энам цена инструкция по применению при каком давлении

Содержание

ЭНАМ

энам цена инструкция по применению при каком давлении

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, со скошенными краями, с маркировкой “ЕМТ” на одной стороне и цифрой “2.5” и разделительной риской – на другой.

1 таб.
эналаприла малеат2.5 мг

Вспомогательные вещества: малеиновая кислота, лактоза безводная, цинка стеарат.

10 шт. – стрипы алюминиевые (2) – коробки картонные.

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, со скошенными краями, с маркировкой “ЕМТ” на одной стороне и цифрой “5” и разделительной риской – на другой.

1 таб.
эналаприла малеат5 мг

Вспомогательные вещества: малеиновая кислота, лактоза безводная, цинка стеарат.

10 шт. – стрипы алюминиевые (2) – коробки картонные.

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, со скошенными краями, с маркировкой “ЕМТ” на одной стороне и цифрой “10” и разделительной риской – на другой.

1 таб.
эналаприла малеат10 мг

Вспомогательные вещества: малеиновая кислота, лактоза безводная, цинка стеарат.

10 шт. – стрипы алюминиевые (2) – коробки картонные.

Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, со скошенными краями, с маркировкой “ЕМТ” на одной стороне и цифрой “20” и разделительной риской – на другой.

1 таб.
эналаприла малеат20 мг

Вспомогательные вещества: малеиновая кислота, лактоза безводная, цинка стеарат.

10 шт. – стрипы алюминиевые (2) – коробки картонные.

Фармакологическое действие

Антигипертензивный препарат, ингибитор АПФ. Механизм действия связан с угнетением активности АПФ, что приводит к уменьшению образования ангиотензина II. Эналаприл относится к пролекарствам: после его гидролиза в организме образуется эналаприлат, который ингибирует указанный фермент. Эналаприл оказывает также некоторый диуретический эффект.

Наряду со снижением АД препарат уменьшает пред- и постнагрузку на миокард при сердечной недостаточности, улучшает кровообращение в малом круге и функцию дыхания, понижает сопротивление в сосудах почек, что способствует нормализации в них кровообращения.

Продолжительность действия 12-24 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь эналаприл быстро и достаточно полно абсорбируется из ЖКТ . Cmax в плазме крови достигается через 3-4 ч . Биодоступность препарата составляет 53-74%.

Распределение

Связывание с белками плазмы – 50%.

Метаболизм

Эналаприл метаболизируется в печени, часть гидролизуется в эналаприлат, поэтому у больных с нарушениями функции печени время максимального действия может увеличиваться.

Выведение

Выводится почками. T1/2 составляет около 11 ч.

Показания

  • артериальная гипертензия (включая реноваскулярную гипертензию).
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

  • указание в анамнезе на ангионевротический отек, связанный с лечением ингибиторами АПФ;
  • аортальный стеноз;
  • митральный стеноз;
  • беременность;
  • период лактации;
  • детский возраст;
  • повышенная чувствительность к эналаприлу и другим ингибиторам АПФ.

Дозировка

Энам назначают внутрь независимо от времени приема пищи.

Для пациентов, не получающих диуретики, рекомендуется начальная доза 5 мг/сут. Далее дозу подбирают индивидуально.

Обычно требуется доза от 10-40 мг/сут в 1 или 2 приема.

Для пациентов, получающих диуретики, с целью профилактики артериальной гипотензии, диуретик следует отменить за 1-2 дня до назначения терапии. В случае невозможности отмены диуретика, рекомендуется начальная доза Энама 2.5 мг.

При хронической сердечной недостаточности начинать лечение предпочтительно с дозы 2.5 мг 1 раз/сут. Необходим постоянный контроль АД. Затем рекомендуется прием 2.5 мг 2 раза/сут в течение 3-4 дней.

Начиная со второй недели, дозу при необходимости увеличивают до 10 мг 1 раз/сут. На 3-4 неделе дозу увеличивают до 20 мг в 1 или 2 приема, если систолическое давление не ниже 100 мм рт. ст.

Подбор дозы и дальнейшее лечение можно проводить амбулаторно, при этом необходимо оценивать состояние больного не менее 1 раза в месяц (только при подборе дозы осмотр и контроль врача требуется каждые 10 дней), проводить контроль содержания креатинина и электролитов в крови. Наличие артериальной гипотензии до 80/60 мм рт. ст.

на фоне поддерживающей терапии при отсутствии жалоб у больного не является поводом для отмены препарата. С осторожностью применять одновременно с диуретиками (особенно “петлевыми” и калийсберегающими), а также с препаратами калия.

При развитии артериальной гипотензии следует перевести больного на постельный режим на несколько дней, если это не помогает, то больному следует перелить в/в 400-800 мл физиологического раствора.

