Молочница у ребенка во рту код по мкб 10

Содержание

Кандидоз полости рта у взрослых и детей: лечение, фото, симптомы, диета, мкб 10, отзывы, причины, препаратыв (Флуконазол, Нистатин), народные средства

Молочница у ребенка во рту код по мкб 10

Включены: кандидиаз монилиаз

Исключен: неонатальный кандидоз (P37.5)

Кандидозная:

Исключен: пеленочный дерматит (L22)

Алфавитные указатели МКБ-10

Внешние причины травм — термины в этом разделе представляют собой не медицинские диагнозы, а описание обстоятельств, при которых произошло событие (Класс XX. Внешние причины заболеваемости и смертности. Коды рубрик V01-Y98).

Лекарственные средства и химические вещества — таблица лекарственных средств и химических веществ, вызвавших отравление или другие неблагоприятные реакции.

В России Международная классификация болезней

10-го пересмотра (
МКБ-10
) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

МКБ-10

внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97 г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2022 году.

Сокращения и условные обозначения в Международой классификации болезней 10-го пересмотра

БДУ

— без других указаний.

НКДР

— не классифицированный(ая)(ое) в других рубриках.

— код основной болезни. Главный код в системе двойного кодирования, содержит информацию основной генерализованной болезни.

*

— факультативный код. Дополнительный код в системе двойного кодирования, содержит информацию о проявлении основной генерализованной болезни в отдельном органе или области тела.

Кандидоз — дрожжевая инфекция, которая обычно поражает одну из частей тела, но может стать причиной тяжелых заболевании при генерализованном распространении. Фактор риска — внутривенные инъекции. Возраст и пол могут иметь значение при различных видах грибов. Генетика значения не имеет.

У здоровых людей грибки вида Candida albicans в норме присутствуют в полости рта и горле, а у женщин — во влагалище. В некоторых случаях начинается резкое увеличение количества грибков: это вызывает легкую форму кандидоза — молочницу полости рта или влагалища.

У людей со сниженным иммунитетом, таких как больные СПИДом или сахарным диабетом грибки могут инфицировать кровь и другие ткани.

Генерализованная инфекция очень опасна для людей с постоянными мочевыми или внутривенными катетерами и для больных, принимающих продолжительный курс антибиотиков или постоянно делающих внутривенные инъекции.

Кандидоз

В классификатор болезней десятого пересмотра входит Кандидоз в качестве самостоятельного патологического процесса. Заболевание обозначается В37.

С возбудителями кандидоза большая часть населения нашей планеты сталкивается в течение первого года своей жизни.

Широко распространено заражение ребенка в период внутриутробной жизни или во время прохождения по родовым путям.

Высокая вероятность такого инфицирования обусловлена тем, что возбудитель можно обнаружить в пуповине, околоплодной жидкости, а также найти при детальном исследовании плаценты.

Каждый человек имеет в своем организме возбудителей отряда Кандида. Инфицирование может произойти при бытовом контакте, когда дрожжеподобные микроорганизмы передаются через посуду, белье, предметы обихода и даже при банальном рукопожатии. Источником инфекции может быть сырое мясо, молочные и кисломолочные продукты, немытые овощи и фрукты.

Проявление болезни

Самостоятельно Кандида не представляет серьезной угрозы для жизни и здоровья пациента. Проникнув в организм человека, возбудитель обычно подавляется иммунной системой и остается в латентной форме. Зачастую люди даже не знают о том, что инфицированы и имеют кандидоз.

Острые проявления грибковой инфекции начинаются под воздействием неблагоприятных факторов на организм пациента. Отправной точкой для активного почкования грибков становится изменение микрофлоры слизистых оболочек и кожи.

Это может произойти при инфекционном заболевании, от употребления антибиотиков или из-за неправильного питания и несоблюдения (чрезмерного увлечения) личной гигиены.

Основными симптомами кандидоза слизистых оболочек становятся следующие признаки:

  • чувство жжения и зуда;
  • появление белесого налета;
  • гиперемия слизистой;
  • инфильтрация;
  • неприятный запах;
  • болезненные ощущения.

Справочно. Метод передачи инфекции от матери ребенку в период родоразрешения при естественном течении данного процесса называется вертикальным.

Различают поверхностные кандидозы и системные (висцеральные). Каждый подвид заболевания имеет свой порядковый цифирный и буквенный номер по международной классификации болезней.

Принципы лечения

Лечение кандидоза во рту зависит от типа патологии и проводится комплексным методом.

Прежде всего, необходима профилактика и устранение причин, порождающих заболевание.

В этом направлении помогает диета при кандидозе полости рта. Она основывается на оптимизации теплового режима пищи, ее агрессивности и консистенции.

Рекомендуется исключить или сильно ограничить употребление таких продуктов, как: кондитерские изделия, дрожжесодержащие изделия, копчения, мясо и рыба повышенной жирности, фрукты сладких сортов, грибы, крепкий чай и кофе, газированные напитки и жидкости с сахаром, алкоголь, специи, майонез, кетчуп.

При питании упор делается на крупяные изделия, растительные масла, постное мясо и нежирную рыбу, выпечку без дрожжей, овощи и зелень (особенно чеснок и морковь), ягоды и несладкие фрукты.

