когда сдавать анализ на боррелиоз после укуса

Содержание

Какие анализы необходимо провести, для точной диагностики клещевого боррелиоза

когда сдавать анализ на боррелиоз после укуса

Клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма – опасное заболевание, которое передается при укусах зараженных клещей, и может вызвать серьезные нарушения работы организма.

На первых стадиях заболевание хорошо поддается лечению, поэтому своевременная диагностика значительно повышает шансы на благоприятный исход и может сохранить человеку здоровье. Куда следует обращаться при подозрении на инфицирование.

Где можно сдать тесты бесплатно, какие анализы нужно сдавать и когда необходимо провести диагностику после укуса клещем?

Основные способы лабораторной диагностики

Возбудителями заболевания выступают боррелии – патогенные организмы из рода спирохет. Инкубационный период длится от 2 дней до месяца (в среднем 3-11 дней), после чего у больных наблюдаются симптомы, напоминающие грипп или ОРВИ, в сочетании с кожными проявлениями – кольцевидной эритремой.

Болезнь Лайма можно определить сразу после попадания возбудителей в организм, если из тела пострадавшего удалось извлечь неповрежденного клеща и доставить насекомое в лабораторию для обследования методом ПЦР (полимеразная цепная реакция). Если в ДНК паразита обнаруживаются боррелии, больному проводится профилактическое лечение антибактериальными препаратами.

При появлении симптомов болезни Лайма на любой стадии для уточнения диагноза назначается ряд исследований:

  • ИФА (иммуноферментный анализ);
  • хемилюминисцентный иммуноанализ;
  • иммуночип;
  • вестерн-блот (иммуноблот);
  • ПЦР спинномозговой или суставной жидкости.

Если болезнь перешла на вторую или третью стадию, больным дополнительно назначается общий анализ крови для выявления воспалительных процессов в организме и инструментальные методы исследования (УЗИ, рентген, КТ и МРТ), которые позволяют оценить состояние внутренних органов и выявить возможные поражения.

СПРАВКА! Специфическим признаком клещевого боррелиоза является кольцевидная эритрема – пятно, которое по внешнему виду напоминает мишень. При его наличии диагноз может быть поставлен без дополнительных анализов, но дерматологические признаки характерны далеко не для всех случаев заражения, поэтому диагноз необходимо уточнить с помощью лабораторных методов исследования.

Как определить болезнь Лайма у человека

Лабораторные анализы – наиболее информативный способ выявления возбудителей болезни Лайма в организме еще до развития тяжелых симптомов и осложнений.

Чаще всего для диагностики используются так называемые серологические методы диагностики, которые позволяют определить в организме антитела (иммуноглобулина), вырабатывающиеся иммунной системой после попадания возбудителя в кровоток.

Существует несколько разновидностей антител к боррелиозу, каждая из которых вырабатывается на определенном этапе заболевания:

  • повышенная концентрация (титр) иммуноглобулинов IgM свидетельствует об остром течении инфекционного процесса, так как они вырабатываются на 2-4 неделе после инфицирования;
  • иммуноглобулины IgG наблюдаются на второй-третьей стадии болезни, а длительное присутствие антител к боррелиям этого класса в крови свидетельствует о переходе патологического процесса в хроническое течение.

Анализ сдают через 2 недели после контакта с паразитом, после чего повторяют спустя 20-30 дней, так как на ранних стадиях антитела к боррелиям вырабатываются не у всех пациентов.

Если провести серологическое исследование по какой-либо причине невозможно, для диагностики используются микробиологические методы диагностики, чаще всего ПЦР. Они дают менее точную картину, так как выделить возбудителя из крови и других образцов с помощью такого исследования сложнее.

Как и где сдавать тесты

Если для проведения исследования используется венозная кровь, ее берут в амбулаторных условиях, после чего больной может отправляться по своим делам. Забор спинномозговой и суставной жидкости представляет собой сложную, иногда болезненную процедуру, поэтому для проведения исследования требуется госпитализация.

Чтобы результат анализа был максимально точным, перед процедурой нужно подготовиться придерживаться следующих правил:

  • избегать стрессовых ситуаций и чрезмерной физической активности;
  • не употреблять жирные и острые продуктыу, а также алкогольные напитки за 72 часа до забора крови;
  • за несколько часов до исследования не курить;
  • последний прием пищи должен быть не ранее чем за 8-10 часов до сдачи биоматериала.

Кроме того, врачу нужно сообщить обо всех лекарственных препаратах, которые принимает больной, а также об имеющихся заболеваниях.

ВАЖНО! Для выявления клещевого боррелиоза используется не один, а несколько методов диагностики, которые дополняют друг друга, позволяют поставить максимально точный диагноз и определить стадию болезни.

Сдать анализы для выявления болезни Лайма можно в любой частной клинике, примерная стоимость составляет 600-1000 рублей в зависимости от метода проведения диагностики. В государственных больницах исследование проводится бесплатно, но далеко не все медицинские учреждения имеют необходимую для этого аппаратуру и химические вещества.

Серологические методы исследования

Для серологической диагностики методом ИФА используется венозная кровь, которую берут через 2-4 недели после укуса, после чего повторяют через 20-30 дней. Исследование дает достаточно информативную картину заболевания, но иногда требует дополнительных анализов для уточнения диагноза.