При артериальной гипертензии, вызванной нефропатией у больных сахарным диабетом, доза препарата зависит от того, сопровождается или нет диабетическая нефропатия артериальной гипертензией.

Если диабетическая нефропатия протекает на фоне нормального АД , то Энам назначают в небольших дозах – 2.5 или 5 мг/сут.

Если нефропатия сопровождается артериальной гипертензией, то дозы подбирают так же, как и при артериальной гипертензии (максимально до 40 мг/сут).

При почечной недостаточности при КК более 30 мл/мин (содержание сыворотчного креатинина не более 3 мг/дл) препарат рекомендуется назначать в обычной дозе. При КК менее 30 мл/мин начальная доза составляет не более 2.

5 мг/сут. Далее подбор дозы осуществляется индивидуально под контролем уровня креатинина и электролитов крови. Для пациентов, находящихся на гемодиализе, начальная доза и доза в дни диализа не должна превышать 2.5 мг/сут.

Со стороны ЦНС: 2-3% – головная боль, головокружение, повышенная утомляемость; очень редко при применении в высоких дозах – бессонница, повышенная нервная возбудимость, депрессия, нарушение равновесия, парестезии, шум в ушах.

Со стороны дыхательной системы: 2-3% – сухой кашель, одышка.

Со стороны пищеварительной системы: менее 2% – тошнота, диарея; редко – панкреатит, печеночная недостаточность, диспептические симптомы, сухость во рту, боли в животе.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия, обморок; очень редко – нарушение сердечного ритма, стенокардия.

Изменение лабораторных показателей: протеинурия, гиперкалиемия, повышение активности печеночных трансаминаз, повышение концентрации билирубина в крови, нейтропения, снижение гемоглобина, гематокрита и/или лейкоцитов.

Аллергические реакции: кожные высыпания; в отдельных случаях – ангионевротический отек лица, гортани.

Прочие: очень редко при применении в высоких дозах – выпадение волос, приливы, глоссит, импотенция; у пациентов с аутоиммунными заболеваниями – агранулоцитоз.

Энам в целом хорошо переносится и в большинстве случаев не вызывает побочных реакций, требующих отмены препарата.

Передозировка

Симптомы: артериальная гипотензия.

Лечение: следует положить пациента, приподнять ноги. В легких случаях передозировки пациенту назначают внутрь солевой раствор. В более серьезных случаях в условиях стационара проводят мероприятия, направленные на стабилизацию АД, в/в вводят физиологический раствор или плазмозаменители. Возможно применение гемодиализа.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном назначении Энама с НПВС возможно снижение гипотензивного эффекта эналаприла; с калийсберегающими диуретиками (спиронолактон, триамтерен, амилорид) – возможно развитие гиперкалиемии; с солями лития – замедление выведения лития (показан контроль концентрации лития в плазме крови).

Этанол усиливает гипотензивное действие препарата.

При одновременном применении с жаропонижающими и анальгезирующими препаратами возможно уменьшение эффективности Энама.

Эналаприл ослабляет действие препаратов, содержащих теофиллин.

Циметидин удлиняет действие эналаприла.

Одновременное применение с диуретиками, бета-адреноблокаторами, метилдопой, нитратами, блокаторами кальциевых каналов, гидралазином, празозином усиливает гипотензивное действие эналаприла.

Применение Энама вместе со средствами для наркоза, обладающими антигипертензивным действием, может вызвать артериальную гипотензию

Особые указания

После назначения Энама возможно повышение уровня азота мочевины и сывороточного креатинина вследствие развившейся артериальной гипотензии и вторичной ренальной гипоперфузии.

При назначении Энама должна быть пересмотрена предыдущая терапия диуретиками и препаратами калия. Через 2 недели после назначения Энама необходимо провести контроль лабораторных показателей: азота мочевины, креатинина и электролитов плазмы крови, а также общий анализ мочи.

С особой осторожностью и под контролем врача следует применять препарат при сочетании хронической сердечной недостаточности или артериальной гипертензии с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.

Развитие артериальной гипотензии не является поводом для отмены препарата, но требует соблюдение мер профилактики (контроль электролитов крови , контроль АД, коррекция дозы препарата).

Энам препятствует потере калия, поэтому при его назначении нет необходимости применять калийсберегающие диуретики и препараты калия. В противном случае возможно развитие гиперкалиемии, особенно у больных с почечной недостаточностью и сахарным диабетом.

Перед исследованием функции паращитовидных желез Энам следует отменить.

В период лечения запрещается употреблять алкоголь.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации.

Применение в детском возрасте

Препарат противопоказан в детском возрасте.

При нарушениях функции почек

При почечной недостаточности при КК более 30 мл/мин (содержание сыворотчного креатинина не более 3 мг/дл) препарат рекомендуется назначать в обычной дозе.