Медикаментозное лечение включает системную и местную терапию. При этом базовая терапия направлена на уничтожение грибка. При системной терапии используются следующие препараты для приема внутрь:

Источник: https://dantist55.ru/parodontologiya/kandidoz-polosti-rta-mkb.html

Код мкб молочница у детей во рту

Молочница у ребенка во рту код по мкб 10

х

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Кандидозная инфекция у детей (кандидоз, кандидамикоз, молочница) — заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибами рода Candida. Грибы рода Candida способны поражать все слизистые оболочки, кожу, ногтевые валики, ногти, могут распространяться гематогенным путём, вызывая поражение различных органов и систем (кандидасепсис).

Код по МКБ-10

  • 837.0 Кандидозный стоматит (молочница).
  • 837.1 Лёгочный кандидоз.
  • 837.2 Кандидоз кожи и ногтей.
  • 837.3 Кандидоз вульвы и вагины.
  • 837.4 Кандидоз других урогенитальных локализаций.
  • 837.5 Кандидозный менингит.
  • 837.6 Кандидозный эндокардит.
  • 837.7 Кандидозная септицемия.
  • 837.8 Кандидоз других локализаций (энтерит, хейлит).
  • 837.9 Кандидоз неуточнённый.

Кандидозы широко распространены как у людей, так и у животных.

Особенно часто заболевание возникает у новорождённых и детей раннего возраста, а также у ослабленных и истощенных детей.

Инфекция передаётся чаще контактным путём, реже — воздушно-капельным и через инфицированные предметы ухода. Заражение новорождённых грибами рода Candida происходит в большинстве случаев во время родов.

Ребёнок может также заразиться от матери при кандидозе сосков (трещины), кожи молочных желёз и др. Возможна передача молочницы новорождённым через руки ухаживающего медицинского персонала и предметы ухода.

Известны эпидемические вспышки кандидоза кожи в родильных домах, а также у детей раннего возраста в детских домах и семьях.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

В род Candida включено 30 видов с 6 вариантами. Дрожжеподобные грибы растут в аэробных условиях, относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Переносят многократное замораживание, сохраняют жизнеспособность в высушенном состоянии в течение нескольких лет. При кипячении погибают почти мгновенно. Общепринятые дезинфицирующие растворы убивают их в течение нескольких минут.

[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14]

Заражение может происходить как экзогенным, так и эндогенным путём.

Кандидозы слизистой оболочки полости рта и кожи чаще выявляют у новорождённых, и особенно у недоношенных детей, что объяснимо слабостью общих и местных защитных механизмов.

Процесс легко распространяется на соседние ткани и органы, возникает генерализованная кандидозная инфекция с поражением внутренних органов.

Искусственное вскармливание новорождённых также способствует возникновению и более тяжёлому течению кандидоза.

Причины и патогенез кандидоза (молочницы)

Наиболее частая форма кандидозной инфекции — молочница. Чаще всего её наблюдают у новорождённых и детей раннего возраста, особенно у ослабленных или имеющих другие заболевания, у длительно леченных антибиотиками.

Основной признак болезни — творожистые наложения белого цвета на слизистой оболочке щёк, дёснах, мягком и твёрдом нёбе. Сначала наложения точечные, затем они сливаются. Наложения легко снимаются.

В запущенных случаях наложения становятся плотными, приобретают серовато-грязный цвет, снимаются с трудом, после их удаления слизистая оболочка может кровоточить. У детей первых дней жизни, не отягощенных какими-либо заболеваниями, при возникновении молочницы общее состояние заметно не нарушается.

У ослабленных детей молочница может принимать длительное хроническое течение, при этом белые наложения распространяются по краю дёсен, на мягкое и твёрдое нёбо, слизистые оболочки щёк и языка.

Симптомы кандидоза (молочницы)

По клинической картине различают:

  1. Кандидоз слизистых оболочек (полости рта, дёсен, языка, миндалин, зева, гортани, трахеи, углов рта — заеда, красной каймы губ — хейлит, зубов — кандидозный кариес, вульвы и влагалища).
  2. Кандидоз кожи и её придатков.
    • Кандидоз интертригинозный (кандидоз крупных и мелких кожных складок, головки полового члена и препуциального мешка — баланопостит).
    • Кандидоз гладкой кожи (вне складок).
    • Кандидоз кожи волосистой части головы.
    • Кандидоз ногтевых валиков и ногтей.
  3. Кандидозы висцеральные, системные:
    • Кандидоз хронический генерализованный гранулематозный.
    • Кандидоз бронхов, лёгких, плевры, ЖКТ, мочевых путей, глаза, уха, кандидозный сепсис.
  4. Аллергические проявления при кандидозе.
[15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26], [27]

Диагноз кандидоза устанавливают на основании белых творожистых наложений (кандидоз слизистых оболочек) или типичных тёмно-красных очагов с чёткими границами с эрозированным или мацерированным роговым слоем (кандидоз кожных покровов).

При висцеральном кандидозе клиническая диагностика бывает весьма затруднительной и нередко становится возможной лишь после получения результатов лабораторного исследования. Решающее значение имеет обнаружение гриба рода Candida методом ПЦР.

