализ на хеликобактер пилори нужен для выявления пациентов из группы риска — для диагностики атрофического гастрита, онкологических процессов ЖКТ и рака пищевода. Если показатель отличается от нормы, назначают специфическое лечение.

Анализы на хеликобактер пилори

Существует несколько методов проведения диагностики. Дыхательный (уреазный) тест, биопсия, по калу. Но чаще всего сдают на хеликобактер кровь.

За сутки до забора биоматериала необходимо отказаться от курения, алкоголя и крепкого кофе. За 8 часов — от приема пищи, поэтому лучше приходить в лабораторию с утра, до завтрака. Пить можно, но несколько глотков.

Виды анализов на хеликобактер:

  • ПЦР или реал-тайм — выявляют возбудитель по ДНК;
  • биопсия при ФГС;
  • дыхательный (уреазный) тест;
  • иммуноферментный — на антитела к helicobacter pylori (ИФА);
  • одностадийный иммунохроматографический — для обнаружения патогенного микроорганизма.

Результаты анализа во многом зависят от предварительной подготовки, а сроки получения ответа — от вида теста.

Внимание!

Отличаются не только методы определения, но и стоимость анализа.

Реал-тайм ПЦР

В качестве биологического материала используют кал. Чувствительность метода высокая — до 95%. По результату анализа можно установить заражение некультивируемыми видами helicobacter pylori.

Плюсы исследования:

  • возможность выявить патогенную флору у пациентов разных возрастных категорий, которым трудно сделать ФГС или взять кровь — у пожилых людей, детей, тяжелых больных;
  • не нужна специальная подготовка.

Минус — возможность получить при расшифровывании ложноположительный результат. Так как токсины жизнедеятельности бактерий и разрушенные оболочки клеток сохраняются после лечения в течение 1,5-2 месяцев.

Исследование проводят 2 способами: ПЦР — на наличие ДНК возбудителей, и иммунохроматографией — на наличие антител.

Первый раз кал нужно сдавать до начала лечения, перед использованием антибиотиков; повторный — не раньше, чем через 2 месяца после окончания терапевтического курса.

Биопсия

Второе название — цитологическое обследование. Во время процедуры ФГС отщипывают кусочек слизистой с проблемного участка, а затем проводят анализ для выделения уреазы (гидролитический фермент, катализатор мочевины) и антигенов. В дальнейшем культуру выращивают на питательной среде. Если патогенная бактерия в образце присутствует, ее выделяют.

Уреазный тест

Выявление болезнетворной бактерии с помощью дыхательного анализа завоевывает все большую популярность. Себестоимость обследования низкая, результаты можно получить уже через несколько часов, противопоказания к проведению отсутствуют.

Во время обследований пациенты не испытывают неприятных ощущений. Недостатки: возможность получить ложные результаты.

Ложноположительный — на фоне внутренних кровотечений; ложноотрицательный — при заселении привратника желудка штаммами, не выделяющими уреазу.

Готовится к сдаче анализа начинают заранее. После последнего приема антибиотиков и препаратов с висмутом должно пройти 1,5 месяца, 2 недели — после приема любых лекарств, вне зависимости от действия.
Внимание!  

Пациентам, использующим кортикостероиды для поддержки нормальной жизнедеятельности, или использующим ОК, метод не подходит.

За 3 суток перед пробами нужно полностью отказаться от лекарственных препаратов на основе этанола и алкоголя. Промежуток между ФГСД — 24 часа. Непосредственно перед посещением кабинета — за 10 минут — выпивают стакан цитрусового сока (грейпфрутового или апельсинового). Это замедляет секреторные и эвакуационные свойства желудка.

Алгоритм теста:

  • Воздух вдыхают в пакет.
  • Выпивают раствор мочевины, меченой изотопом, ждут 30 минут, выдыхают воздух повторно.

Анализируют обе пробы. Заключение делают на основе содержания углекислого газа, оценивая индикаторную окраску. В бланке ставят плюсы: 3 — значительное инфицирование; 2 — умеренное; 1 — легкое. Если цвет индикатора не изменился — заражения нет.