При КК менее 30 мл/мин начальная доза составляет не более 2.5 мг/сут. Далее подбор дозы осуществляется индивидуально под контролем уровня креатинина и электролитов крови.

Для пациентов, находящихся на гемодиализе, начальная доза и доза в дни диализа не должна превышать 2.5 мг/сут.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Препарат следует х ранить в недоступном для детей месте при температуре до 25°С. Срок годности – 2 года.

Описание препарата ЭНАМ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/enam/

Энам – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

энам цена инструкция по применению при каком давлении

Много существует различных заболеваний, еще больше лекарственных препаратов для их лечения. Среди медикаментов не последнее место для снижения артериального давления занимают таблетки Энама.

Среди медикаментов не последнее место для снижения артериального давления занимают таблетки Энама.

Состав и действие

Главным действующим веществом лекарства является эналаприл. В состав также входят:

  • цинка стеарат;
  • малеиновая кислота;
  • лактоза безводная.

Препарат используется по назначению врача для снижения артериального давления. При обнаружении сердечной недостаточности таблетки прописываются для уменьшения нагрузки на миокард.

При их приеме малый круг кровообращения начинает работать активнее. Улучшается функция дыхания. В сосудах почек отмечается пониженное давление крови, это нормализует кровообращение в них. При воспалении почек лечение с использованием таблеток не рекомендуется, так как последствия его еще недостаточно изучены.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток белого цвета. Они имеют круглую форму и немного скошенные края. На одну сторону таблетки нанесена маркировка EMT. Вторая сторона имеет цифру 20 или 10 и разделительную риску.

Таблетки упакованы в алюминиевые стрипы по 10 штук. Стрипы по 2 штуки вкладываются в картонную коробку.

Таблетки производятся с содержанием действующего вещества в малых количествах (2,5 мг и 5 мг) и в больших (10 мг и 20 мг).

Препарат выпускается в виде таблеток белого цвета. Они имеют круглую форму и немного скошенные края.

Фармакологические свойства препарата Энам

Данное лекарство — препарат антигипертензивный. Он является ингибитором АПФ (ангиотензинпревращающих ферментов). Своим действием лекарство угнетает активность АПФ. Результат такой работы — выработка ангиотензина II начинает уменьшаться. Эналаприл в составе лечебного средства оказывает диуретическое воздействие. Действует препарат на протяжении 12-24 часов.

Фармакодинамика

Эналаприл попадает в организм, после гидролиза образует эналаприлат, который в дальнейшем ингибирует АПФ. В результате улучшается работа некоторых внутренних органов, к которым относятся и почки.

От чего помогает

Лекарство оказывает помощь при:

  • артериальной гипертензии;
  • сердечной недостаточности (вместе с другими препаратами);
  • нефритах различного типа.

Назначается препарат внутрь в любое время относительно приема пищи. Доза в сутки — 10-40 мг. Пациентам, не принимающим диуретики, начальную дозу назначают в количестве 5 мг. В дальнейшем дозировка регулируется индивидуально. Больным, принимающим диуретики, для предупреждения артериальной гипотензии они отменяются за 1-2 дня до начала лечения.

При сердечной недостаточности лечение начинается с суточного приема 2,5 мг. Постоянно нужно контролировать артериальное давление.

Через неделю доза лекарственного препарата увеличивается — назначается 10 мг в сутки.

Если через 2-3 недели систолическое давление превышает 100 мм, доза увеличивается до 20 мг, которые принимаются сразу или делятся на 2 приема. Лечение возможно как в стационаре, так и амбулаторно.

При амбулаторном лечении необходим ежемесячный врачебный контроль. При подборе лечебной дозы контроль проводится через 10 дней. Необходим анализ крови на содержание в ней электролитов и креатинина. При артериальной гипотензии больному назначают постельный режим. Если эта мера не помогает, ему внутривенно переливают 400-800 мл раствора физиологического.

При нефрите

Нефрит — воспаление почек, приводящее к изменению тканей. Воспаление охватывает почечные сосуды, клубочки, канальца. Случается это у детей и у взрослых. Нефрит чаще появляется у женщин. Почки являются фильтром в организме.

Они принимают активное участие в обмене веществ и кроветворении, способствуют поддержанию в организме водного баланса. Заболевание этих парных органов оказывает большое влияние на здоровье всего организма.

В нефрите выделяют несколько разновидностей:

  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • тубулоинтерстициальный нефрит.

Все виды заболевания почек грозят осложнениями, поэтому лечить их необходимо незамедлительно после появления первых признаков.

Все виды заболевания почек грозят осложнениями, поэтому лечить их необходимо незамедлительно после появления первых признаков. Более 60% операций на почках приходятся на их пересадку.

При комплексном лечении данное лекарство используется в качестве диуретика и гипотензивного средства. Препарат назначается в малых дозах, затем они увеличиваются. Больной периодически сдает анализы для определения эффективности лечения.