Из других лабораторных методов сохраняют значение исследование патологического материала (чешуйки, корочки с кожи, гной, мокрота, кровь, моча, испражнения, рвотные массы, жёлчь, кусочки биопсированной ткани, трупный материал) непосредственно под микроскопом, а также культуральные исследования.

Патологический материал, предназначенный для посева, предварительно обрабатывают смесью различных антибиотиков и засевают на среду Сабуро и др. Для серологических исследований используют РА, РПГА, РИФ, а также иммуноферментный анализ.

При гистологическом исследовании трупного материала или биоптата для выявления грибов используют PAS-окраску.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Какие анализы необходимы?

При локальных поражениях слизистых оболочек и кожи можно ограничиваться применением противогрибковых препаратов в виде мазей, крема или растворов. Очаги поражения обрабатывают 1-2% водным раствором бриллиантового зелёного.

фукорцином (жидкостью Кастеллани), микосептином, экзодерилом и другими противогрибковыми мазями (тридерм, акридерм, тербинафин). Показан эффект от применения линимента 5% циклоферона.

Для орошения полости рта используют 5-10% растворы буры в глицерине (МНН: натрия тетраборат), 1% раствор йодолипола, 5-10% раствор танина, раствор клотримазола и др.

Особенное значение в терапии кандидоза слизистой оболочки полости рта имеет применение препаратов, обладающих вакциноподобным действием — имудон в таблетках для рассасывания, содержащий в своём составе в том числе и лизат грибов рода Candida.

Лечение кандидоза (молочницы)

В системе профилактических мер большое значение имеет рациональное применение антибактериальных препаратов, особенно антибиотиков. При длительном применении антибиотиков для профилактики кандидозной инфекции следует назначать противогрибковые препараты.

Необходимо избегать контакта новорождённых и детей раннего возраста с людьми, имеющими признаки кандидозной инфекции.

Существенное значение имеют правильный режим питания, обеспеченность витаминами, гигиенический уход за кожей, слизистыми оболочками, укрепление здоровья детей и взрослых.

Источник: https://eltransteh.ru/kod-mkb-molochnica-u-detej-vo-rtu/

Кандидозный стоматит, код мкб10, лечение у детей и взрослых – Больница №2

Молочница у ребенка во рту код по мкб 10

Кандидозный стоматит — достаточно распространенное микозное (грибковое) заболевание ротовой оболочки, вызываемое микроорганизмами вида Candida. Это явление также имеет несколько других названий, например, молочница слизистой поверхности рта.

Встречается болезнь как у детей, так и у взрослых, однако, в зависимости от возрастной категории пациента, подбираются различные методы лечения.

Внешние проявления молочницы выражаются в белых налетистых образованиях, встречающихся на всех мягких тканях во рту, часто сопровождаемых зудом, некоторым жжением, неприятными ощущениями.

Природа заболевания

Кандидозный стоматит у детей и у взрослых вызывают одни и те же представители микроорганизмов, а именно — дрожжевые грибы рода Candida.

Тем не менее сами возбудители в обычных условиях спокойно обитают в нашем организме, на слизистых оболочках (нос, рот, влагалище и т.п.).

Однако если возникает дисбаланс в организме, соотношение различных химико-биологических показателей тела изменяется, в связи с чем, грибок начинает активно размножаться, вызывая как у ребенка, так и в равной мере у взрослых молочницу ротовой поверхности.

Возбудители и их разновидности

Кандидозный стоматит вызывается микроорганизмами Candida.Тем не менее следует различать их виды, так как от этого может зависеть выбор методов лечения.

Разновидности кандиды:

  1. albicans — наиболее часто встречаемый возбудитель кандидоза у людей. Его можно увидеть в ротовой полости почти 60% населения планеты,
  2. tropicalis,
  3. parapsilosia — грибок, излюбленным местом развития является ротовая область маленьких детей, грудничков (50% от общего числа заболевших),
  4. glabrata — чаще встречается в качестве причины возникновения стоматического кандидоза у людей преклонного возраста,
  5. sake — один из самых редко встречающихся видов. Является возбудителем молочницы ротовой полости у людей, страдающих сахарным диабетом, онкологическими заболеваниями, а также СПИДом,
  6. rugosa — также редко встречаемый тип. Как и предыдущий представитель, развивается у ВИЧ-больных, людей с сахарным диабетом и имеющих онкологические недуги.

Причины развития

Причины, влияющие на размножения грибка, главным образом связаны с ослаблением иммунитета человека, а также с созданием благоприятной среды для роста колоний определенных микроорганизмов.

Итак, к основным источникам заболевания можно определить следующие:

  • ослабление иммунной системы человека — в данном случае организм становится неспособным контролировать развитие микрофлоры, что позволяет организмам Candidа размножаться и распространяться по всей поверхности рта человека совершенно беспрепятственно,
  • несоблюдение гигиены ротовой полости — особенно важно соблюдать гигиену людям, пользующимися зубными протезами. Во рту скапливаются остатки пищи, что может стать стимулирующим фактором развития недуга,
  • болезнь — ксеростомия (общая сухость внутри оболочки рта) — чаще всего встречается у пациентов, страдающих заболеванием Шегрена, а также часто использующих пасты с высоким содержанием сульфата натрия в своем составе,
  • преклонный возраст — у пожилых людей возникает гормональная перестройка организма, в результате которой их организм теряет способность противостоять развивающимся микроорганизмам,
  • детский, грудной возраст — когда у деток еще нет своей сформировавшейся системы защиты и состав организмов в полости рта у них не устоявшийся. В связи с этим в этом возрасте заболевание встречается довольно часто. Также заражение может произойти во время родов от инфицированной матери,
  • гормональные нарушения — гормональные сбои могут дать возможность грибам беспрепятственно размножаться,
  • прием каких-либо лекарственных средств, в частности антибиотиков и стероидов — данные препараты губительно действуют на здоровую микрофлору организма, благодаря чему образуется стерильная среда, особенно благоприятная для развития патогенных грибков,
  • наличие ВИЧ-инфекции — у пациентов, страдающих СПИДом иммунитет не способен противостоять никаким заболеванием, в частности и возбудителям кандидозного стоматита,
  • сахарный диабет (повышенное содержание сахара в крови человека) — возбудители молочницы рта — дрожжевые грибы, а, следовательно, благоприятной средой для развития является сладкая поверхность.

Провоцирующие факторы

Стимулировать развитие недуга могут следующие причины:

  • аллергия на что-либо,
  • пристрастие человека во вредных привычках (курение, алкоголизм, наркомания),
  • частые стрессы,
  • наследственность,
  • нехватка витаминов А, В, С, Е,
  • болезни ротовой полости, в том числе: кровоточивость, воспаление десен, кариес, пародонтоз и другие.

Основные симптомы

К первичным проявлениям кандидоза можно отнести:

  • покраснение, болезненные ощущения, воспаление пораженных участков кожи,
  • выделение крови при попытке снять налет с поверхности слизистой,
  • потеря человеком вкусовой чувствительности,
  • образование трещин в уголках рта, что особенно выражено у людей, использующих зубные протезы,
  • белые творожистые образования на слизистой оболочке рта (чем тяжелее стадия болезни, тем налет толще).

Первоначально его можно заметить на языке и других мягких покровах, в дальнейшем грибок поражает и неба, десны, щеки.

Как выглядит кандидозный стоматит можно увидеть на фото в начале статьи.

Виды болезни

Внешние проявления болезни могут различаться не только в зависимости от причины ее возникновения, но и от возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний, уровня иммунитета и т. п.

Различают следующие типы кандидозного поражения ротовой полости:

Острый кандидоз

При его развитии можно заметить такие симптомы, как повышение температуры тела, общее недомогание, вялость, усталость и др. Симптомы заболевания выражены достаточно ярко. При отсутствии должного лечения данный вид молочницы рта чаще всего перерастает в хроническую форму.

Острый тип стоматита подразделяется на следующие подвиды:

  • атрофический — более сложная форма, развивающаяся чаще всего после приема антибиотиков и других гормональных медикаментов. Пациенты жалуются на боль, жжение и сухость во рту. Белый налет отсутствует. Возможны корковые образования на покрасневшей и воспаленной поверхности губ, рта. Как правило, у заболевших теряются вкусовая чувствительность,
  • псевдомембранозный — наиболее часто встречающийся подвид болезни. Поражаются данной формой маленькие дети, недоношенные, грудные, а также взрослые с наличием следующих болезней: СПИД, сахарный диабет и различные заболевания крови.

Симптоматика достаточно выражена. Если у взрослых и у детей лечение будет отсутствовать, то поражение может перейти в атрофическую форму.

При легком течении болезни наблюдаются небольшие белые налетистые образования, напоминающие творожистую массу. В результате их снятия на месте образовываются очаги воспаления.

При более тяжком состоянии налет соскабливается с большим трудом, оставляя после себя язвы, нередко сопровождающиеся кровотечениями.

Заболевшие дети часто становятся вялыми, отказываются от пищи. Взрослые чувствуют сухость во рту и некоторые боли во время еды.

Хронический кандидоз

Образуется в результате отсутствия лечения острой формы. Как правило, симптомы выражены достаточно слабо. Различают два подвида:

  • гиперпластический — заболевание, встречающееся у человека во время приема антибиотиков, а также у больных туберкулезом, СПИДом и некоторыми заболеваниями крови. Белые бляшки образуются, постепенно сливаясь в крупные пятна. Со временем белый цвет становится слегка желтоватым. Соскребается налет достаточно трудно. Пациенты указывают на язвы, сухость и жжение во рту, боль,
  • атрофический — наблюдается у людей, регулярно пользующихся вставными зубами. Под ними слизистая рта может начать сохнуть, отекать. Пациенты жалуются на болезненные чувства, жжение и сухость во рту. Можно увидеть белесый налет локально в складках рта и под языком.

Лечение

Кандидозный стоматит, лечение которого включает в себя комплексную противогрибковую терапию достаточно легко можно победить. Выбор препарата зависит от формы заболевания и его подвида. Также используются местные обезболивающие средства, снимающие воспаления и ускоряющие процесс заживления ранок и язвочек.

У детей лечение особенно рекомендуется совмещать с приемом противовоспалительных препаратов.

Одни из самых эффективных антигрибковых лекарств являются следующие:

Леворин

Представляет собой раствор для полоскания, которое проводится несколько раз в день на протяжении трех недель. Разводится из расчета 1:500 чистой водой. Выписывается для лечения взрослым. Действие основано на принципе сцепления молекул средства с клетками гриба и дальнейшего их уничтожения.

