нифекард аналоги инструкция по применению цена отзывы аналоги

Содержание

Нифекард хл

нифекард аналоги инструкция по применению цена отзывы аналоги

Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой от светло-коричневато-желтого до светло-коричневато-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, с выдавленной надписью “NDP 30” на одной стороне; на поперечном разрезе желтого цвета.

Вспомогательные вещества: повидон – 75 мг, натрия лаурилсульфат – 2.4 мг, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) – 185.8 мг, Ludipress (смесь лактозы моногидрата, повидона, кросповидона в соотношении 93:3.5:3.5) – 70 мг, тальк (магния гидросиликат) – 6 мг, магния стеарат – 0.8 мг.

Состав оболочки: гипромеллозы фталат (гидроксипропилметилцеллюлозы фталат) – 18.2 мг, триэтилцитрат – 1.8 мг, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза 2910) – 3 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) – 3 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) – 1 мг, тальк (магния гидросиликат) – 0.5 мг, титана диоксид – 1.93 мг, краситель железа оксид желтый – 0.57 мг.

10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.

Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой от светло-коричневато-желтого до светло-коричневато-оранжевого цвета, круглые, двояковыпуклые, с выдавленной надписью “NDP 60” на одной стороне; на поперечном разрезе желтого цвета.

Вспомогательные вещества: повидон – 150 мг, натрия лаурилсульфат – 4.8 мг, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза 2906) – 203.84 мг, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза 2208) – 123.36 мг, Ludipress (смесь лактозы моногидрата, повидона, кросповидона в соотношении 93:3.5:3.5) – 50 мг, тальк (магния гидросиликат) – 6 мг, магния стеарат – 2 мг.

Состав оболочки: гипромеллозы фталат (гидроксипропилметилцеллюлозы фталат) – 40 мг, триэтилцитрат – 4 мг, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) – 4.5 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) – 4.5 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) – 1.5 мг, тальк (магния гидросиликат) – 0.75 мг, титана диоксид – 2.9 мг, краситель железа оксид желтый – 0.85 мг.

10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Селективный блокатор медленных кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие.

Уменьшает ток внеклеточного кальция внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий; в высоких дозах ингибирует высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо.

Уменьшает количество функционирующих каналов, не оказывая воздействия на время их активации, инактивации и восстановления.

Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином.

В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток ионов кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего, при артериальной гипертензии. Не влияет на тонус вен.

Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена “обкрадывания”, активирует функционирование коллатералей.

Улучшает функцию миокарда, уменьшает силу сердечных сокращений и потребность миокарда в кислороде. Расширяя периферические артерии, снижает АД и уменьшает ОПСС и постнагрузку на сердце. Почти не влияет на синоатриальный и AV-узлы. Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез.

Угнетает агрегацию тромбоцитов, обладает антиатерогенными свойствами (особенно при длительном применении). Понижает давление в легочной артерии, оказывает положительное влияние на кровоснабжение сосудов головного мозга.

При длительном применении может наблюдаться развитие толерантности к нифедипину.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

После приема внутрь нифедипин быстро и практически полностью всасывается (92-98%).

Вследствие замедленного высвобождения активного вещества, обеспечивается постепенный контролируемый рост плазменных концентраций нифедипина. Плазменная концентрация нифедипина выходит на плато приблизительно через 6 ч и поддерживается с незначительными колебаниями в течение 24 ч.

Связывание с белками плазмы крови – 90%. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Кумулятивный эффект отсутствует.

Метаболизм

Метаболизируется в печени. Активных метаболитов не выявлено.

Выведение

T1/2 нифедипина составляет приблизительно 2 ч. Выводится в виде неактивных метаболитов в основном с мочой (80%) и с желчью (20%).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Хроническая почечная недостаточность, гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на фармакокинетику нифедипина.

При нарушении функции печени снижен клиренс нифедипина. При тяжелых нарушениях функции печени может потребоваться коррекция дозы.

У пациентов пожилого возраста при в/в применении клиренс нифедипина был снижен на 33% по сравнению с молодыми здоровыми добровольцами.

Показания

  • артериальная гипертензия;
  • ИБС: стабильная стенокардия напряжения, ангиоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала).

Противопоказания

  • тяжелая артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.);
  • тяжелый стеноз аортального клапана с клинически значимыми нарушениями гемодинамики;
  • нестабильная стенокардия;
  • хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • кардиогенный шок (риск развития инфаркта миокарда);
  • острый период инфаркта миокарда (в течение первых 4 недель);
  • одновременное применение рифампицина;
  • редкие наследственные формы непереносимости лактозы, дефицит лактазы или нарушение всасывания глюкозы/галактозы (т.к. в составе содержится лактоза);
  • беременность до 20 недели;
  • период грудного вскармливания;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
  • повышенная чувствительность к нифедипину, компонентам препарата и другим производным 1,4-дигидропиридина.