Расшифровка анализа крови методом ИФА на боррелиоз

Антитела к боррелиямОтрицательный результат, ОЕд/млСомнительный результат, ОЕд/млПоложительный результат, ОЕд/мл
Anti-Borrelia IgMменее 0,80,8-1,1более 1,1
Anti-Borrelia IgGменее 1616-22более 22

Показатели, или референсные значения в расшифровке результатов анализа крови на болезнь Лайма могут отличаться в зависимости от лаборатории, поэтому для постановки точного диагноза следует обратиться к врачу.

Иммуночип

Технология иммуночип аналогична методу ИФА, и основывается на выявлении в крови больного антител, которые вырабатываются при попадании боррелий в организм.

Преимущества методики заключаются в том, что она позволяет получить результат гораздо быстрее, а также имеет не два, а гораздо больше маркеров, поэтому определяет наличие или отсутствие заболевания с большей точностью.

ВАЖНО! Единичный анализ на клещевой боррелиоз не способен дать точный результат даже при использовании инновационных методик – для оценки состояния больного врачи проводят несколько анализов через определенные промежутки времени, чтобы увидеть показатели в динамике.

Другие обследования крови

Помимо серологических исследований, при подозрении на боррелиоз используются бактериологические (культуральные) методы, которые подразумевают выделение возбудителя на питательных средах.

Их ценность при постановке диагноза достаточно низкая, так как боррелии очень требовательны к условиям проведения анализа, а вероятность получения ложного результата возрастает.

Расшифровка результатов таких исследований проста – в зависимости от наличия или отсутствия возбудителей заболевания в биоматериале анализ может быть положительным или отрицательным.

На второй и третьей стадии заболевания больным назначается общий анализ крови, который позволяет выявить воспалительные и инфекционные процессы в организме – характерными маркерами при боррелиозе выступают увеличение СОЭ и повышение концентрации лейкоцитов.

Особое значение анализы крови приобретают при диагностике боррелиоза Миямото, который протекает без кольцевидной эритремы, специфического симптома болезни Лайма, из-за чего выявить его гораздо сложнее. В этом случае больным требуется комплексная диагностика, которая включает разные методы исследования и тщательное наблюдение за состоянием здоровья.

ПЦР (полимеразная цепная реакция)

Методика ПЦР основывается на выявлении фрагментов ДНК боррелий в биологических жидкостях больного (крови, спинномозговой жидкости) и тканях с пораженного участка. Анализ имеет ряд преимуществ, включая доступность, высокую точность результатов и скорость их получения – максимальный срок составляет 72 часа.

Кроме того, с помощью анализа ПЦР можно выявить не только боррелии, но и другие опасные для здоровья патогенные микроорганизмы. Расшифровка исследования после укуса клещем выглядит следующим образом: положительный или отрицательный результат в зависимости от наличия ДНК боррелий в образцах.

ВАЖНО! Положительный результат ПЦР практически в 100% случаев свидетельствует о наличии заболевания и является достаточной основой для назначения немедленного лечения.

Иммуноблот и вестернблот (если ложноотрицательный)

Иммуноблот и вестернблот относятся к наиболее информативным и современным методикам исследования, которые подразумевают выявление в биоматериале больного специфичных белковых соединений.

Они позволяют выявить при диагностике антитела к 10 антигенам патогенных микроорганизмов, определить ее стадию и хроническое течение. Анализ делают через 2-4 недели после укуса, после чего повторяют через месяц для уточнения диагноза и оценки динамики показателей.

Чаще всего вестернблот и иммуноблот используются для диагностики клещевого боррелиоза в комплексе с серологическими методами исследования.

Недостаток этих методик заключается в том, что они достаточно часто дают ложноотрицательный результат, то есть показывают отсутствие заболевания у зараженных людей, что может привести к неправильной постановке диагноза и отсутствию адекватного лечения. Чаще всего такое явление наблюдается у людей с иммунодефицитными состояниями – их организм неспособен дать адекватный ответ на присутствие возбудителя, из-за чего специфические иммунные комплексы в крови отсутствуют.

Проверка клеща на боррелиоз

Если клеща удалось извлечь из тела пострадавшего человека целиком, его доставляют в лабораторию для обследования на наличие возбудителей боррелиоза. Для этого используется метод ПЦР, который позволяет выявить генетический материал боррелий в ДНК паразита.

Инфицирование клеща не свидетельствует на 100% о том, что укушенный человек был заражен заболеванием, но для предотвращения неприятных последствий его помещают под строгий медицинский контроль и проводят профилактическое лечение антибактериальными препаратами.

Ложноположительный результат

Вероятность получения ложноположительного результата составляет 5-10% даже при использовании современных диагностических методик. В таких случаях анализы показывают наличие патогенных микроорганизмов у людей, которые не были заражены боррелиями.

Обычно ложноположительные результаты наблюдаются при наличии у больного других инфекций, вызванных деятельностью спирохет (например, сифилиса), но иногда их причина остается невыясненной.

СПРАВКА! Результаты разных исследований у одного человека могут значительно отличаться друг от друга, особенно если они были сделаны в разных лабораториях – это связано с качеством и чувствительностью реагентов, которые используются для проведения анализов.

Лечение

Основу лечения клещевого боррелиоза составляют антибиотики – препараты ряда пенициллинов, цефалоспоринов, макролидов, а также средства широкого спектра действия.