Нистатин

Является мощным антибиотиком, с выраженным противогрибковым действием. Выпускается в форме таблеток. Принцип действия препарата достаточно похож на таковое у Леворина.

Гексорал

Это антисептик, активно уничтожающий грибок и оказывающий противовоспалительное действие. Действующее вещество препарата скапливается на пораженной слизистой поверхности рта, препятствуя развитию новых грибов. Основа медикамента — вещество гексэтидин. Употребление лекарства запрещено детям до трех лет.

Кандид

Кандид от стоматита используется многими врачами. Он также является отличным антисептиком. Важной особенностью является то, что назначается медикамент не только взрослым, но и детям. Основное составляющее вещество (клотримазол) эффективно влияет на организмы грибов.

Способ применения: поверхностно, местно нанести на пораженный участки слизистой оболочки рта, предварительно удалив с них налет. Обработку производят ватным тампоном, пропитанным медикаментом. Форма выпуска — капли, раствор.

Возможно использование таких средств, как водный раствор соды, марганцовки, йодной воды или борной кислоты, однако, народные методы лечения нечасто практикуются в данной области.

Дополнительные средства против стоматита

  • В случае отсутствия эффекта при выборе местных средств, описанных выше, необходимо тщательное обследование, в результате которого врач сможет выписать уже более серьезные системные препараты:
  • Флуконазол — пожалуй лучшее лекарство, чье действие направлено на подавление размножения грибов. В отличие от других медикаментов, не оказывает губительное действие на положительную микрофлору ротовой полости,
  • Кетоконазол — не допускает размножение гриба, вследствие препятствия их объединению. Старые штаммы достаточно быстро отмирают,

Итраконазол — по действию является аналогом кетоназола.

Прием не рекомендуется детям.

Все дозировки прописываются строго врачом после проведения необходимых анализов.

Таким образом, кандидозный стоматит является достаточно распространенным заболеванием. Тем не менее способ лечения есть. Чем раньше удастся обнаружить болезнь, тем быстрее и качественнее получится вылечить ее. Стоит помнить, что, в любом случае, лучше обращаться к врачу, потому что самолечение может привести к нежелательным последствиям.

Источник: https://vopb6.ru/2019/12/03/kandidoznyj-stomatit-foto-kod-mkb10-lechenie-u-detej-i-vzroslyh/

Кандидоз мкб 10 полости рта: рассказываем суть

Молочница у ребенка во рту код по мкб 10

Код по международной классификации болезней МКБ-10:

Этиология и патогенез. Возбудитель — дрожжевые грибы рода Candida. Страдают обычно дети раннего возраста, среди которых преобладают недоношенные или ослабленные, имеющие хронические общесоматические заболевания. Возникновению молочницы способствует плохой гигиенический уход за полостью рта.

О возбудителе

Кандиды считаются условно-патогенной флорой. Это значит, что в норме они присутствуют в организме человека, но при определенных условиях активизируются и оказывают уже негативное влияние.

Candida albicans присутствует в нормальной микрофлоре большинства людей. Место локализации возбудителя — рот, кишечник и влагалище у женщин. Именно в этих областях наиболее часто появляются симптомы кандидоза (классификация мкб В 37). Характерным проявлением грибковой инфекции считается белый творожистый налет, поэтому это заболевание широко известно, как молочница.

Эпидемиология кандидоза у детей

Кандидозы широко распространены как у людей, так и у животных. Особенно часто заболевание возникает у новорождённых и детей раннего возраста, а также у ослабленных и истощенных детей.

Инфекция передаётся чаще контактным путём, реже – воздушно-капельным и через инфицированные предметы ухода. Заражение новорождённых грибами рода Candida происходит в большинстве случаев во время родов.

Ребёнок может также заразиться от матери при кандидозе сосков (трещины), кожи молочных желёз и др. Возможна передача молочницы новорождённым через руки ухаживающего медицинского персонала и предметы ухода.

Известны эпидемические вспышки кандидоза кожи в родильных домах, а также у детей раннего возраста в детских домах и семьях.

Причины

Причинные факторы молочницы полости рта – это дрожжевые грибки из рода кандида. Они паразитируют в клетках плоского эпителия, состоящих из нескольких слоев. Это связано с большим содержанием в этих клетках гликогена, который «очень любят» эти грибки.

Данные возбудители не всегда приводят к развитию воспаления. Их патогенность колеблется в широких пределах и во многом зависит от состояния организма человека (общего и местного), количества обитающих грибов и состояния микробиоценоза в ротовой полости.

Первичное заражение кандидами происходит разными способами:

  • Во время беременности (внутриутробный способ);
  • Во время родов, если половые пути женщины инфицированы. Причем это не зависит от того, есть или нет клинические проявления урогенитального кандидоза;
  • Во время контакта матери с ребенком или медицинского персонала с малышом.

Однако не каждое инфицирование ребенка приводит к последующему развитию стоматита. Во многом это зависит от нарушения микробиоценотических взаимоотношений в ротовой полости. Нормальный микробиоценоз является надежным фактором защиты от различных инфекционно-воспалительных осложнений. В норме в ротовой полости должны обитать в определенных количествах соответствующие микроорганизмы:

  • Стрептококки;
  • Лактобактерии;
  • Стафилококки;
  • Кандиды.