При отсутствии положительной динамики кровь очищают от токсинов.

Пиелонефрите

Пиелонефрит — разновидность нефрита, при котором воспаляются промежуточные ткани, сосуды и клубочки почек. Позже воспаление захватывает лоханки одной или обеих почек. Болезнь развивается стремительными темпами, поэтому лечить ее нужно сразу после возникновения.

Лечение назначает врач после проведения анализов крови и мочи. Препараты назначаются комплексно. В комплекс могут входить Ампициллин, Эритромицин.

Для снижения давления в кровеносных сосудах — Адельфан, Тринитон. Для нормализации работы сердца назначается Каптоприл. Но употреблять их нужно с большой осторожностью.

При грудном кормлении ребенка, а также при пониженном давлении они противопоказаны.

Наиболее действенные лекарства: Ренель Н, Гепабель, Уростин. При правильном лечении человек быстро выздоравливает. Лечение проводится в стационаре с соблюдением диеты и режима дня.

Для нормализации работы сердца назначается Каптоприл.

Гломерулонефрите

Гломерулонефрит — поражение сосудов почек вследствие переохлаждения, аллергии или слабого иммунитета больного. Болезнь может являться осложнением пиелонефрита. В почки через кровеносные сосуды или через мочевыводящие пути попадают инфекции, вирусы, бактерии.

Они и вызывают заболевание. Заболеть можно и после таких перенесенных заболеваний, как волчанка или васкулит. После заражения болезнь развивается быстро. Излечить ее можно за несколько месяцев. Лечение назначает опытный врач-нефролог.

Проводится оно в стационарных условиях.

При запоздалом и неправильном лечении могут возникнуть другие заболевания: болезни сердца, энцефалопатия, инсульт. Гломерулонефрит может встречаться у детей 5-10 лет.

Начало болезни характеризуется появлением в моче крови, раздражительностью, повышением кровяного давления, отеками. В этом случае обязательна госпитализация больного.

В комплексную терапию входят: препараты, снижающие давление, и диеты с минимальным содержанием соли.

Медицинские средства — антибактериальные и снижающие давление препараты; ингибиторы АПФ, в том числе Энам и Энап; мочегонные средства и другие лекарства.

Применение лекарства Энам

Лекарство применяется при артериальной гипертензии и сердечной недостаточности. Регулярный прием стабилизирует давление и препятствует возникновению тахикардии, укрепляет сердечную мышцу. Таблетки принимаются ежесуточно один раз в дозировке, назначенной доктором.

Не рекомендуется превышать дозу 40 мг. Минимальная доза — 2,5 мг. Прием сопровождается постоянным контролем артериального давления. Доза может увеличиваться врачом через неделю после начала приема.

Через сколько действует Энам

Таблетки принимаются только внутрь. Они быстро всасываются. Биодоступность — 53-74%. В сыворотке крови усваивается около 50%. Спустя 3-4 часа достигается максимальная его концентрация в крови.

Не рекомендуется принимать лекарство при слабой деятельности почек.

Побочные действия

Побочных действий может быть много. Они обнаруживаются со стороны разных систем организма: нервной, дыхательной, пищеварительной, сердечно-сосудистой и других. Случаются:

  • головные боли;
  • бессонница;
  • потеря равновесия;
  • утомляемость,
  • шум в ушах;
  • одышка;
  • кашель;
  • тошнота;
  • нарушение пищеварения;
  • печеночная недостаточность;
  • боль в области живота;
  • сухость во рту;
  • обморок;
  • стенокардия;
  • гиперкалиемия;
  • высыпания на коже;
  • отек гортани и лица;
  • выпадение волос;
  • импотенция;
  • агранулоцитоз.

Побочные явления случаются редко. Препарат хорошо переносится больными.

Употребление алкогольных напитков во время приема лекарственного препарата запрещено.

Можно ли принимать при беременности и лактации

Употребление препарата беременными и кормящими матерями запрещено. При беременности прекращается прием эналаприла, если он не относится к жизненно необходимым препаратам для будущей матери.

Ингибиторы АПФ вызывают заболевания плода и его гибель.

Ребенок может родиться недоношенным, с нарушениями работы почек, с контрактурой конечностей, гипоплазией легких и деформацией костей лица и черепа.

При нарушениях функции печени

Эналаприл обладает свойством метаболизироваться в печени. Если у пациента есть нарушения в ее работе, время действия препарата увеличивается. Прием ингибиторов АПФ при признаках желтухи (гепатита) нужно прекратить. Желтуху следует вылечивать.

Совместимость с алкоголем

Этанол в составе алкоголя усиливает гипотензивные свойства препарата. Поэтому употребление спиртных напитков во время приема таблеток запрещено.

