квота на стентирование сосудов сердца как получить

Содержание

Квота на стентирование сосудов сердца как получить – ЛечениеСосудов

квота на стентирование сосудов сердца как получить

На сегодняшний день получить бесплатное хирургическое лечение на сердце имеет право любой гражданин Российской Федерации. Для этого путем диагностических мероприятий необходимо доказать, что заболевание сердца включено в перечень заболеваний, по которым предоставляется квота, и пройти определенную процедуру получения талона на ВМП.

Определить точные сроки с момента начала обследования до фактической операции проблематично. Здесь все будет зависеть от тяжести патологии, конкретного медицинского учреждения, которое будет предоставлять высокотехнологичную медицинскую помощь.

Столичные кардиологические центры зачастую переполненные: ждать своей очереди пациенты могут несколько месяцев. Хотя, если дело не терпит отлагательств, пациент может получить экстренную медицинскую помощь в любой государственной клинике.

Что такое квота на операцию и как её получить в России — инструкция для разных групп населения

Согласно с приложением к Приказу Министерства Здравоохранения России от 12 августа 2013 года №565н осуществить хирургическое лечение за счет бюджетных средств граждане имеют право при следующих патологиях сердца:

  • Ишемическая болезнь сердца, которая сопровождается разнообразными формами сочетанных дефектов: стенозы коронарных артерий; аномалии в строении сердечных клапанов и/или межжелудочковой перегородки; аневризмы; сбои проводимости и ритма и т.д.
  • Хроническая сердечная недостаточность различного характера.
  • Внезапно возникающие тахиаритмии, которые развиваются на фоне сердечной недостаточности, нарушений в системе кровообращения. Хирургическое вмешательство показано в тех случаях, когда медикаментозная терапия оказалась неэффективной.
  • Болезни (врожденные и приобретенные), связанные со структурой аорты, магистральных артерий.
  • Серьезные погрешности в строении клапана сердца. К ним, в частности, относят пороки сердца, патологические новообразования на сердце.
  • Врожденные аномалии камер сердца, его перегородок, а также соединений магистральных сосудов.
  • Повторные хирургические манипуляции на клапанах сердца с целью устранения многоклапанных дефектов. Подобное явление возникает на фоне инфекционного эндокардита.

Куда обращаться за квотой, и какие документы понадобятся?

Порядок получения талона на высокотехнологичную медицинскую помощь на сегодняшний день регламентируется Постановлением Правительства РФ от 29.11.2014 № 1273.

Следует отметить, что данный законодательный акт действует до 2017 года включительно. В дальнейшем могут произойти определенные изменения, о которых граждане России могут узнать на сайте Министерства здравоохранения РФ.

Таким образом, алгоритм получения квоты на бесплатную операцию на сердце следующий:

  1. Обращение к лечащему врачу. За каждым населенным пунктом закреплено определенное медицинское учреждение. Именно сюда необходимо обратиться изначально тем, кто страдает серьезными сбоями в работе сердца.
  2. Прохождение комплексного обследования. Если вышеописанная клиника располагает всем нужным для обследования оборудованием, диагностику заболевания проведут по месту. Хотя зачастую пациента направляют в специализированный кардиологический центр.
  3. Подготовка документов для передачи в региональные органы управления здравоохранения. После прохождения полной диагностики лечащий врач готовит пакет документов, куда входят: выписка из истории болезни, результаты тестирований. Все это должно быть заверено подписью главного врача и печатью медицинского учреждения. При наличии каких-либо противопоказаний в отношении хирургического вмешательства на сердце квота на бесплатную операцию не выдается! Если же состояние здоровья пациента позволяет осуществлять хирургическое лечение сердца, а диагностика подтверждает у него наличия заболевания, при котором оказание медицинской помощи предоставляется бесплатно, в дальнейшем пакет документов передается в региональное учреждение здравоохранения.
  4. Принятие решение органом исполнительной власти России в области здравоохранения о предоставлении квоты на бесплатную операцию на сердце. Подобная процедура проходит с участием специалиста в области сердечно-сосудистой хирургии. Данный специалист должен хорошо ориентироваться в медицинских заведениях, где оказывают лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы. Положительное решение оформляется в виде электронной формы-документа, где прописаны все стадии получения квоты, и куда загружены результаты диагностики, копии различных медицинских выписок. Благодаря этому, пациент может регулярно следить за своей учетной записью.
  5. Направление документов в государственную клинику, которая предоставляет высокотехнологичную медицинскую помощь по лечению сердца. Практически в каждом городе России таких учреждений несколько — однако, в связи с большими очередями на бесплатное лечение не все они способны оказать срочную помощь. Согласно действующему законодательству, пациент может, минуя процедуру обращения в региональные органы здравоохранения, подать документы непосредственно в клинику, которая будет осуществлять бесплатную операцию на сердце. При каждом таком заведении действует квотная комиссия, которая еще раз пересматривает все поступившие документы и принимает решение о выдаче (или не выдаче) квоты. При положительном «вердикте» назначается дата госпитализации.