При этом в полости рта никогда не должны выявляться бактерии из группы кишечной палочки. Они всегда говорят о дисбалансе в микробном пейзаже и повышенном риске развития воспалительных состояний, в т.ч. и кандидоза. Общими причинами, предрасполагающими к кандидозному стоматиту, являются:

  • Нерациональный прием антибактериальных препаратов;
  • Патологическое течение периода новорожденности, в т.ч. и обусловленное недоношенностью или переношенностью;
  • Проводимое лучевое лечение, в т.ч. и частые повторы рентгенографического исследования зубочелюстной системы;
  • Операции;
  • Кишечные инфекции;
  • Нарушенное всасывание, обусловленное патологией пищеварительной системы;
  • Аллергии;
  • Снижение иммунитета;
  • Нарушенный обмен веществ.

Немаловажную роль играют и местные факторы:

  • Нарушение правил гигиенического ухода за полостью рта;
  • Незрелость слизистой у детей;
  • Травматическое повреждение слизистой различного характера;
  • Множественность кариозного процесса;
  • Ношение ортодонтических аппаратов;
  • Злоупотребление углеводами (различные сладости и выпечка);
  • Воспалительные заболевания зубочелюстной системы.

Классификация кандидозной инфекции

По клинической картине различают:

  1. Кандидоз слизистых оболочек (полости рта, дёсен, языка, миндалин, зева, гортани, трахеи, углов рта – заеда, красной каймы губ – хейлит, зубов – кандидозный кариес, вульвы и влагалища).
  2. Кандидоз кожи и её придатков.
    • Кандидоз интертригинозный (кандидоз крупных и мелких кожных складок, головки полового члена и препуциального мешка – баланопостит).
    • Кандидоз гладкой кожи (вне складок).
    • Кандидоз кожи волосистой части головы.
    • Кандидоз ногтевых валиков и ногтей.
  3. Кандидозы висцеральные, системные:
    • Кандидоз хронический генерализованный гранулематозный.
    • Кандидоз бронхов, лёгких, плевры, ЖКТ, мочевых путей, глаза, уха, кандидозный сепсис.
  4. Аллергические проявления при кандидозе.

Проявления

Кандидоз (код мкб 37.0-37.9) может быть:

  1. Поверхностным. Поражаются слизистые оболочки, кожа. Сюда же относится кандидоз полости рта (мкб 10 – В 37.0), женская молочница.
  2. Системным. Поражаются внутренние органы, возбудитель попадает в кровь и разносится дальше.

Патогенез кандидоза у детей

Заражение может происходить как экзогенным, так и эндогенным путём.

Кандидозы слизистой оболочки полости рта и кожи чаще выявляют у новорождённых, и особенно у недоношенных детей, что объяснимо слабостью общих и местных защитных механизмов.

Процесс легко распространяется на соседние ткани и органы, возникает генерализованная кандидозная инфекция с поражением внутренних органов.

Искусственное вскармливание новорождённых также способствует возникновению и более тяжёлому течению кандидоза.

Причины и патогенез кандидоза (молочницы)

Симптомы молочницы у женщин

Активизация грибковой флоры во влагалище сопровождается следующими симптомами:

  1. Творожистые выделения.
  2. Зуд.
  3. Неприятный запах.
  4. Жжение.
  5. Болезненное мочеиспускание.
  6. Дискомфорт во время секса.

Многие женщины достаточно часто сталкиваются с такими проявлениями. Это объясняется тем, что провоцирующим фактором может выступить стресс, сидение на холодном, одежда не по сезону и другие мелочи, которых легко можно избежать. Важным моментом также является соблюдение личной гигиены.

Диагностика

Диагностика. Проводят микробиологическое исследование — соскоб на грибок.

Лечение. Полость рта обрабатывают не менее 5–6 раз щелочными р – рами (2% р – р борной кислоты, 1–2% р – р соды и др.). В тяжёлых случаях внутрь назначают противогрибковые препараты в сочетании с витаминами группы В. Необходима нормализация питания.

Профилактика. Все предметы, соприкасающиеся с полостью рта ребёнка, а также грудь матери и руки ухаживающего персонала необходимо тщательно мыть и обрабатывать питьевой содой.

Прогноз, как правило, благоприятный.

Синоним. Псевдомембранозный кандидамикоз.

МКБ-10. В37.0 Кандидозный стоматит.

Диета при кандидозе рта

Диета при кандидозе рта имеет огромное значение. Неограниченное употребление кондитерских изделий и продуктов, содержащих дрожжи, провоцирует это заболевание. Острая и кислая пища раздражает слизистую, пораженную грибками. При этом возникает боль и жжение во рту.

Поэтому на время болезни необходимо, чтобы блюда были полужидкими и в меру теплыми. Откажитесь от специй и кислых продуктов. После выздоровления диету можно расширить.

Но в течение 3-12 месяцев желательно исключить из рациона продукты, которые могут вызвать повторное заболевание.