В комплексе с антибактериальной терапией используется симптоматическая, которая позволяет уменьшить проявления заболевания и облегчить состояние больного – нестероидные противовоспалительные средства, антигистаминные и жаропонижающие препараты, иммуномодуляторы, витаминные комплексы. Схема и особенности лечения определяются врачом в зависимости от клинического течения заболевания и других факторов.

Ознакомьтесь подробно на видео, о необходимых анализах при диагностике боррелиоза:

Своевременная диагностика клещевого боррелиоза – залог успешного лечения заболевания, поэтому при первых подозрениях на наличие инфекции в организме следует немедленно обратиться в медицинское учреждение. Современные диагностические методики позволяют быстро и с высокой точностью выявить болезнь Лайма даже на начальных стадиях, после чего немедленно начать соответствующее лечение.

Источник: https://med-kurator.com/ukus-kleshhem/infektsii/borrelioz/diagnostika-bolezni-lajma.html

Когда и какие анализы крови нужно сдать, если укусил клещ? – Служба Дезинфекции Москва

когда сдавать анализ на боррелиоз после укуса

Опасность получить укус клеща подстерегает человека повсюду – при походе за грибами в лес, прогулках в парке, поездках на дачу. Находясь на ветвях деревьев и в траве, они могут попасть на человека, и тот даже некоторое время может об этом не догадываться.

Переносимые паразитом инфекции могут стать причиной инвалидности или летального исхода. Поэтому важно сделать анализ крови при укусе клеща, чтобы определить наличие инфекции и срочно начать лечение при необходимости.

Какие исследования необходимы

Для обнаружения инфекции делают забор крови. Исследования может проводиться одним из следующих методов:

  • Иммуноферментный анализ. Это вид обнаружения в крови антител к вирусу. У пациента проводят забор венозной крови. Если организм вырабатывает защитные клетки, человек заражен. Сдать кровь на анализ после укуса клеща необходимо не ранее, чем через 10 дней со дня инцидента. Иммуноферментный анализ наиболее информативен на 3–4 неделе заражения, когда количество антител достигает пика. Он считается особо точным методом. Но все же при положительном ответе рекомендуется провести дополнительные тесты для исключения ложного результата.
  • Иммунофлюоресцентный анализ. Для исследования могут использовать сыворотку крови, а также внутрисуставную жидкость. Антитела, вырабатываемые иммунитетом для защиты от инфекций, окрашиваются специальным красителем. После биологический материал изучается под микроскопом. Метод не требует сложного оборудования, поэтому является одним из самых дешевых. Но в точности уступает другим видам проверок.
  • ПЦР – метод полимеразной цепной реакции. Исследования проводятся при изучении крови, мочи, суставной или спинномозговой жидкости. Таким способом обнаруживаются в крови инородные ДНК и РНК. Анализ ПЦР после укуса клеща у человека проводится не ранее, чем на 10-й день.
  • Вестерн-блот. Специальный тест считается самым точным методом для обнаружения иммунологических проблем. Для анализа проводят забор венозной крови. Биологический материал тестируется на наличие антител к вирусам. Исследование проводится на 10-й день после укуса клеща.

Описание боррелиоза

Боррелиоз (по-другому болезнь Лайма) у человека появляется после попадания в организм бактерий боррелия.

В первые несколько секунд с бактериями пытается бороться иммунная система человека, по этой причине патологические микроорганизмы быстро перемещаются туда, где активность иммунитета снижена либо не такая эффективная: сухожилия, нервные ткани и сердце.

По причине этого у боррелиоза, в отличие от энцефалита, чаще всего не возникает острая стадия. Заболевание сразу же изменяется до хронической формы.

Главным симптомом патологии является мигрирующая кольцевидная эритема – пятно насыщенного красного цвета в области укуса, которое со временем увеличивает размер и формирует кольцо. Кожа в пораженном месте начинает сильно шелушиться, вскоре развивается некроз.

Также у больного могут возникнуть вторичные эритемы на других участках тела, которые провоцируют аллергическую реакцию. В то же время существуют формы боррелиоза, проходящие без эритемы, но сопровождающиеся лихорадкой и интоксикацией организма токсинами.

Часто заболевание Лайма почти не отличить от клещевого энцефалита.

По прошествии месяца у больного начинают возникать первые симптомы поражения нервной системы: проблемы с речевым аппаратом, частичный паралич рук и ног, сильные изменения в настроении в течение всего дня.

У некоторых пациентов начинается менингит, приводящий к проблемам с сердечным ритмом.

Если продолжать не обращать внимание на заболевание, то уже через один год пациент рискует лишиться слуха, получить проблемы с речью и нервной системой.

Боррелиоз почти во всех случаях вылечивается, главное – не допустить перехода поражения в хроническую либо диссеминированную стадию.

При лечении врач назначает пациенту прием антибиотиков в течение 2-4 недель, они помогают полностью устранить инфекцию из организма и обеспечить выздоровление пациенту.

Чтобы не допустить осложнений, важно своевременно провести диагностику симптомов и лечение клещевого энцефалита и боррелиоза.

Правила транспортировки клеща

Извлечь паразита из тела для исследования лучше всего в медицинском учреждении. Так намного больше шансов избежать заражения. Если самостоятельно доставать насекомое, можно сильно повредить тельце взрослого насекомого, и он еще глубже войдет под кожу. Также в больнице смогут сразу определить, опасен ли паразит.