Информированием пациента о названии центра, которое будет производить операцию, сроках госпитализации занимается лечащий врач.

Уточнить нужные сведения можно также на специальных сайтах.

Можно ли ускорить получение квоты на операцию на сердце?

Согласно действующим законам РФ, существуют определенные сроки получения квоты на бесплатное лечение.

И здесь не имеет значения, какую конкретно часть тела, либо внутреннего органа, нужно лечить:

  • Региональные органы здравоохранения должны принять решение с момента поступления документов в срок, что не более 10 рабочих дней. Однако, на подготовку этих самых документов (в частности на обследование) может уйти немало времени. На данном этапе ускорить процесс можно посредством обращения в специальные медицинские учреждения, где за специальную плату осуществляют обследование в кратчайшие сроки.
  • Специализированные медицинские клиники, которые имеют право на предоставление высокотехнологичной медицинской помощи, с момента подачи документов исполнительным органом РФ здравоохранения должны принять решение в течение 10 рабочих дней. Если больному необходимо ускорить данную процедуру, он может сразу, после прохождения комплексного обследования, обратиться в эту самую специализированную клинику. Перечень указанных заведений можно уточнить в клинике по месту жительства, в местном комитете здравоохранения, либо на специальных сайтах.
  • Если все кардиологические центры, которые могут предоставить бесплатную операцию на сердце по месту жительства заняты, можно подать документы в медучреждение, что расположено в другом городе. Проезд в таком случае пациент оплачивает лично, но после лечения ему компенсируют потраченные ним средства. Для этого потребуется сохранить билеты на проезд, и попросить клинику, что предоставила высокотехнологичную медицинскую помощь выдать соответствующий документ. Если же хирургическое лечение сердечно-сосудистых заболеваний было осуществлено за счет средств обязательного медицинского страхования, и пациент не является инвалидом, траты за проезд в другой город ему не будут компенсироваться.

Как и где при необходимости быстро найти деньги на операцию — все возможные варианты помощи себе и близким

Существует также определенная категория больных, которым государство обязано предоставить экстренную медицинскую помощь вне очереди.

К примеру, пациенты, которым требуется экстренное стенирование коронарных сосудов, имеют право получить помощь в срочном порядке в ближайшем сосудистом центре города. Все расходы будут покрываться полисом обязательного медицинского страхования.

Если же помощь нужна плановая, больным придется ждать своей очереди.

Клиники России, где оперируют сердце бесплатно по квотам

Перечень государственных медицинских учреждений, в которых оперируют сердце бесплатно, утвержден Приказом Минздрава РФ от 31.12.2014 г. № 967н.

Более детально со всем списком учреждений можно ознакомиться, пройдя на сайт www.rosminzdrav.ru

Наиболее популярными и обсуждаемыми медицинскими учреждениями в рассматриваемом аспекте являются следующие:

  • Центр сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева (Москва). Наиболее крупное кардиохирургическое медицинское учреждение в России. Свой статус центр завоевал благодаря коррекции врожденных пороков сердца (в т.ч. у маленьких пациентов), устранению аритмии.
  • Институт хирургии им. А.В. Вишневского (Москва). В данном Институте осуществляют хирургическое вмешательство на сердце, магистральных сосудах.
  • Государственное медицинское учреждение «Пензенская областная клиническая больница им. Н.Н. Бурденко» (Пенза). Производит лечение дефектов сердечных клапанов, иных пороков врожденного и приобретенного характера.