Анализ на антитела

Биоматериалом для этого теста является венозная кровь, которую берут из локтевого сгиба. Специальной подготовки не требуется, но рекомендуют приходить в лабораторию на голодный желудок или через 2-4 часа после еды и не курить 1 час.

Тест основан на реакции организма на заражение или повышение активности хеликобактер пилори. Из-за иммунного ответа вырабатываются иммуноглобулины — сначала IgM, затем IgG и IgA. Уже по цифре, показанной титрами, можно сделать вывод о заражении.

Высокое значение IgG указывает на недавнее заражение и повышенную активность инфекции. Но в дальнейшем он так и остается повышен, сохраняя значение до 2 лет.

Поэтому его оценивают только на начальных этапах, а для того, чтобы понять, насколько эффективно лечение, не используют.

Снижение титра helicobacter pylori IgG в течение 6 месяцев на 25% свидетельствуют о гибели патогенных бактерий и выздоровлении.

Если повышен титр IgA и, несмотря на терапию, не уменьшается в течение длительного времени, значит препараты подобраны неправильно.

Норма хеликобактер пилори в крови зависит от применяемых методик, от реактивов, используемых в конкретной лаборатории. Высокие титры сразу не снижаются, они могут циркулировать длительное время после проведенного лечения. Если учитывать усредненный результат, то нормой можно считать титр IgG 1:5.

Норма в крови:

Тип антителаПоказатели концентрации, единица/мл
IgА0,9
IgМ0,9
IgG30

Результаты

 РезультатПоказатели концентрации, единица/млПоказатели в units/ml
Положительный>1,1>20,0
Сомнительный0,9-1,112,5-20
Отрицательный

Источник: https://sosud-ok.ru/krov/analiz/analiz-krovi-na-helikobakter-pilori.html

Анализ крови на хеликобактер пилори, расшифровка, норма в цифрах – Болит животик

хеликобактер норма при анализе в крови таблица по возрасту

Диагностика Нelicobacter руlori очень важна, она достоверно устанавливает наличие или отсутствие бактерии в организме человека и позволяет определиться с тактикой лечения, если патоген был выявлен. Не менее важно уметь интерпретировать результаты проведённых обследований.

Расшифровка результата анализа на хеликобактер пилори

Расшифровка — это заключение, которое выдаёт врач после проведённого обследования, результат проводимых манипуляций.

Если доктор говорит о том, что анализы на хеликобактерную инфекцию отрицательные – это означает, что бактерии в организме не обнаружено. Пациент здоров. И наоборот, положительный результат свидетельствует об инфицированности.

Каждый метод исследования имеет свои специфические нормы и пределы, по которым производится оценка наличия патогенного микроорганизма или его отсутствия, некоторые анализы позволяют выявить степень заражённости и стадию активности жизнедеятельности бактерии.

Как разобраться во врачебных заключениях проведённого обследования? Расшифруем результаты каждого метода диагностики Н.руlori.

Норма анализа на хеликобактер пилори

В организме как взрослых, так и детей данной бактерии быть не должно. Поэтому нормой для любого анализа на этот микроб будет отрицательный результат:

  • Отсутствие самой бактерии при проведении исследования мазков слизистой желудка под микроскопом. Глаз врача диагноста под многократным увеличением не выявляет S-образных микробов cо жгутиками на конце тела.
  • Не будет окрашивания в малиновый цвет индикатора в тест-системе при проведении уреазного теста. После того, как биоптат слизистой поместят в среду экспресс-набора, ничего не произойдёт: цвет индикатора останется первоначальным (светло-желтым или другим, который заявлен производителем). Это норма. При отсутствии бактерии некому разлагать мочевину, превращая её в аммиак и углекислый газ. Не происходит защелачивание среды, к которой чувствителен индикатор.
  • Менее 1% меченого изотопа 13С в выдыхаемом воздухе фиксируется при дыхательном тесте. Это означает, что ферменты хеликобактера не работают и не расщепляют мочевину, выпитую для исследования. А если ферменты не обнаружены, можно сделать вывод об отсутствии и самого микроорганизма.
  • Нет роста колоний на питательных средах при проведении бактериологического метода. Важным составляющим успеха данного анализа является соблюдение всех режимов выращивания микроба: кислорода в среде должно быть не более 5%, используется специальный кровяной субстрат, поддерживается оптимальная температура. Если на протяжении пяти дней на среде не появились мелкие круглые бактериальные колонии, можно сделать вывод, что микроба в исследуемом биоптате не было.
  • Отсутствие антител к патогену при проведении иммуноферментного анализа крови или низкий их титр 1:5 и менее. Если титр повышенный – хеликобактер в желудке присутствует. Антитела или иммуноглобулины (IgG, IgM, IgA) — это специфические белки иммунной системы, вырабатываемые с целью защиты от микроба и повышения сопротивляемости организма.