С осторожностью следует назначать препарат при стенозе устья аорты или митрального клапана, гипертрофической обструктивной кардиомиопатии, выраженной тахикардии, СССУ, злокачественной артериальной гипертензии, инфаркте миокарда с левожелудочковой недостаточностью, цереброваскулярных нарушениях, нарушениях функции печени и/или почек, гемодиализе (риск возникновения артериальной гипотензии), сахарном диабете, кишечной непроходимости, беременности после 20-й недели, одновременном применении бета-адреноблокаторов или сердечных гликозидов, одновременно с индукторами или ингибиторами CYP3A4.

Дозировка

Препарат принимают внутрь, в одно и то же время суток. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая, нельзя дробить или делить таблетки. Не следует запивать таблетки грейпфрутовым соком.

Режим дозирования устанавливается индивидуально.

Доза препарата Нифекард ХЛ составляет 1 таб. (30 мг или 60 мг)/сут однократно. Подбор дозы начинается с 30 мг/сут, коррекция осуществляется с интервалами в 7-14 дней. Максимальная суточная доза Нифекард ХЛ – 90 мг.

Возможно замедление выведения нифедипина у пациентов пожилого возраста, поэтому могут потребоваться меньшие поддерживающие дозы препарата по сравнению с молодыми пациентами.

У пациентов с нарушением функции печени применение нифедипина следует проводить под тщательным наблюдением, при необходимости может потребоваться снижение дозы препарата.

У пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется.

Пациентам с тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями необходимо проводить лечение препаратом в низкой дозе.

При необходимости отмены препарата Нифекард ХЛ, дозу следует снижать постепенно.

По данным ВОЗ нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Источник: https://health.mail.ru/drug/nifecard_xl/

Нифекард хл инструкция по применению, цена на Нифекард хл – купить в Москве от 208 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав

нифекард аналоги инструкция по применению цена отзывы аналоги

Нифедипин 30 мгвспомогательные вещества: повидон – 75 мг, натрия лаурилсульфат – 2.4 мг, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза) – 185.8 мг, ludipress (смесь лактозы моногидрата, повидона, кросповидона в соотношении 93:3.5:3.5) – 70 мг, тальк (магния гидросиликат) – 6 мг, магния стеарат – 0.8 мг.

состав оболочки: гипромеллозы фталат (гидроксипропилметилцеллюлозы фталат) – 18.2 мг, триэтилцитрат – 1.8 мг, гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза 2910) – 3 мг, гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) – 3 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) – 1 мг, тальк (магния гидросиликат) – 0.5 мг, титана диоксид – 1.

93 мг, краситель железа оксид желтый – 0.57 мг.

Селективный блокатор медленных кальциевых каналов, производное 1,4-дигидропиридина. Оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Уменьшает ток внеклеточного кальция внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий; в высоких дозах ингибирует высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо.

Уменьшает количество функционирующих каналов, не оказывая воздействия на время их активации, инактивации и восстановления.Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином.

В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток ионов кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего, при артериальной гипертензии. Не влияет на тонус вен. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена обкрадывания, активирует функционирование коллатералей.

Улучшает функцию миокарда, уменьшает силу сердечных сокращений и потребность миокарда в кислороде. Расширяя периферические артерии, снижает АД и уменьшает ОПСС и постнагрузку на сердце. Почти не влияет на синоатриальный и AV-узлы. Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез.

Угнетает агрегацию тромбоцитов, обладает антиатерогенными свойствами (особенно при длительном применении). Понижает давление в легочной артерии, оказывает положительное влияние на кровоснабжение сосудов головного мозга.При длительном применении может наблюдаться развитие толерантности к нифедипину.

Меры предосторожности

В период лечения возможно обострение псориаза.При феохромоцитоме пропранолол можно применять только после приема альфа-адреноблокатора.После продолжительного курса лечения пропранолол следует отменять постепенно, под наблюдением врача.На фоне лечения пропранололом следует избегать в/в введения верапамила , дилтиазема .

За несколько дней перед проведением наркоза необходимо прекратить прием пропранолола или подобрать средство для наркоза с минимальным отрицательным инотропным действием.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиУ пациентов, деятельность которых требует повышенного внимания, вопрос о применении пропранолола амбулаторно следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента.