Ограничить употреблениеРекомендовано употреблять
Кондитерские изделияКрупы
Продукты, содержащие дрожжиБездрожжевая выпечка
Жирные сорта мяса и рыбы, копченостиПостное мясо и нежирные сорта рыбы, печень
Сладкие фруктыОвощи и зелень, особенно чеснок и морковь
ГрибыКисломолочные продукты
Чай кофеНатуральные соки, травяные чаи
Сладкие газированные напиткиОливковое, кокосовое и льняное масло
Спиртные напиткиКлюква, брусника, черника, несладкие фрукты
Специи, кетчуп, майонезСемечки, орехи

Продукты питания не являются лечебным средством и не смогут помочь избавиться от молочницы в острой стадии. Однако соблюдение диеты способствует скорейшему выздоровлению.

Народные способы лечения кандидоза полости рта

Народная медицина предлагает множество эффективных рецептов лечения кандидоза полости рта, которыми можно дополнить традиционное лечение:

  • Приготовить чай из календулы. Одну столовую ложку цветков залить стаканом кипятка, укутать и настаивать в течение часа. Можно развести 1 чайную ложку спиртовой настойки календулы в стакане воды. Использовать для полосканий каждые 3-4 часа. Длительность лечения от двух недель. Фитонциды, растительные антибиотики и эфирные масла уничтожают кандиды. Проходит боль и уменьшается воспаление.
  • Ежедневно по 2-3 раза смазывать очаги воспаления соком лука, чеснока или полыни. Перед этим желательно очистить ротовую полость от налетов. Улучшение заметно уже через 5-7 дней. Но продолжать лечение необходимо не менее 2-3 недель. Фитонциды этих растений убивают микроорганизмы и повышают местный иммунитет.
  • Клюквенный и калиновый сокисодержат большое количество витаминов и природных антибиотиков, уничтожающих грибки. Сок нужно как можно дольше держать во рту или использовать для полосканий. Курс лечения соками не менее месяца.
  • Морковный сок используют для полосканий. В нем много витаминов и эфирных масел, фитонцидов. Питательные вещества моркови помогают укрепить слизистую оболочку рта. Сок используют по полстакана 4 раза в день, на протяжении месяца.
  • Отвар зверобоя можно использовать для полоскания рта после очищения от налета. Отвар готовят так: столовая ложка травы на стакан воды, кипятить 10 минут. Полоскать на протяжении двух недель, 5-6 раз в день. Благодаря своим мощным заживляющим и противомикробным свойствам, зверобой считается отличным лекарством от молочницы во рту.
  • Отвар багульника используют для полоскания рта. 20 г сухой травы залить стаканом кипятка, проварить 15 минут. Длительность лечения зависит от тяжести заболевания. Облегчение симптомов заметно уже на 4-5 день. Это растение имеет выраженные противогрибковые свойства. Оно останавливает рост кандид и способствует их гибели.
  • Аппликации с маслами. Пропитать небольшую марлевую салфетку (6 слоев) маслом шиповника, оливковым, облепиховым или линиментом алоэ. Приложить к больному участку на 10-15 минут. Курс лечения две недели. Эти вещества имеют сильное иммуномодулирующее, ранозаживляющее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Быстро останавливают размножение кандид.
  • Отвар дубовой коры: 20 г коры на 200 мл воды. Прогреть на водяной бане 30 минут. Смочить в отваре марлевый тампон и приложить к участку слизистой, где есть поражения. Процедуру повторять 3-4 раза в день, три недели подряд. Или полоскать 6-8 раз в день. Оказывает на ткани вяжущее и дубильное действие, препятствует проникновению кандид в более глубокие слои. Заживляет повреждения, повышает местный иммунитет.
  • Мед является признанным средством лечения молочницы во рту. Сначала удаляют налет. Это можно сделать марлевым тампоном, смоченным в насыщенном содовом растворе. Потом взять в рот чайную ложку загустевшего меда и рассасывать. Повторять 3-4 раза в день. Курс лечения 20-30 дней.
  • Отвар из корней петрушки. 1 столовую ложку корней петрушки залить стаканом холодной воды. Довести до кипения, настоять на протяжении часа. Принимать по 2 столовые ложки 5—6 раз в день. Подолгу держать во рту и полоскать. Биофлавоноиды и эфирные масла помогают избавиться от грибков на протяжении 7-10 дней.
  • Отвар из семян укропа. Столовую ложку сухих семян укропа залить 0,5 л кипятка. Укутать и настаивать в течение часа. Остудить, процедить и принимать по 1/3 стакана три раза в день на голодный желудок. Является отличным бактерицидным и ранозаживляющим средством.

Лечение кандидоза у детей

При локальных поражениях слизистых оболочек и кожи можно ограничиваться применением противогрибковых препаратов в виде мазей, крема или растворов. Очаги поражения обрабатывают 1-2% водным раствором бриллиантового зелёного.

фукорцином (жидкостью Кастеллани), микосептином, экзодерилом и другими противогрибковыми мазями (тридерм, акридерм, тербинафин). Показан эффект от применения линимента 5% циклоферона.

Для орошения полости рта используют 5-10% растворы буры в глицерине (МНН: натрия тетраборат), 1% раствор йодолипола, 5-10% раствор танина, раствор клотримазола и др.

Особенное значение в терапии кандидоза слизистой оболочки полости рта имеет применение препаратов, обладающих вакциноподобным действием – имудон в таблетках для рассасывания, содержащий в своём составе в том числе и лизат грибов рода Candida.