Аналоги

У многих лекарственных препаратов существуют аналоги. Есть они и у рассматриваемого нами. Основные из них: Багоприл, Вазолиприл, Рениприл, Берлиприл, Корандин, Инворил, Веро-Эналаприл, Эднит, Энап, Энафарм, Энвиприл, Миоприл, Корандил, Ренитек.

Сроки и условия хранения

Препарат рекомендуется хранить в сухом месте при температуре до +25ºС. Доступ для детей должен быть строго ограничен. Срок годности таблеток указан на упаковке — 3 года. После этого срока употреблять лекарство нельзя.

Цена

Цена таблеток зависит от содержания в них эналаприла. Упаковка из 20 таблеток стоит от 20 до 120 рублей.

Отзывы

Отзывов о данном препарате много. Есть среди них и положительные, и отрицательные высказывания.

Светлана, 45 лет, Севастополь: «Врач назначил лекарство для снижения давления. После первой таблетки почувствовала дискомфорт и одышку. Поднялось давление. Прошел день. Снова выпила таблетку. Вечером участилось сердцебиение, давление еще увеличилось, стало 160/100. Всю ночь промаялась с приступами. Давление не снизилось. Пить лекарство перестала».

Жихарева О. А., терапевт, Йошкар-Ола: «Пациентам я уже давно не прописываю этот препарат. От него нет никакой эффективности. Снижения давления он не дает. Часто возникают приступы кашля. Лучше применять аналоги».

Антонина, 50 лет, Магнитогорск: «Довольна ценой, которая соответствует качеству продукта. Перепробовала несколько схем лечения. Ни одна из них не дала ожидаемых результатов. Зато побочных действий отмечено много. Хочется видеть в аптеках качественные препараты».

Владимир, 47 лет, Псков: «Препарат хорошо снижает давление, стоит дешево. На работе часто возникают стрессовые ситуации, поэтому таблетки держу при себе. Принимаю их не первый год».

Маргарита, 35 лет, Волгоград: «Лекарство принимает бабушка. Она врач, плохое не станет пить. Таблетки могу посоветовать всем пенсионерам. Они стоят дешево, действуют быстро. Действие их пролонгированное. Побочных эффектов мы не заметили».

Источник: https://my-pochki.ru/lek/enam.html

Энам: инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

энам цена инструкция по применению при каком давлении

Спрос на антигипертензивные препараты в аптеках всё растёт, к примеру, Энам — инструкцию по применению к которому, рассмотрим в этой статье. Эта информация важна, потому что согласно медицинской статистике, заболевания, связанные с нарушениями функций сердечно-сосудистой системы с каждым годом, стают всё моложе.

Форма выпуска и состав

Данный препарат Энам производится в виде таблеток, по 10 шт. в одном блистере, в картонной упаковке вмещается по две пластинки.

Действующим веществом в таблетках препарата Энам является эналаприл малеат, его концентрация в единице лекарства разделяется на три вида дозировки:

Дополнительно в состав медицинского препарата Энам включены:

  1. Безводная лактоза.
  2. Малеиновая кислота.
  3. Цинк стеарат.

Опасайтесь подделок, покупайте препарат Энам только в аптеках.

Показания и применение препарата Энам

Следуя предписаниям инструкции по применению лекарственного препарата Энам применяется в следующих случаях:

  1. При наличии у больного артериальной гиепртонии любой стадии, а также хронической сердечной недостаточности.
  2. С целью профилактики Энам можно использовать пациентам с диагнозом коронарной ишемии.
  3. Людям с пробелами функционирования левого желудочка сердца.

Употребление таблеток препарата Энам также зависит от параллельного использования диуретиков и наличия хронической сердечной недостаточности (ХСН).

  1. Для пациентов, которые не принимают диуретики дозировка Энама будет ниже, она может составлять 5 мг в сутки.
  2. В условиях наличия диуретических средств больному следует употреблять 2,5 мг.
  3. Намного сложнее обстоят дела у людей, страдающих ХСН, дозировка Энама будет завесить от многих факторов, в данном случае объем употребления таблеток индивидуален.

Побочные действия Энам

Весь комплекс побочных действий лекарственного препарата Энам можно разделить на группы, более подробная информация в таблице ниже.

Дыхательная системаЗатруднённое дыхание, отдышка, кашель.
Сердечно-сосудистая системаТахикардия, брадикардия, стенокардии, инфаркт миокарда.
Желудочно-кишечный трактСнижение аппетита, запор, тошнота, боль в области желудка, сухость в ротовой полости.
Центральная нервная системаНарушение координации движений тела, головная боль, шумы, нарушение здорового сна, судороги.
Система кроветворенияСнижение содержания гемоглобина, лейкоцитов и гематокрита, гипогликемия, снижение концентрации калия в крови.
АллергииЗуд, отёки лица, губ, языка или гортани.
Другие побочные действияЧрезмерное потоотделение, частичное или полное отсутствие эрекции.