Если заразное насекомое удалось достать самостоятельно, его рекомендуется отнести в лабораторию. Правила транспортировки клеща:

  1. После извлечения насекомое помещается в среду с температурой от 2°С до 8°С. До транспортировки лучше всего положить жука в холодильник. Насекомое нельзя замораживать. Если поместить его в морозильную камеру, в лаборатории не смогут проверить паразита на наличие вируса.
  2. Насекомое переносится в банке. В жаркую погоду можно положить к нему кубик льда.
  3. После смерти клещ высыхает, а бактерии стремительно гибнут. Если он умер, его нужно держать в емкости с жидкостью. Подойдет мокрый кусочек материи или смоченная вата. Бактерии не погибнут во влажной среде.
  4. Анализ проводится в первые 48 часов после извлечения клеща. При большом сроке информативность тестов падает и возможны ложные результаты.

Если жука получилось извлечь по частям, его можно предоставить для исследования методом ПЦР. Хватит небольшого кусочка биологического материала.

Особенности вакцинации

Если клещевой энцефалит был диагностирован на первой волне, то восстановить организм человека и подавить развитие инфекции можно с помощью противоэнцефалитной иммуноглобулинотерапии. Для эффективного лечения пациенту вводят инактивированную вакцину и рибонуклеиновую кислоту.

Важно помнить, что такая вакцина может быть проведена лишь в целях профилактики – она помогает защитить организм человека от заражения вирусными инфекциями, снижает интоксикацию и воспалительный процесс. Проводить вакцинацию врачи рекомендуют осенью и весной – пик заболеваемости людей клещевым энцефалитом.

Когда проводится анализ

Если на теле обнаружен клещ, проверка на инфекционные заболевания обязательна. Насекомое можно отнести в лабораторию в день заражения. Если такой возможности нет, стоит обратиться к врачу и сдать кровь не менее чем через неделю после укуса. Оптимальный срок – с 11-ого по 14-й день.

Стоит обязательно обратиться к врачу раньше срока, если есть следующие симптомы:

  • головная боль;
  • быстрая утомляемость;
  • боль в мышцах;
  • светобоязнь;
  • снижение или увеличение температуры тела;
  • тошнота и рвота;
  • затруднения в дыхании;
  • галлюцинации.

Нужно вовремя показать врачу ребенка, которого укусил клещ. У детей слабая иммунная система, которая может не справиться с вирусом.

Причины

Основная причина клещевого энцефалита – проникновение в организм вирусной инфекции.

Возбудитель КЭ – вирус энцефалита «Tick-borne encephalitis virus», который относится к арбовирусам рода флавивирусы (Flavivirus), семейства Flaviviridae. Размер вируса всего 40-50 нм, что в два раза меньше вирусов гриппа и в 4 раза меньше вируса кори, что дает ему возможность с легкостью преодолевать защиту организма иммунитетом.

Носители вируса энцефалита — иксодовые клещи видов «Ixodes persulcatus» (Таежный клещ — Сибирь и Восточный регион Азии) и «Ixodes ricinus» (Собачий клещ — Европейский регион).

Пути передачи инфекции:

  • Трансмиссионный – непосредственно при укусе клещом-носителем инфекции;
  • Алиментарный – при употреблении инфицированной вирусом пищи, например – через молоко зараженной после укуса клещом козы или коровы. Или же другой пример – когда сняли клеща голыми руками с собаки или со своей одежды, после прижали или раздавили его, а после немытыми руками брали продукты питания или касались слизистой рта.

Что делать, если укусил клещ можно прочесть в этой статье.

Наибольшее количество укусов и заражения флавивирусной инфекцией регистрируется весной и в начале осени.

Места, где больше всего находится клещей – леса и парковые зоны, где присутствует трава.

Куда обратиться для обследования

При обнаружении на теле клеща можно позвонить в Скорую помощь. Сотрудники службы проинформируют, по какому ближайшему адресу можно обратиться. Также помощь окажут в районной поликлинике, травмпункте или ближайшей больнице.

Клеща на наличие вирусов могут проверить на месте в большинстве этих учреждений. Если такой возможности нет, медработники направят в лабораторию инфекционной больницы или СЭС.

Сдать анализ крови на платной основе можно в частных клиниках. Также соответствующие лаборатории есть в инфекционных больницах.

Клещевой энцефалит: диагностика и лечение в клинике

Пациент с выявленным клещевым энцефалитом должен внимательно следить за своим состоянием, не перенапрягаться, следовать постельному режиму на протяжении всего течения заболевания – это поможет значительно облегчить самочувствие зараженного. Помимо этого, дополнительно врачи назначают:

  • антибактериальные лекарственные средства (антибиотики) – в особенности они важны при менингеальном энцефалите («Ванкомицин»);
  • противовирусные препараты («Ацикловир», «Циклоферон», «Виферон»);
  • витамины С и В;
  • иммуностимулирующие препараты («Амиксин», «Тималин»).

Чтобы добиться максимального эффекта от лечения, важно проводить симптоматическую терапию, к примеру, при высокой температуре тела важно применять жаропонижающие препараты, при появлении сильной боли и усталости – нестероидные противовоспалительные препараты либо анальгетики.