Оцените – (143,71

Источник: https://lechsosudov.ru/kvota-na-stentirovanie-sosudov-serdcza-kak-poluchit.html

Кому положена бесплатная операция на сердце по квоте – все этапы получения квоты

квота на стентирование сосудов сердца как получить

На сегодняшний день получить бесплатное хирургическое лечение на сердце имеет право любой гражданин Российской Федерации. Для этого путем диагностических мероприятий необходимо доказать, что заболевание сердца включено в перечень заболеваний, по которым предоставляется квота, и пройти определенную процедуру получения талона на ВМП.

Определить точные сроки с момента начала обследования до фактической операции проблематично. Здесь все будет зависеть от тяжести патологии, конкретного медицинского учреждения, которое будет предоставлять высокотехнологичную медицинскую помощь.

Столичные кардиологические центры зачастую переполненные: ждать своей очереди пациенты могут несколько месяцев. Хотя, если дело не терпит отлагательств, пациент может получить экстренную медицинскую помощь в любой государственной клинике.

Что такое квота на операцию и как её получить в России — инструкция для разных групп населения

Стентирование и баллонная ангиопластика

квота на стентирование сосудов сердца как получить

Тридцать лет назад стентирование было не рутинной операцией, а очень сложной, которую делали не всем и за большие деньги. Спустя тридцать лет кардиохирургия стала малоинвазивной.

Стент, который устанавливается в артерию, очень часто сравнивают с пружинкой, расширяющего её, то есть просвет сосудов, закрытых атеросклеротической бляшкой. Нет нужды производить разрез, достаточно проколоть бедренную артерию и запустить стент. Сначала в бедренную артерию запускается проводник, который ведется через артерии к коронарным артериям сердца.

Цель проводника – доставить баллон, который впоследствии можно надуть в месте сужения артерии и раздавить атеросклеротическую бляшку, при этом восстанавливается проходимость артерий.

Проводимая процедура, описанная выше имеет название баллонной ангиопластики. После процедуры баллонной ангиопластики в бедренную артерию вводят другой проводник, цель которого доставить сжатый стент, который впоследствии устанавливается на место раздавленной бляшки, стент фиксируется на внутренней стенке сосуда. Так происходит стентирование.

Стентирование обязательно и нельзя ограничиваться лишь баллонной ангиопластикой, так как через год бляшка вновь обретает былую форму, из-за того, что на нее постоянно налипает холестерин, в результате может образоваться тромб. Методика стентирования призвана изолировать бляшку от кровотока, чтобы не дать ей возможность вырасти.

Если одна из коронарных артерий закрыта полностью, а инфаркт дело былых дней, то стентирование уже не поможет и его не стоит применять. Если же у вас поражено много сосудов, например, 5 шт., то вам лучше не злоупотреблять стентированием, тогда выполняется аортокоронарное шутнитрование.

На стентирование выдаются квоты, например 2 стента положено вам лично, но хирург говорит о том, что нужно 3 стента, 1 стент ещё на один сосуд.

Вам в этом случае придется либо добиваться правды, вы можете упустить время, либо придется платить за ещё один стент.

Ишемическая болезнь быстро прогрессирует, поэтому лучше оплатить лишний стент, чем через год, покупать ещё больше. Хотя право каждого выбирать себе дорогу.

При стентирование можно выбирать клинику, в которой вам его будут делать, однако, если вы идете по квотам, то вам могут назначить её в принудительном порядке, если же вы платите за все сами, то клинику следует выбирать основываясь на количестве проводимых операций в год (от 300 и более), времени и опыте работы, наличии трудов специалистов по данной тематике из этой клиники. Если же вы попали под квоту, то ваш путь будет выглядеть так: поликлиника – городское управление здравоохранения – лечебное учреждение.

Стентирование – какой стент ставить?

На выбор предоставляется два стента – обычный и с лекарственным покрытием. Стент с лекарственным покрытием хорош тем, он дает большую вероятность того, что у вас не уменьшиться просвет в артерии, а в обычном – просвет уменьшается с большей скоростью.

Мышечные клетки растут, происходит скопление иммунных клеток в месте стентирования, просвет уменьшается. Примите к сведению, что стент с лекарственным покрытием будет стоить дороже в 3-4 раза. Также квоты на стенты с лекарственным покрытием не распространяются.

Что будет после стентирования?