Энам при беременности и вскармливания грудью

Сам по себе период вынашивания и вскармливания является временем колоссальной нагрузки на организм женщины, что может вызвать проблемы со здоровьем разного типа. В случае с артериальной гипертензией употребление препарата Энама, как средства снижающего артериальное давление запрещено.

То же касается периода вскармливания грудью из-за попадания лекарства в состав молока, которое в процессе кормления попадает в организм ребёнка.

Передозировка и условия хранения

Медицинский препарат Энам следует хранить в тёмном и недоступном для детей месте, с низким содержанием влаги. Общий срок хранения, согласно инструкции по применению составляет 36 месяцев.

В условиях передозировки препаратом Энам (около 40 мг в сутки) показатели артериального давления резко снизятся, могут возникнуть головокружения и обмороки. Действовать в такой ситуации нужно следующим образом. Для начала промыть желудок, вызвать скорую и провести симптоматическое лечение.

Параллельное использование

Во время лечения мы часто пьем не один или два препарата, в условиях гипертензивных нужно быть крайне осторожными. Если совместить два лекарства с одинаковыми эффектами, то можно чрезмерно снизить или поднять артериальное давление.

В противном случае можно деактивировать действующее свойство препарата. Именно поэтому сперва стоит проконсультироваться со специалистом для назначения лекарственных средств и дозировки.

В случае с лекарственным средством Энам не следует параллельно принимать противовоспалительные (нестероидные) препараты, ибо это снизит эффективность медикамента.

Энам: цены и аналоги

Препарат Энам не является единственным средством от высокого артериального давления на полках аптек. Существуют препараты-аналоги, к таковым относятся:

  • Энап, средняя цена 70 рублей.
  • Эналаприл (10 рублей) или Эналаприл Гексал (72 рубля).
  • Эналаприл ФПО (30 рублей).
  • Рениприл (68 рублей).
  • Ко-Ренитек (640 рублей).
  • Берлиприл (116 рублей).

Энап Эналаприл — ФПО Эналаприл Ко-ренитек Берлиприл Рениприл

Стоимость препарата Энам в Украине составляет 23 грн, а в России 50 руб.

Благодаря этой статье Вы узнали самое главное, что стоит знать из инструкции по применению лекарственного средства от повышенного артериального давления Энам, а также препараты-аналоги.

Среди отзывов можно встретить самые яркие черты препарата Энам, такие как:

  • Облегчение работы сердца, за счет снижения необходимого объема кислорода для сердечной мышцы левого желудочка.
  • Подавляющее количество людей, у которых возникли проблемы с приемом препарата страдали от непереносимости лактозы.
  • Часто препарат уменьшает аппетит.
  • Передозировка вызывает чрезмерное снижение давления (артериальная гипотензия).

Инструкция по применению таблеток Энам — при каком давлении и как принимать?

энам цена инструкция по применению при каком давлении

Препарат Энам при высоком давлении обладает выраженным гипотензивным эффектом и мочегонным действием. Применяется для терапии кардиологических заболеваний, сосудистых патологий и артериальной гипертонии.

Краткая информация о лекарстве

Лекарство от давления Энам принадлежит к фармакологической группе ингибиторов специфических ангиотензинпревращающих ферментов (АПФ). Производится индийской компанией Dr. Reddy´s Laboratories Ltd.

Состав

Основным активно действующим компонентом препарата является эналаприла малеат. Таблетки также включают в свой состав вспомогательные элементы: лактоза безводная, магния стеарат, кислота малеиновая, цинка стеарат.

Условия отпуска из аптеки

Приобрести лекарство в аптечных сетях можно исключительно по соответствующему врачебному рецепту.

Сколько стоит

На точную стоимость препарата влияют такие факторы, как доза основного действующего компонента и количество таблеток в упаковке. Средняя цена Энама варьируется в промежутке от 20 от 120 рублей.

Фармакодинамика: повышает или понижает давление

Таблетки от давления Энам характеризуются ярко выраженным гипотензивным действием. Терапевтический эффект достигается, благодаря способности препарата подавлять специфические ангиотензинпревращающие ферменты и уменьшать выработку ангиотензина 2.

Энам также действует, как диуретик, устраняя отечность, явления застойного характера, выводя избыточную жидкость из организма, ликвидируя распространенные причины развития гипертонической болезни.

Благодаря выше перечисленным свойствам Энам понижает давление, а также снижает степень нагрузки на миокард, в особенности у пациентов с диагностированной сердечной недостаточностью.

Благотворно воздействует на дыхательную функцию, улучшает процессы почечного сосудистого кровообращения.