Лишь по прошествии 3 недель, когда состояние пациента полностью восстановиться, врач может выписать его на лечение в домашних условиях. Период восстановления организма продолжается долго – больной должен раз в несколько месяцев ходить на прием к терапевту, один раз в месяц проводить консультацию с неврологом.

Хорошего эффекта можно добиться от грязелечения и санаторной терапии.

Цена анализа на вирусы

Некоторые страховые полисы покрывают стоимость исследований в лаборатории. Но чаще всего исследование проводится на платных условиях.

Стоимость услуги зависит от типа заведения. В государственных учреждениях цена исследования около 300–400 рублей. В частных клиниках она в диапазоне 400–600 рублей. Это стоимость анализа на выявление одного вируса. Клещи могут переносить несколько заболеваний – энцефалит, боррелиоз и ряд других. Поэтому комплексное обследование обойдется в 800–1 200 рублей.

Клещи переносят смертельно опасные заболевания, которые быстро заражают кровь и требуют оперативного лечения. Если вовремя сдать анализы, можно вовремя получить квалифицированную помощь и перенести болезнь в легкой форме.

Почему происходит поражение

Чаще всего эпидемию клещевого энцефалита диагностируют в весеннее и осеннее время. Это связывают с активностью клеща – именно эти насекомые, живущие в лесах и полях, являются главным источником болезни. Важно помнить, что в разных областях страны уровень заболеваемости клещевым энцефалитом значительно отличается.

Клещевой энцефалит — это типичный тип заболевания, при котором вирус воздействует на само вещество головного либо спинного мозга. При таком состоянии никаких дополнительных инфекционных патологий и воспалений не выявляется.

Расшифровка результатов

Выводы могут быть представлены в качественном либо количественном виде. В первом случае в расшифровке записано только одно слово – «нет» или «да». Если же результат количественный, то итогом исследования является указание подсчитанного количества антител. При этом говорить о наличии патологии или её отсутствии возможно только в соответствии с цифровыми показателями.

Так, при проведении анализа на антитела IgG, который необходим для выявления боррелиоза, заключение «отрицательно» означает, что количественно их определено меньше, чем 10 Ед/мл. Запись «сомнительно» указывает на количество 10–15. Итоговое заключение «положительно» указывается при численном выражении количества антител свыше 15 Ед/мл.

Однако положительный результат может свидетельствовать и о наличии других болезней, например, сифилиса или мононуклеоза. Он же указывает и на то, что болезнь была перенесена ранее. Для того чтобы результат стал окончательным, через 7–12 дней анализ следует провести снова.

Профилактика

  1. Против вирусного энцефалита эффективна прививка. Против боррелиоза вакцины не существует.
  2. При походах в лес, местность с высокой травой одежда должна закрывать тело.
  3. Желательно использовать защиты от клещей. Они наносятся на кожу и одежду.

    Репелленты отпугивают их, акарицидные препараты убивают. Есть и препараты комбинированного действия.

  4. Необходимо во время похода на природу и после нее тщательно осмотреть тело и одежду на предмет клещей.

Соблюдение несложных правил позволит уберечь себя и детей от инфекций, передающихся через клещей.

Дополнительную информацию по теме статьи можно получить из видео:

Источник

Источник: https://combat-dez.ru/kogda-i-kakie-analizy-krovi-nyjno-sdat-esli-ykysil-klesh/

Если подцепили клеща, необходимо знать какие нужны анализы на боррелиоз

когда сдавать анализ на боррелиоз после укуса
( 5,00 из 5)

Боррелиоз (иначе – болезнь Лайма) – инфекционное трансмиссивное природноочаговое заболевание, специфическим переносчиком которого являются клещи, а возбудителем – спирохеты.

Общая информация

Название произошло от места, где впервые началось изучение этого заболевания – Лайм (США).

Вызывается болезнь как минимум тремя видами бактерий рода Borrelia. Это Borrelia burgdorferi s.l., Borrelia afzelii и Borrelia garinii.

Основным отличием между ними является место их широкого распространения. Как правило, специфичическим переносчиком спирохет является иксодовый клещ (род Ixodes).

Заражение происходит контаминативно, т.к. размножение спирохет происходит в кишеченике клеща. Попадение фекалий на поврежденные покровы или раздавливание клеща способствуют проникновению спирохет в кровеносное русло человека.

Наибольшая заражаемость наблюдается в летнее время, что связано с высокой активностью клещей.

Симптомы

Инкубационный период болезни длится от нескольких дней до месяца. Отмечается и асимптомное течение болезни.

Условно болезнь можно разделить на 2 периода:ранний и поздний.

Ранний период

Средняя длительность этого периода – неделя. В это время состояние больного характеризуется типичными инфекционными симптомами – это повышенная температура тела (до 40), озноб, тошнота, выраженная слабость, повышенная утомляемость.

В этот период главным отличительным проявлением боррелиоза является возникновение кольцевидного покраснения, иначе называемого мигрирующей эритемой. Возникает она на месте укуса клеща и имеет тенденцию к разрастанию.

При этом больной ощущает боль и жжение в ее области; эритема, как правило, возвышается над участками не пораженной кожи.

Зачастую диагностика клещевого боррелиоза может быть затруднена, так как появление эритемы необязательно. В этом случае врачи прибегают к лабораторной диагностике.