Если анализ на хеликобактер пилори положительный — что это значит

Положительный результат анализа означает наличие инфекции в организме. Исключение составляет положительный результат на титр антител, который может возникать при проведении ИФА крови сразу после эрадикации бактерии.

Вот в чем дело:

Даже если лечение от хеликобактер пройдено успешно, и бактерии больше нет в желудке, некоторое время антитела или иммуноглобулины к ней сохраняются и могут давать ложноположительный результат.

Поэтому не рекомендуется сдавать кровь на диагностику сразу после эрадикации, лучше сделать это спустя месяц. При успешном лечении все анализы будут показывать хеликобактер-негативный результат.

Во всех других случаях, положительный анализ означает присутствие микроба в желудке: бессимптомное носительство или болезнь.

Расшифровка цитологического исследования на хеликобактер

Исследование бактерии под микроскопом из мазков желудочной слизистой называется цитологическим. Для визуализации микроба мазки окрашивают специальным красителем, а затем рассматривают их под увеличением.

Если доктор наблюдает в мазках всю бактерию целиком ,он дает заключение о положительном результате анализа. Пациент заражён.

Далее он оценивает степень заражённости:

  • + если видит до 20 микробов в поле зрения
  • ++ до 50 микроорганизмов
  • +++ более 50 бактерий в мазке

Если врач в цитологическом заключении сделал отметку в один плюс — это означает хеликобактер-слабоположительный результат: бактерия есть, но обсеменённость слизистой желудка не значительная. Три плюса свидетельствуют о значительной активности бактерий, их очень много и процесс воспаления выражен.

Расшифровка уреазного теста

Результаты экспресс-теста на фермент бактерии уреазу тоже основан на количественном принципе. Врач дает положительную оценку при изменении индикаторной окраски, скорость и степень её проявления выражает плюсами: от одного (+) до трёх (+++).

Отсутствие окраски или появление её спустя сутки означает, что пациент не страдает хеликобактериозом. Результаты анализа в норме. Когда уреазы, выделяемой Н.руlori много, она очень быстро расщепляет мочевину и образует аммиак, который защелачивает среду экспресс-панели.

На изменение среды активно реагирует индикатор и становится малиновым. Отсутствие окраски или появление её спустя сутки означает, что пациент не страдает хеликобактериозом. Результаты анализа в норме.

Чем больше в заключении уреазного теста плюсов, тем выше инфицированность:

Если окрашивание в малиновый цвет наблюдается в течение нескольких минут часа – врач сделает отметку в три плюса (+++). Это означает значительную инфицированность микробом.

Если при проведении уреазного теста, окрашивание в малиновый тест индикаторной полоски происходит в течении 2 часов – это означает, что заражение человека данным патогеном умеренное (два плюса)

Изменение цвета индикатора до 24 часов оценивается в один плюс (+), что свидетельствует о незначительном содержании бактерий в слизистом биоптате и расценивается как слабоположительный результат.

Отсутствие окраски или появление её спустя сутки означает, что пациент не страдает хеликобактериозом. Результаты в норме.

АТ к Helicobacter pylori — что это

Антитела или иммуноглобулины – это специфические соединения белковой природы, циркулирующие в крови человека. Они вырабатываются иммунной системой в ответ на проникновение инфекции в организм.

АТ вырабатываются не только в отношении конкретного патогена, но и ко многим другим агентам вирусной и бактериальной природы.

Повышение количества антител – их титра свидетельствует о развивающемся инфекционном процессе. Иммуноглобулины могут также сохраняться какое-то время и после уничтожения бактерии.