Энам, как и другие ингибиторы АПФ, улучшает сердечно-сосудистую деятельность

От чего помогают таблетки Энам

Доктора настоятельно рекомендуют больным пить Энам при давлении при следующих показаниях к применению:

  • Артериальная гипертензия;
  • Сердечная недостаточность, протекающая в хронической форме;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Нефропатия диабетического характера;
  • Нарушение функций левого сердечного желудочка;
  • Ишемическая болезнь коронарного характера.

Таблетки часто назначают пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, через 3-4 суток после приступа.

Препарат часто назначают пациентам после инфаркта миокарда

Когда прием противопоказан

Врачи категорически запрещают принимать Энам при давлении, пациентам, имеющим следующие клинические противопоказания:

  • Аортальный стеноз;
  • Гипотоническая болезнь (низкие показатели артериального давления);
  • Наличие в анамнезе больного отека ангионевротического характера;
  • Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к компонентам, содержащимся в таблетках;
  • Митральный стеноз;
  • Гиповолемия.

Препарат не используют для лечения женщин, ожидающих появления малыша на свет, при грудном кормлении. Противопоказаны таблетки Энам детям и подросткам, не достигшим совершеннолетия.

С большой осторожностью препарат назначают лицам, страдающим тяжелой формой патологий почечного аппарата.

Инструкция по применению и дозировки

Инструкция по применению Энама рекомендуют принимать таблетки в целом виде, запивая водой. Доза препарата зависит от конкретного диагноза, поставленного пациенту.

При гипертонической болезни рекомендованная стартовая дозировка Энама составляет 5 мг в день. Суточная доза плавно увеличивается до 10–40 мг, разделенных на несколько приемов.

Если больной принимает мочегонные препараты, то дозировка Энама уменьшается до 2,5 мг на протяжении суток.

Аналогичное количество медикамента показана пациентам с диагностированной почечной дисфункцией. При сахарном диабете оптимальная дозировка таблеток подбирается доктором, варьируясь в промежутке от 2,5 до 5 мг. При значительном повышении кровяного давления суточную дозу можно увеличить до 40 мг.

Пациентам, страдающим сердечной недостаточностью, лечение рекомендуют начинать с приема 2,5 мг препарата в день, на следующие сутки количество лекарства увеличивается на 50% с обязательным разделением на два равных приема. Постепенно суточная дозировка Энама повышается до 10 мг.

Продолжительность курса лечения устанавливается специалистом в индивидуальном порядке.

Проявления побочных эффектов

Принимая Энам при высоком давлении, нужно быть готовым к возможному проявлению следующих побочных реакций:

  • Одышка;
  • Приступы головокружения;
  • Тошнота;
  • Диарея:
  • Обморочные состояния;
  • Кашлевой синдром;
  • Головная боль;
  • Гиперкалиемия;
  • Слишком сильное понижение показателей кровяного давления;
  • Депрессивные состояния;
  • Сухость в ротовой полости;
  • Проблемы со сном;
  • Нарушение сердечного ритма (аритмия);
  • Синдром хронической усталости;
  • Эректильная дисфункция у представителей сильной половины человечества.

В большинстве случаев таблетки переносятся хорошо, и нежелательные реакции возникают при превышении рекомендованных доз, индивидуальной непереносимости, наличии клинических противопоказаний.

Прием таблеток может вызывать проблемы со сном

Передозировка препарата

Употребление чрезмерно больших доз таблеток Энам проявляются резким, чрезмерным понижением артериального давления, что может привести к развитию гипотонического криза.

Важные замечания

Перед началом терапевтического курса следует отменить прием калийсодержащих препаратов и мочегонных средств.

В сочетании с анестезией при хирургических вмешательствах Энам может привести к развитию гипотонической болезни. Поэтому при запланированной операции нужно обязательно известить хирурга о приеме таблеток.

Аналоги и заменители Энама

Существуют следующие аналоги Энама:

Энам – препарат от повышенного давления, эффективно устраняющий симптоматику артериальной гипертензии, снижающий риски осложнений сердечно-сосудистого характера!

Источник: https://Gipertonikum.ru/preparaty/enam

Энам® (5 мг)

энам цена инструкция по применению при каком давлении

Таблетки круглой формы, белого цвета, с фаской, с выбитой надписью «ЕМТ» на одной стороне и «2.5» и с риской- на другой стороне (для дозировки 2.5 мг)

Таблетки круглой формы, белого цвета, с фаской, с выбитой надписью «ЕМТ» на одной стороне и «5» и с риской- на другой стороне (для дозировки 5 мг)

Таблетки круглой формы, белого или почти белого цвета, с фаской, с выбитой надписью «ЕМТ» на одной стороне и «10» и с риской – на другой стороне (для дозировки 10 мг)

Фармакотерапевтическая группа

Препараты влияющие на систему ренин-ангиотензин. Ангиотензин-конвертирующего фермента ингибиторы. Эналаприл.