Ранний период может закончиться благоприятно для больного, который вовремя начал антибактериальное лечение.

I стадия

Этот период болезни связан с возникновением характерных неврологических и кардиальных симптомов. Актуальность они приобретают примерно через месяц со времени заражения.

Неврологическая симптоматика. Характерно возникновение менингита, невритов черепных нервов, ретикулоневритов в сочетании с пульсирующей головной болью, фотофобией. Лихорадочные симптомы не проявляются.

Кардиальные проявления. Менее специфичны, чем неврологические. Несмотря на это, желательно всем больным производить снятие ЭКГ на случай обнаружения атриовентрикулярной проводящей блокады, а также мио- и перикардита. Кроме того, хакрактерно учащенное сердцебиение, боли в груди и головокружения.

Так же вам может быть интересно:

II стадия

Характерным признаком этого периода болезни являются воспалительные поражения суставов, а также кожи. Поражение суставов обычно проявляется как хронический Лайм-артрит, характеризующийся поражением всех окружающих сустав структур. Поражение кожи проявляется в появлении цианотично-красных пятен в местах сгибательных поверхностей.

Диагностика боррелиоза

При появлении подозрений на наличие инфекционного заболевания (например, проявлении характерных симптомов) необходимо обратиться к врачу-инфекционисту для сдачи анализов на клещевой боррелиоз. Для определения заболевания врач для начала исследует проявление клинических симптомов болезни, после чего назначает ряд лабораторных диагностик :

  1. ПЦР-диагностика (полимеразная цепная реакция) – эффективный метод диагностики заболеваний, заключающийся в многократном увеличении количества ДНК возбудителя. Именно благодаря этому чувствительность данного метода настолько велика, что хватит даже единственной копии ДНК возбудителя в образце.

    Материалом для ПЦР анализа могут быть любые биологические жидкости в зависимости от заболевания. В случае боррелиоза – это биоптат, моча, ликвор.

  2. Анализ на антитела класса IgM и IgG (иммуноферментный анализ)

    Данный вид анализа подразумевает взятие анализа крови на боррелиоз.

    Иммуноглобулины – особые гликопротеины организма человека, обладающие способностью связываться с антигенами.

    Повышение Ig M может в первую очередь свидетельствовать о наличии вирусной или бактериальной инфекции, так как этот класс иммуноглобулинов отвечает за формирование первичного иммунного ответа. Понижение его уровня наблюдается при проведении лучевой терапии, лимфомах, гаммапатиях.

    Анализ на иммуноглобулин G проводится для выявления стадии заболевания, так как он ответственнен за осуществление вторичного иммунного ответа. Различают три фазы: острая, хроническая и инфекционная.

    Нормальные показатели — 7,0-16,0. Понижение его количества в крови может служить диагностическим признаком иммунодефицитов.

  3. РНИФ (реакция непрямой флюорисценции) – этот метод диагностики состоит в обработке материала антителами, мечеными флюорохромом, после чего наблюдаемый в люминесцентном микроскопе. Используемый материал: кровь.

Метод РНИФ наиболее распространен в России, как метод диагностики болезни Лайма.

Так когда же сдавать анализы на боррелиоз после укуса? Выполняются эти анализы в разное время. Так, ПЦР-диагностика проводится спустя 10 дней после укуса клеща, а иммуноферментный анализ и РНИФ через месяц.

Важно понимать что расшифровку анализов на боррелиоз может выполнить только опытный врач инфекционист, иначе есть риск неверной интерпретации.

Как обычно сдается анализ крови на боррелиоз? Для этого необходимо обратиться в поликлинику по месту жительства или специализированную лабораторию где берут анализ на болезнь Лайма, например Инвитро. Кровь берется из вены.

Всегда при укусе клеща есть вероятность заразится не только этим заболеванием, но и энцефалитом. Самое верное решение в этом случаем сдавать анализ крови на боррелиоз и на клещевой энцефалит.

Пункты серопрофилактики проводят анализ клеща на боррелиоз. Для этого его надо поместить в небольшой стеклянный сосуд с плотной крышкой, предварительно положив туда намоченную вату (для того чтобы клещ не высох). Это имеет смысл делать только если клещ живой и не разорван на части.

Также важно знать что исследование клеща возможно лишь только в течении 24 часов с момента снятия. В этом же пункте можно сдать кровь на баррелиоз.

Анализ крови на боррелиоз после укуса

когда сдавать анализ на боррелиоз после укуса

Укусы клещей несут в себе большую опасность, причем, дело касается не только возможных воспалительных реакций, но и опасности подхватить серьезное заболевание под названием боррелиоз. В период активности появляться паразиты могут даже в городской черте, поэтому будьте особенно осторожны в весеннее время года.

После укуса стоит сдать анализ крови на боррелиоз, так как заболевание характеризуется большой скоростью развития. Сегодня с получением точных анализов проблем не возникнет.

Расшифровка анализов на боррелиоз

Когда сдается анализ крови на болезнь Лайма, то исследуются антитела классов IgM и IgG, полученные показатели вносятся в бланк результатов. Получить результаты можно с помощью методики иммуночипа и иммуноблота.