В течение 2 дней прописан постельный режим, вам наложат давящую повязку на бедренную артерию. Однако есть клиники, которые проводят стентирование через лучевую артерию на руке, поэтому вас могут выписать уже на следующий день.

Вы будите принимать препараты, которые разжижают кровь, чтобы свести на нет риск образования тромба в артерии. Препарат для разжижения крови дорого стоит – 3 тыс руб и его принимать вы будите пол года или год, поэтому, если вы получили квоту на стенты, то и бесплатный рецепт на препарат, разжижающий кровь стоит выписать заранее.

Стенты помогают прожить дольше, однако статитистика дает нам лишь обобщающие данные и ответить на вопрос – сколько проживет человек со стентом нельзя, все индивидуально.

Стентирование – операция по установке стента в коронарной артерии миокарда, для того, чтобы исключить возможность образования атеросклеротических бляшек и тромбирования артерии.

Будьте здоровы и красивы!  (c)vitapower.ru

Возможно вам также будет интересно: Лечение ишемической болезни сердца

Источник: http://vitapower.ru/166-stenting-and-balloon-angioplasty

Квота на стентирование сосудов сердца как получить

квота на стентирование сосудов сердца как получить

На сегодняшний день получить бесплатное хирургическое лечение на сердце имеет право любой гражданин Российской Федерации. Для этого путем диагностических мероприятий необходимо доказать, что заболевание сердца включено в перечень заболеваний, по которым предоставляется квота, и пройти определенную процедуру получения талона на ВМП.

Определить точные сроки с момента начала обследования до фактической операции проблематично. Здесь все будет зависеть от тяжести патологии, конкретного медицинского учреждения, которое будет предоставлять высокотехнологичную медицинскую помощь.

Столичные кардиологические центры зачастую переполненные: ждать своей очереди пациенты могут несколько месяцев. Хотя, если дело не терпит отлагательств, пациент может получить экстренную медицинскую помощь в любой государственной клинике.

Как получить квоту на стентирование сосудов сердца

квота на стентирование сосудов сердца как получить

› Варикоз

25.12.2019

«Квота» — это направление органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения пациента в федеральное учреждение здравоохранения для оказания ВМП (высокотехнологичной медицинской помощи).

Отделение рентгенхирургических методов диагностики и лечения (ОРХМДЛ) Главного Военного Клинического госпиталя им. Н.Н. Бурденко предоставляет ВМП гражданам РФ в рамках программы государственных гарантий на оказание медицинской помощи из федерального бюджета.

Перечень наименований видов ВМП, осуществляемых по «федеральным квотам», выделенных Министерством здравоохранения РФ для отделения РХМДЛ заболеваний сосудов ГВКГ им. Н.Н. Бурденко:

  1. Стентирование артерий сердца;
  2. Стентирование почечных артерий;
  3. Стентирование брахиоцефальных артерий;
  4. Стентирование подвздошных артерий;
  5. Эндопротезирование аорты;
  6. Эндопротезирование аортального клапана (Транскатетерная имплантация аортального клапана TAVI);
  7. Эндоваскулярное закрытие ДМПП (дефекта межпредсердной перегородки) у взрослых.

Перечень документов необходимых для рассмотрения возможности оказания ВМП:

  1. Паспорт гражданина РФ;
  2. Полис ОМС;
  3. СНИЛС — свидетельство обязательного пенсионного страхования.

«Квота» из федерального бюджета на оказание высокотехнологичной медицинской помощи выделяется на проведение операции.

Необходимое предоперационное обследование должно быть проведено до госпитализации в стационар на операцию.

Для определения возможности и показаний к проведению стентирования по «федеральной квоте» необходимо записаться на консультацию специалиста отделения по телефонам: +7 499-398-42-00,

+7 925-423-00-12.

Высокотехнологичная помощь по квотам Минздрава РФ

Чтобы подробно ознакомиться с процедурой получения ВМП гражданам РФ можно посетить сайт Росминздрава или позвонить нам по телефону 8-800-333-98-83.

В нашей клинике практикуются следующие высокотехнологичные методы, которые теперь стали доступны вам в рамках территориальной реализации программы обязательного медицинского страхования (оказание помощи – бесплатное):

1. Эндоваскулярная (баллонная ангиопластика со стентированием) и хирургическая коррекция приобретенной и врожденной артериовенозной аномалии.