Код АТХ C09АА02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

После приема внутрь эналаприл всасывается из желудочно-кишечного тракта, абсорбция – 60%. Прием пищи не влияет на всасывание. Биодоступность препарата составляет 53 – 74%, связывание с белками плазмы крови – 50%.

Максимальная концентрация в крови достигается через 3 – 4 часа после приема препарата внутрь. Продолжительность действия 12 – 24 часа.

Препарат метаболизируется в печени, часть гидролизуется в эналаприлат, поэтому у больных с нарушениями функции печени время максимального действия может увеличиваться.

Эналаприлат легко проходит через гистогематические барьеры, исключая ГЭБ, небольшое количество проникает через плаценту и в грудное молоко. Период полувыведения (T1/2) эналаприлата – 11 часов. Выводится преимущественно почками – 60%, через кишечник – 33%. Удаляется при гемодиализе (скорость 62 мл/мин) и перитонеальном диализе.

Фармакодинамика

Энам – антигипертензивный препарат, механизм действия которого связан с угнетением активности ангиотензин-превращающего фермента, приводящего к уменьшению образования ангиотензина – II. Энам является пролекарством, из которого в организме образуется активный метаболит эналаприлат.

Полагают, что механизм антигипертензивного действия связан с конкурентным ингибированием активности АПФ, которое приводит к снижению скорости превращения ангиотензина I в ангиотензин II (который оказывает выраженное сосудосуживающее действие и стимулирует секрецию альдостерона в коре надпочечников).

В результате уменьшения концентрации ангиотензина II происходит вторичное увеличение активности ренина плазмы за счет устранения отрицательной обратной связи при высвобождении ренина и прямое снижение секреции альдостерона. Кроме того, эналаприлат, по-видимому, оказывает влияние на кинин-калликреиновую систему, препятствуя распаду брадикинина.

Наряду со снижением артериального давления препарат уменьшает пред- и постнагрузку  на миокард при сердечной недостаточности, снижает давление в правом предсердии в малом кругу кровообращения, понижает сопротивление в сосудах почек, что способствует нормализации  в  них кровообращения.

Показания к применению

– различные формы артериальной гипертензии, включая реноваскулярную гипертензию

– хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии)

Способ применения и дозы

Энам назначают внутрь независимо от времени приема пищи.

Для пациентов не получающих диуретики – рекомендуемая начальная доза 5 мг в сутки. Далее доза подбирается индивидуально. Обычно требуется доза от 10 до 40 мг в сутки в один или два приема.

Для пациентов получающих диуретики – с целью профилактики гипотензии, за 1 – 2 дня до назначения Энама, диуретик следует отменить. В случае невозможности отменить диуретик, рекомендуемая начальная доза Энама – 2,5 мг.

При хронической сердечной недостаточности

Начинать лечение лучше с дозы 2,5 мг 1 раз в сутки. Эффект от приема препарата следует ожидать 3 – 4 дня. Необходим постоянный контроль артериального давления. Затем рекомендуется прием 2,5 мг 2 раза в сутки в течении 3 – 4 дней.

Начиная со второй недели, дозу при необходимости увеличивают до 10 мг 1 раз в сутки.

На 3 – 4 неделе дозу увеличивают до 20 мг в один или два приема, если систолическое давление не ниже 100 мм рт.ст. Максимальная суточная доза – 40 мг.

Подбор дозы и дальнейшее лечение может проводиться амбулаторно, при этом необходимо оценивать состояние больного не менее 1 раза в месяц (только при подборе дозы осмотр и контроль врача требуется каждые 10 дней), проводить контроль содержания креатинина и электролитов крови. Наличие артериальной гипотензии до 80/60 мм рт.ст. на фоне поддерживающей терапии при отсутствии жалоб у больного не является поводом для отмены препарата.

При артериальной гипертензии, вызванной нефропатией у больных сахарным диабетом

Дозировка препарата зависит от того, сопровождается или нет диабетическая нефропатия артериальной гипертензией.

Если диабетическая нефропатия протекает на фоне нормального артериального давления, то используют небольшие дозы Энама – 2,5 или 5 мг в сутки.

Если нефропатия сопровождается артериальной гипертензией, то дозы подбирают так же, как и при артериальной гипертензии (максимально до 40 мг в сутки).

При почечной недостаточности

Для пациентов, у которых клиренс креатинина выше 30 мл/мин (уровень креатинина в крови не выше 3 мл/мин) коррекция дозы не требуется.

При клиренсе креатинина менее 30 мл/мин рекомендуемая начальная доза не более 2, 5 мг в сутки.

Далее подбор дозы осуществляется индивидуально под контролем уровня креатинина и электролитов крови. Для пациентов, находящихся на гемодиализе, начальная доза и доза в дни диализа не должна превышать 2,5 мг в сутки. Длительность лечения зависит от эффективности терапии. При выраженной снижении артериального давления дозу Энама постепенно уменьшают.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.