Далее можете ознакомиться с расшифровкой полученных результатов:

  1. В случае, когда количество антител в плазме крови находится на уровне менее 0,8 Ед/мл, либо же они полностью отсутствуют – это показатель того, что пациент не был заражен боррелиозом.
  2. Когда показатель антител находится на уровне от 0,8 до 1,1 Ед/мл, то такой анализ относится к категории сомнительных. Однозначного решения вынести нельзя, поэтому обычно назначается повторный анализ для подтверждения диагноза либо же его опровержения.
  3. Если антитела к боррелиям находятся на уровне от 1,1 Ед/мл и выше, то диагноз подтверждается и назначается курс лечения.

В том случае, когда после сдачи анализа в крови были найдены только антитела IgG – это показатель того, что человек уже был заражен боррелиозом ранее. Либо же он был вакцинирован против заболевания данного типа. Иммуноглобулины данного типа способны сохранятся в крови человека на протяжении длительного времени, даже после того как наступило полное излечение.

Когда сдавать анализ на боррелиоз после укуса?

Не стоит бежать сдавать анализы на клещевой энцефалит и боррелиоз сразу же после укуса клещом. Дело в том, что в ранний период анализ не будет достаточно информативным. При использовании метода ПЦР кровь можно исследовать не ранее, чем через 10 дней после того как паразит укусил вас. Проверка на антитела к боррелиям проводится ещё позже – через 3-4 недели.

Эритема после укуса клеща, инфицированного боррелиозом

Очень информативным может оказаться изучение специалистами и самого клеща, который укусил человека. Сложность здесь заключается в том, что часто люди забывают о том, что сам паразит может быть очень полезным для установления точного диагноза.

Если вы не знаете, где можно сдать кровь на боррелиоз, то достаточно обратиться в любую поликлинику вашего города. Однако уточните, проводит ли выбранное учреждение анализы на боррелиоз. Дело в том, что некоторые поликлиники специализируются только на выявлении энцефалита. Проблема в том, что клещи могут являться переносчиками сразу двух заболеваний.

Сама процедура сдачи анализов платная, обойдется она в 500-1500 рублей. Стоимость зависит непосредственно от самой клиники и скорости получения результатов.

Если анализ берется на два заболевания одновременно, то стоимость услуги может увеличиться вплоть до 2 тысяч рублей.

Каких-то серьезных требований к подготовке перед сдачей анализов на боррелиоз нет, но для повышения точности результатов стоит выполнить несколько рекомендаций:

  • за 7 часов до сдачи анализа лучше ничего не есть;
  • запрещено употреблять алкоголь за сутки до процедуры;
  • лучше не курить за полчаса до забора крови.

В редких случаях для определения заболевания может потребоваться дополнительный анализ спинномозговой жидкости. Этот метод подходит далеко не всем, так как имеет противопоказания. Процедура достаточно болезненна.

Что происходит с организмом после инфицирования?

Заболевание можно определить уже через 6-12 суток. Благодаря клиническим исследованиям, удалось научиться определять ранние и поздние периоды развития боррелиоза.

  1. На первом этапе распространения наблюдаются кожные и общеинфекционные симптомы.
  2. Вторая стадия наступает на 2-4 неделю с момента, когда инфицированный клещ укусил человека. В этот период наблюдается распространение вируса по всему организму.
  3. Третья стадия может наступить как через несколько месяцев после заражения, так и спустя годы. Чаще всего это уже хроническое заболевание.

Главными симптомами на начальном этапе являются: повышение температуры, человека мучают постоянные боли в суставах и мышцах, сонливость, апатия, на месте укуса появляется красное пятно, размеры которого могут достигать 10 см.

При положительном результате анализа

Если анализ на боррелиоз оказался положительным, врач-инфекционист назначит лечение, причем его схема будет построена в зависимости от стадии заболевания. Больного изолируют и помещают в инфекционную больницу для прохождения курса лечения.

На ранних стадиях лечение будет эффективным, никаких последствий для организма не возникнет. На поздних стадиях, при поражении нервной системы, лечение не дает стопроцентного эффекта, в результате чего может наступить инвалидность.

При отрицательном результате анализа

Получение отрицательного анализа является поводом для снятия диагноза. Однако в случае, когда симптомы сохранились, стоит провести повторное исследование через несколько дней для того чтобы убедиться в отсутствии возбудителя в крови.

Источник: http://bez-klopa.ru/kleshhi/ukus-kleshha/analiz-krovi-na-borrelioz/

Анализ крови на Боррелиоз: виды, когда сдавать, расшифровка

когда сдавать анализ на боррелиоз после укуса

Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма) – заболевание, передающееся через укус зараженного клеща. Вирус проникает сквозь гематоэнцефалический барьер, поражает центральную нервную систему (ЦНС).

Циркулируя по крови, проникает в ткани сердца, вызывая недостаточность органа. Болезнь определяют лабораторно, используя анализ на боррелиоз у человека и клеща.

Анализы на боррелиоз

Тестирование на боррелиоз проводят несколькими способами. Выбор зависит от наличия средств на покупку реактивов, подготовленности персонала, оснащенности лаборатории. Самые точные анализы крови на боррелиоз основаны на определении генотипа вируса:

  • хемилюминесцентный иммуноанализ;
  • иммуночип;
  • полимеразная цепная реакция.