Применение при беременности и кормлении грудью

БеременностьКонтролируемых исследований по применению нифедипина у беременных женщин не проводилось. Исследования на животных показали тератогенность и эмбрио/фетотокичность нифедипина. Применение препарата Нифекард ХЛ до 20-й недели беременности противопоказано.

Применение препарата Нифекард ХЛ после 20-й недели беременности возможно только в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода; препарат следует применять только в условиях стационара с соответствующим контролем состояния матери и плода (контроль АД матери; регулярный ультразвуковой контроль развития и жизнеспособности плода). При возникновении аномалий следует прекратить применение препарата.Период грудного вскармливанияНифедипин проникает в грудное молоко, поэтому при применении в период лактации, необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.ФертильностьВ некоторых исследованиях блокаторы медленных кальциевых каналов, такие как нифедипин, приводили к обратимым биохимическим изменениям головки сперматозоидов, которые могут привести к нарушению их функции. У мужчин, неоднократно испытывающих проблемы с зачатием ребенка при экстракорпоральном оплодотворении, в качестве одной из возможных причин следует рассматривать применение нифедипина, если никакого другого объяснения не может быть найдено.

Способ применения и дозы

Препарат принимают внутрь, в одно и то же время суток. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая, нельзя дробить или делить таблетки. Не следует запивать таблетки грейпфрутовым соком.Режим дозирования устанавливается индивидуально.Доза препарата Нифекард ХЛ составляет 1 таб. (30 мг или 60 мг)/сут однократно.

Подбор дозы начинается с 30 мг/сут, коррекция осуществляется с интервалами в 7-14 дней. Максимальная суточная доза Нифекард ХЛ – 90 мг.Возможно замедление выведения нифедипина у пациентов пожилого возраста, поэтому могут потребоваться меньшие поддерживающие дозы препарата по сравнению с молодыми пациентами.

У пациентов с нарушением функции печени применение нифедипина следует проводить под тщательным наблюдением, при необходимости может потребоваться снижение дозы препарата.У пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется.Пациентам с тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями необходимо проводить лечение препаратом в низкой дозе.

При необходимости отмены препарата Нифекард ХЛ, дозу следует снижать постепенно.

Побочные действия

По данным ВОЗ нежелательные реакции классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100,

Источник: https://gorzdrav.org/catalog/nifekard-khl/

Нифекард: инструкция по применению и аналоги

нифекард аналоги инструкция по применению цена отзывы аналоги

Таблетки Нифекард ХЛ являются средством для блокирования кальциевых каналов и производят гипотензивное, антиангинальное действие.

Продукт поступает в аптеки в виде светлого жёлто-коричневатого или оранжево-коричневатого цвета круглых таблеток.

Они выпуклые с обеих сторон и покрыты оболочкой, на одной стороне просматривается надпись NDP 60 или NDP 30. На разрезе внутренность таблетки имеет жёлтый цвет.

  • Состав препарата
  • Действие лекарства на организм человека
  • Фармакокинетика
  • Нифекард: инструкция по применению
  • Применение и дозировка
  • Передозировка лекарства
  • Противопоказания к использованию Нифекард ХЛ
  • Нежелательные побочные проявления
  • Взаимодействие с другими лекарствами
  • Нифекард: отзывы

Состав препарата

Содержимое таблетки в желудке человека высвобождается постепенно, поэтому лекарство имеет модифицированное действие, благодаря защитной оболочке. В составе одной таблетки содержится нифедипина 30 мг или 60 мг. Вспомогательными являются вещества, их дозировка указана для содержания нифедипина 30 и 60 мг, соответственно:

  • лаурилсульфат натрия – 2,4 или 4,8 мг;
  • повидон – 75 или 150 мг;
  • гидроксипропил метилцеллюлоза (гипромеллоза) – нет или 203,9 мг;
  • Ludipress® представляет собой соединение моногидрата лактозы, кросповидона и повидона в пропорции 93:3,5:3,5;
  • талька – 6 и 6 мг;
  • стеарата магния – 0,8 или 2 мг.

Оболочка лекарственного средства состоит из веществ:

  • гидроксипропил метилцеллюлозы фталата (фталат гипромеллозы) – 1,2 или 40 мг;
  • гидроксипропил метилцеллюлозы (гипромеллозы 2910) – 3,0 или 4,5 мг;
  • гидроксипропил целлюлозы (гипролозы) – 3 или 4,5 мг;
  • триэтилцитрат – 1,8 или 4 мг;
  • полиэтиленгликоль – 1,0 или 1,5 мг;
  • гидросиликат магния (тальк) – 0,5 или 0,75 мг;
  • диоксид титана – 1,9 или 2,9 мг;
  • жёлтый оксид железа в качестве красителя – 0,6 или 0,8 мг.