Выделяют несколько классов антител:

Helicobacter pylori IgG — количественная расшифровка анализа

Антитела к хеликобактер пилори (anti Helicobacter pylori в англоязычной литературе), относящиеся к классу иммуноглобулинов G появляются в крови не сразу после инфицирования микробом, а спустя 3-4 недели.

Выявляются антитела иммуноферментным анализом при взятии венозной крови. В норме IgG отсутствуют, либо их титр не превышает 1:5. Если этих белковых фракций нет, можно сказать, что инфекция не присутствует в организме.

Высокие титры и большое количество IgG может свидетельствовать о следующих состояниях:

  • Наличие бактерии в желудке
  • Состояние после проведения лечения

Даже после полного исчезновения патогена из организма после проведенной терапии, иммуноглобулины долгое время могут циркулировать в крови. Рекомендуется повторный ИФА-анализ с определением АТ проводить спустя месяц после окончания лечения.

Отрицательный тест может давать ложноположительные результаты: титр антител повышается с небольшим опозданием около месяца от момента заражения.

Человек может инфицироваться данным патогеном, но при проведении ИФА титр будет низкий – это может означать, что заражение произошло недавно, сроком до 3 недель.

IgG к хеликобактер пилори — какая норма

Нормы и титры IgG, их количественная характеристика зависит от методик определения и реактивов конкретной лаборатории. Нормой является отсутствие IgG при исследовании крови методом иммуноферментного анализа, либо его титр 1:5 и ниже.

Не стоит ориентироваться в постановке диагноза «хеликобактериоз» лишь на высокие титры антител. Они могут циркулировать в крови некоторое время после излечения, а также «запаздывать» в сроках появления при инвазии патогеном.

Метод ИФА и определение титра антител служит скорее вспомогательным методом, дополняющим более точные: цитологический, анализ кала ПЦР-методом, уреазный тест.

Хеликобактер пилори титр 1:20 – что это значит

Титр к иммуноглобулинам класса G 1:20 указывает на положительный результат анализа – инфекция в организме есть. Это достаточно высокий показатель. Считается, что цифры от 1:20 и выше указывают на существенную активность воспалительного процесса, который требует лечения.

Можно считать титры 1:40 – сильноположительными, свидетельствующими об интенсивной деятельности хеликобактера, а титр 1:10 –слабоположительным.

Уменьшение титра после лечения – хороший прогностический показатель эрадикационной терапии.

Helicobacter pylori IgM и IgA — что это

Иммуноглобулины класса М – это белковые фракции, которые раньше всех реагируют на заражение бактерией, и появляются в крови раньше других.

Положительный анализ на IgM возникает, когда титры данной фракции антител нарастают. Это происходит при инфицировании. IgA в крови обнаруживается, если хеликобактерный процесс достаточно активен и слизистая желудочная оболочка крайне воспалена.

В норме в здоровом организме иммуноглобулины данных классов либо отсутствуют, либо содержаться в несущественных количествах, которые не имеют диагностической значимости.

Источник:

Расшифровка анализа крови на Хеликобактер пилори

Чтобы грамотно выстроить схему лечения, используются методы, которые основываются на исследовании естественных жидкостей (крови, мочи). В зависимости от результатов определяется степень тяжести заболевания, эффективность проводимой терапии, а также наличие патогенных микроорганизмов, например, Хеликобактер. Одной из таких методик является анализ крови на Хеликобактер пилори.

Хеликобактер пилори — коварные и опасные бактерии. Их нахождение в организме становится причиной множества заболеваний, протекающих в желудочно-кишечном тракте. Обследование на предмет обнаружения этих бактерий предупреждает развитие таких серьезных недугов, как гастрит и язва у взрослых и детей.

Как появляется в организме

Хеликобактер пилори называется бактерия грамотрицательного типа, которая заселяет ЖКТ и может существовать там без воздуха. Попадая в организм, бактерия оседает в желудке. Она относится к единственному виду, который не подвергается воздействию желудочного сока.

Источник: https://crbfirovo.ru/preparaty/analiz-krovi-na-helikobakter-pilori-rasshifrovka-norma-v-tsifrah.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.