Это значит, что наша клиника поможет справиться вам с заболеваниями вен и артерий с помощью новейших методов, не предусматривающих глубокие разрезы: эндоваскулярная хирургия проводится через проколы в коже и использует современное оборудование, позволяющее нашему специалисту видеть все выполняемые манипуляции. При этом сосуд расширяется под давлением (баллонный метод), а для восстановления просвета сосудов используются специальные металлические трубочки-стенты. Если эндоваскулярный метод в вашем случае будет недопустим, в нашей клинике проведут более традиционную хирургическую коррекцию.

Читать еще:  Звон и гул в ушах

2. Эндоваскулярные, хирургические и гибридные операции на аорте и магистральных сосудах, в том числе эндопротезирование аорты.

Эндопротезирование – ещё один современный метод, помогающий нашим врачам избежать полноценного хирургического вмешательства и удалить аневризму аорты через тончайшие проколы с дальнейшим размещением полого каркаса в сосуде. Поскольку минимальная травматизация тканей допускается не во всех случаях заболевания, наши врачи могут назначить вам обычное хирургическое вмешательство или метод, сочетающий в себе оба способа.

3. Аневризмэктомия аорты в сочетании с пластикой или без пластики ее ветвей, в сочетании с пластикой или без пластики восходящей аорты клапансодержащим кондуитом.

При этом в аорту в процессе операции вшивается трансплантат – трубка, которая обеспечивает прохождение кровотока через сосуд. Такой протез производится из синтетических материалов. А вот кондуит изготовляется из биологического материала и помогает даже пациентам со сложными случаями врождённых пороков сердца.

Таким образом, высокотехнологичная помощь, осуществляемая в нашем центре по программе Минздрава РФ, призвана помочь пациентам с врождёнными и приобретёнными заболеваниями аорты и магистральных артерий различной степени тяжести.

Обращаясь к нам, имейте в виду, что в распоряжении специалистов Центра – современное оборудование не только для осуществления вышеописанных операций. Помимо этого, мы готовы обеспечить для вас полный курс терапии, а именно:

  • точную диагностику заболевания,
  • подготовительные процедуры перед операцией,
  • реабилитацию пациента после хирургического вмешательства и тщательное наблюдение за полученными результатами.

Так, у нас имеется ангиографическая установка, обеспечивающая превосходное качество рентгеновских снимков. При помощи этого оборудования мы изучаем сосуды и наблюдаем за установленными стентами, даже в условиях небольшого контраста. Исследования проводятся посредством спирального компьютерного томографа, благодаря которому возможен качественный осмотр сосудов.

Особое внимание мы уделяем проведению ультразвуковых обследований. Именно с их помощью можно сопоставить данные, полученные при иных способах диагностики, досконально изучить организм и пораженные органы.

Мы предлагаем вам грамотную диагностику и комплексное лечение заболеваний магистральных артерий. В ЦКБ с поликлиникой УДП РФ вас ждут высококвалифицированные специалисты с большим опытом работы. Мы гарантируем:

  • индивидуальный подход к каждому пациенту;
  • тщательный анализ состояния организма;
  • проведение всех предусмотренных анализов и исследований;
  • назначение лечения, в том числе хирургического вмешательства, с учетом полной картины заболевания.

Читать еще:  Высокий гемоглобин у новорожденного причины

Для того чтобы записаться к врачу или узнать все подробности предоставляемой по квотам помощи, вам необходимо позвонить на бесплатную линию 8-800-333-98-83 . Наш специалист поможет выбрать вам удобный день и время для визита. Еще один способ записи – заполнение формы обратной связи на нашем сайте.

Порядок оформления документов для оказания ВМП по квотам

Мы (ФГБУ «Клиническая больница») предоставляем квоты по лечению ИБС

  • стентирование коронарных артерий,
  • стенозирующего атеросклероза брахиоцефальных артерий, облитерирующего атеросклероза артерий нижних конечностей (стентирование и баллонная ангиопластика).
  • В гинекологии — эмболизация миомы матки.

Как получить квоту

Вы можете ей воспользоваться, но для решения вопроса о получении ВМП, следует обратиться в консультативно-поликлиническое отделение ФГБУ «Клиническая больница» к профильному специалисту.