Сущность анализа крови на боррелиоз

Анализы на энцефалит и боррелиоз специфичны, определяют возбудитель с высокой точностью. Биоматериалом является кровь или спинномозговая жидкость. Первая используется, если человек недавно был укушен клещом, инфекция не успела проникнуть в головной мозг. Ликвор исследуют, если у пациента присутствуют признаки болезни, но анализы отрицательны.

Когда нужно сдавать анализ на боррелиоз?

Каждый вирус и бактерия имеют набор ДНК, который выявляет иммуноанализ или ПЦР. Боррелиоз развивается не сразу, вирус циркулирует в крови несколько дней, прежде чем размножиться и попасть в ЦНС. Поэтому тест выполняют во временные промежутки, предписанные врачом.

Через 2-4 недели после укуса клеща сдают ИФА или ПЦР. Если исследование провести заранее, возможен ложноотрицательный результат. Для подтверждения диагноза сдают повторный тест.

Болезнь Лайма имеет несколько вариантов симптоматики в зависимости от стадии инфекции.

  1. Образование круговой эритемы вокруг места укуса. Она расширяется. Кожа становится красной, чешется, шелушится. Образуются участки омертвевшей ткани. Появляются вторичные эритемы.
  2. Отсутствие эритемы. Присутствуют признаки энцефалита. К ним относится лихорадка, интоксикация, симптомы невралгии.

В разгар болезни появляются признаки поражения ЦНС:

  • смена настроения от возбудимости до подавленности;
  • отсутствие чувствительности в верхних и нижних конечностях;
  • обильная рвота;
  • чувствительность к свету;
  • припадки по типу эпилепсии;
  • характерная поза для энцефалита (лёжа на боку с запрокинутой головой).

Подготовка к сдаче анализов

Тестирование является специфичным, определяется точные генотипы возбудителя, поэтому подготовки пациента не требуется. Его сдают в любое время суток. Исследование проводят до начала антибактериальной терапии или во время нее для проверки результата.

Если клещ доставлен в лабораторию с пациентом, его отправляют на проверку. Не рекомендуется самостоятельно отделять паразита, следует обратиться в травмпункт. Клеща помещают в пробирку, отправляют в лабораторию. Чем скорее проведут исследование, тем информативнее результат.

Методика исследования

Для анализа берут кровь из вены или спинномозговую жидкость с помощью прокола области между позвонками. Инфекция в жидкости не погибает, поэтому тест можно провести в течение 7 дней.

Если клещ только укусил человека, его можно обнаружить в суставной жидкости. Для этого используют метод пункции и забора синовиальной жидкости из сустава. Процедура болезненная, врачи советуют дождаться попадания возбудителя в кровь.

Сроки получения результатов

Анализ на боррелиоз относится к срочной категории. Чем раньше будет проведено лечение, тем меньше осложнений для пациента. Поэтому результаты выдают в день забора биоматериала.

Лабораторное подтверждение клещевого боррелиоза

Существует несколько методов исследования. Самым специфичным является иммуноферментный анализ на энцефалит и боррелиоз. Другие тестирования проводят при подозрении на ложноотрицательный результат.

ИФА: обнаружение антител

Самый часто используемый тест. В сыворотке крови определяют показатели иммуноглобулинов M и G. Точность исследования составляет более 90%. Для исключения ошибки проводят повторный анализ.

Пцр методы

Метод ПЦР крови человека.
Используют для ранней диагностики заболевания. Определяют генотип вируса в активной и погибшей форме.

ПЦР клеща.
После укуса живое или мертвое насекомое доставляют в лабораторию. Определяют наличие ДНК возбудителя боррелиоза.

Методика вестерн блот

Применяют при подозрении на ложноотрицательный результат других исследований или при наличии антител к боррелиозу от предыдущего заболевания. Используют 10 антигенов боррелиоза, подбирая к ним антитела из крови пациента.

Расшифровка анализов

При расшифровке анализа на боррелиоз получают количественный или качественный результат. В первом случае выдается точное количество антител. Во втором – положительный или отрицательный анализ.

Оценка количественного исследования IgG:

  • меньше 10 единиц – пациент здоров, отсутствуют следы боррелиоза;
  • 10-15 – результат не точный, возможны остатки микроорганизмов от предыдущей болезни;
  • 15 и выше – положительный результат.

Оценка количественного тестирования IgM:

  • меньше 18 единиц – пациент здоров;
  • 18-22 – результат неточный;
  • 15 и выше – положительно.

При подборе точно выбранного антигена к антителу в организме человека результат бывает:

  • положительным;
  • сомнительным;
  • отрицательным.

Методика ПЦР выдает только положительный или отрицательный результат. Сомнительным он не бывает.

Где можно сдать анализ на энцефалит и боррелиоз?

При укусе клеща люди не всегда знают, где сдать анализ на боррелиоз. Рекомендуется сдавать тест в больницах или поликлиниках. Там пациенту окажут первую помощь, безопасно извлекут насекомое из раны. Возможна сдача тестирования в частных лабораториях, но в них не всегда находятся терапевты, способные оказать первую помощь.

Боррелиоз – болезнь, вызывающая тяжелые осложнения для организма. Страдает нервная, сердечно-сосудистая, опорно-двигательная система. Самым тяжелым осложнением является гибель пациента. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу, он расскажет, какие анализы сдать. Назначит лечение.

Источник: https://appteka.ru/analizy/analiz-na-borrelioz

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.