Лечение кандидоза (молочницы)

Прогноз

В большинстве случаев благоприятный. Молочница и другие поверхностные формы кандидозной инфекции быстро излечиваются. При генерализованных формах прогноз серьёзный, зависит от течения основного заболевания, на фоне которого развилась кандидозная инфекция.

!

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Сообщите нам об ошибке в этом тексте:

Просто нажмите кнопку “Отправить отчет” для отправки нам уведомления. Так же Вы можете .

Источник: https://gastrit.club/zabolevaniya/kandidoznaya-infekciya-kandidoz-molochnica-u-detey

Молочница у детей. Опасно или нет?

Молочница у ребенка во рту код по мкб 10

Как выглядит молочница во рту у ребенка, многие родители не знают. Поэтому при появлении белесого налета на слизистой ротовой полости принимаются за самолечение. Лучим вариантом в данном случае будет визит к доктору и сдача анализов.

Причины образования молочницы во рту

Молочница во рту у грудничка, как и у ребенка 8 месяцев, спровоцирована размножением грибков Кандида. В большинстве случаев инфицирование происходит от матери.

Поэтому женщинам, находящимся в интересном положении, рекомендуется перед родами пройти лечение при обнаружении данной патологии.

Провокаторами кандидоза ротовой полости у детей первого года жизни становятся:

  • вирусные и инфекционные заболевания у младенца;
  • снижение иммунной защиты организма;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • дисбаланс кишечной микрофлоры;
  • аллергические реакции;
  • недостаток микронуклиентов.

Молочница у ребенка во рту после антибиотиков – частое явление. Поэтому во время проведения курсового приема противомикробных препаратов специалисты рекомендуют проводить профилактику кандидоза.

Заболевание способно передаваться ребенку непосредственно от матери во время грудного вскармливания, через предметы личной гигиены, а также через некоторые продукты (после введения прикорма). Маме не следует облизывать соски, пустышки ребенка во избежание распространения патогенной микрофлоры через слюну.

Признаки заболевания

Как выглядит молочница у детей во рту, необходимо знать всем родителям. Заболевание проявляется формированием белесого налета в виде пленки. Если снять его при помощи щетки или шпателя, то слизистая ротовой полости будет воспалена и гиперемирована. Также симптомами патологии являются:

  • повышенное беспокойство;
  • нарушение сна;
  • отказ от еды;
  • беспричинный плач;
  • повышение температуры тела.

При кандидозе ротовой полости ребенок ощущает жжение и зуд. При соприкосновении с твердыми предметами слизистая начинает кровоточить.

Достоверным признаком молочницы является результат лабораторного исследования, показывающий присутствие грибковой инфекции.

Лечение препаратами

Известный педиатр Евгений Олегович Комаровский лечение молочницы у детей рекомендует начинать с организации должного ухода. Важно, чтобы в комнате был прохладный и чистый воздух. Детям после 2-3 месяцев необходимо организовать обильное питье.

Если молочница есть у мамы, то ее также необходимо лечить. При необходимости использования лекарственных средств следует обратиться к врачу.

Педиатры рекомендуют обрабатывать молочницу у ребенка во рту, а также иногда назначают аптечные препараты для перорального применения.

  • После каждого кормления необходимо протирать слизистую рта у ребенка стерильным тампоном, смоченным в содовом растворе.
  • Допустимо обрабатывать крепким отваром ромашки, если у малыша нет аллергической реакции.
  • Нистатин детям при молочнице назначается, но только для местного использования. Таблетку необходимо измельчить и развести в небольшом количестве воды. Таким раствором протирают ротик крохи до 6 раз в сутки, но только после кормления.
  • Кандид инструкция для детей при молочнице рекомендует использовать трижды в течение дня. Лечение продолжается не менее 2 недель.
  • Флуконазол детям при молочнице назначается только после 6 месяцев. Инструкция описывает дозировки для ребятишек от 4 лет. Поэтому важно, чтобы врач расписал индивидуальную схему применения.
  • Раствор натрия тетрабората детям при молочнице назначается в разведенном виде. Лекарством обрабатываются слизистые оболочки не более 3 раз в день.

Если родители не знают, чем обработать молочницу у ребенка, следует отдать предпочтение препарату Мирамистин. Лекарство безопасно для детей и имеет широкой спектр действия. Если молочница в горле у ребенка, то следует использовать масляный раствор Хлорофиллипта.

Профилактика

В МКБ молочница у детей имеет обозначение В37.0 и называется кандидозным стоматитом. Для профилактики заболевания специалисты рекомендуют соблюдать правила:

  • регулярно стерилизовать предметы личного пользования ребенка, особенно те, которые контактируют с ротовой полостью;
  • при назначении антибиотиков применять пребиотики и пробиотики, направленные на поддержание кишечной микрофлоры;
  • избегать контакта с ребятишками, имеющими кандидоз ротовой полости или грибковые поражения ногтей;
  • вводить в рацион овощи, фрукты, кисломолочные продукты в соответствии с возрастом;

Женщине, готовящейся к родам, важно обследоваться на предмет присутствия молочницы половых органов. При естественном родоразрешении есть высокий риск инфицирования новорожденного.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/vseogv/molochnica-u-detei-opasno-ili-net-5bd404dcc1416b00ac13fd0b

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.