Второй вариант — это отправить медицинские документы с подтверждающим диагнозом заболевания (выписка из истории заболевания, данные лабораторных и/или инструментальных обследований, заключение специалиста и т.п.), на электронную почту учреждения: info@clinic-endovascular.ru

Документы для получении квоты

В случае принятия положительного решения необходимо дополнительно представить следующие документы:

  • выписки из лечебного учреждения, заключения специалистов с результатами анализов и исследований
  • действующий полис ОМС
  • свидетельство обязательного пенсионного страхования и его ксерокопия
  • оригинал и ксерокопия паспорта с отметкой о постоянной регистрации в РФ.
  • справки, подтверждающей инвалидность (при наличии).

По вопросам оказания ВМП и наличия квот, Вы можете обращаться по телефону 8 (495) 201-12-46 или по почте: почта с сайта.

Как получить квоту на проведение высокотехнологичной операции на сосудах?

⁠Что такое высокотехнологичные операции?

За последние годы был сделан целый ряд прорывов в области сосудистой хирургии. Идеи, родившиеся много лет назад (даже в 1950-е годы), получили воплощение.

Сегодня сосудистые хирурги обладают достаточным мастерством и суперсовременным оборудованием, чтобы проводить сложные операции без разрезов, через небольшие проколы на коже инструментами 1-4 мм в диаметре.

Новые методы ангиопластики существенно снижают операционный риск и болевой синдром, сокращают время восстановления после операции.

Многие малоинвазивные операции доступны москвичам по программе ОМС, но также есть и ряд особых хирургических операций, которые выполняются по квотам ВМП. Это значит, что медицинская организация, прежде чем оказать высокотехнологическую помощь, подает заявление в местный орган здравоохранения и получает квоту.

Читать еще:  Заболевания сонных артерий

Ряд подобных операций проводится в Центре сосудистой, рентгенэдоваскулярной хирургии и малоинвазивной флебологии Первой Градской больницы им. Н.И. Пирогова, а также в других отделениях больницы.

Почему некоторые операции проводятся только по квоте ВМП?

Под определение ВМП подпадают наиболее сложные операции, которые проводятся самыми опытными специалистами и с применением самых высокотехнологичных расходных материалов.

В настоящий момент в сосудистых центрах Москвы по квоте ВМП выполняются следующие виды хирургических операций: • Аорто-бедренное шунтирование; • Каротидная эндартерэктомия при стенозе внутренней сонной артерии; • Операции при синдроме подключичного обкрадывания (стил синдром); • Эндопротезирование аорты; • Стентирование брюшных ветвей аорты, в т.ч. почечных артерий; • Стентирование магистральных артерий головы; • Стентирование подвздошных артерий;

• Транскатетерная Имплантация Аортального Клапана.

Лечение по квотам

В настоящее время разработано большое количество новых высокотехнологичных методов лечения сердечно-сосудистых заболеваний. К ним относятся:

  • стентирование артерий (коронарных, сонных артерий и артерий нижних конечностей)
  • эндоваскулярная изоляция ушка левого предсердия (для пациентов с противопоказанием или нежеланием длительное время принимать антикоагулянты
  • операции коронарного шунтирования
  • замена клапанов сердца

Эти операции уже давно зарекомендованы как эффективный метод лечения. Однако, их стоимость достаточно высокая и далеко не все пациенты могут позволить себе их выполнение. Так например, стоимость стентирования коронарных артерий может достигать нескольких сотен тысяч рублей .

Для граждан Российской Федерации, нуждающихся в таких операциях, разработана специальная программа по оказанию ВТМП (высокотехнологической медицинской помощи) или как часто называют квота на лечение. При использовании квоты на лечение — операцию оплачивает государство РФ. Все граждане Российской Федерации имеют право воспользоваться квотой на лечение!

В нашем центре создан отдел, сотрудники которого помогут в оформлении «квоты» и Вам не придется проводить часы в очередях в приемных Министерства Здравоохранения. Если Вам нужна квота на лечение — необходимо записаться на первичную консультацию

по телефону (пн — пт 9:00-16:00): 8 (495) 201-68-33 ,8 (499) 394-33-04 .
Как получить квоту на стентирование сосудов сердца Ссылка на основную публикацию

Источник: https://doktormamoeva.ru/varikoz/kak-poluchit-kvotu-na-stentirovanie-sosudov-serdtsa.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.