Стоимость Нифекарда ХЛа

Препарат производится в Словении, его цена составляет:

  • Нифекард ХЛ 30 мг, в упаковке 30 штук, продают по цене 184 рубля;
  • Нифекард ХЛ 60 мг, в упаковке 30 штук, продают по цене 323 рубля;
  • Нифекард ХЛ 30 мг, в упаковке 60 штук, продают по цене 332 рубля.

Действие лекарства на организм человека

При попадании в тело человека препарат уменьшает перемещение кальция внутрь клеток периферических и коронарных артерий и кардиомиоцитов.

Блокатор каналов кальция, являющийся производным от дигидропирина, в больших дозах препятствует эмиссии кальциевых ионов из внутриклеточного депо.

Уменьшает время активного действия рабочих каналов и период их восстановления, тем самым снижая число тех, что функционируют.

Процессы сокращения и возбуждения в миокарде, гладкой мускулатуре сосудистых стенок разобщаются под действием нифедипина.

В показанных нормативных дозах восстанавливает равновесие в потоке ионов кальция сквозь мембраны клеток, который нарушается под действием различных дегенеративных состояний, например, гипертонии. Препарат улучшает кровяной ток, при этом тонус вен остаётся прежним.

Кровяное снабжение зон ишемии в миокарде повышается, при этом соседние области не обкрадываются, применение Нифекарда улучшает работу коллатералей.

Лекарство снижает силу сокращений сердца, тем самым, уменьшая его потребность в поступлении кислорода и улучшая работоспособность. Из-за расширяющего действия на периферические артерии снижается артериальное давление, стабилизируется снабжение кровью головных сосудов мозга.

Нифекард: инструкция по применению

Показания к применению:

  • стойкое повышение давления (артериальная гипертензия);
  • ишемия;
  • постоянная стенокардия напряжения, стенокардия Принцметала (вазопластическая).

Применение и дозировка

Таблетки пьют в постоянное выбранное время суток без изменений, при этом капсулы не делят на части, а проглатывают целиком.

Дозировка устанавливается лечащим врачом и выбирается индивидуально, обычно это одна таблетка в концентрации 30 или 60 мг в сутки один раз. Начальную дозу желательно устанавливать в 30 мг, а изменение нормы проводят через одну или две недели.

При этом следует помнить, что наивысшая доза составляет 90 мг в сутки, которую нельзя превышать. Не рекомендуется запивать грейпфрутовым соком.

Для пожилых людей назначают меньшие дозы, так как у них выведение неактивных метаболитов замедлено. Нарушение работы печени требует врачебного наблюдения, иногда нужно уменьшение дозы.

Если у больного плохо работают почки, то корректировки нормы не требуется.

Больные с цереброваскулярными нарушениями требуют первоначального применения низкой дозы, а если требуется отмена лекарства, то сначала постепенно снижают дозу.

Передозировка лекарства

Симптомами излишнего попадания активного компонента в организм являются:

  • болит голова и на длительное время снижается артериальное давление;
  • на периферии отмечается вазодилатация;
  • кожа на лице гиперемируется;
  • ацидоз метаболического характера;
  • кардиогенный шок, осложнённый отёком лёгких;
  • гипоксия;
  • тахикардия, брадикардия или брадиаритмия;
  • в тяжёлых случаях наблюдается кома или потеря сознания.

Для остановки симптомов передозировки используют глубокое промывание желудка, назначают активированный уголь, делают контроль работы сердца, лёгких, кишечника, мочевого пузыря.

В случае пролонгированной передозировки назначают меры для наиболее скорого выведения лекарства из организма, постановка глубоких клизм, использование слабительных.

Гемодиализ не помогает, поэтому используют процедуру плазмофереза, так как компонент связывается с кровяными белками.

Противопоказания к использованию Нифекард ХЛ

При некоторых болезнях и состояниях организма использовать препарат в лечении не рекомендуется:

  • стойкое понижение артериального давления (ниже 90 мм рт. ст.);
  • декомпенсированная недостаточность в работе сердца;
  • риск развития инфаркта при возникновении кардиогенного шока;
  • острое течение инфаркта (в течение месяца);
  • время кормления ребёнка грудью и беременность;
  • повышенная реакция на компоненты лекарства и им подобным веществ.

Есть состояния организма, когда лекарство можно назначать, но при этом нужно следить за состоянием больного:

  • стеноз клапана аорты в выраженной степени;
  • стеноз аортального устья в острой форме или митрального клапана;
  • кардиомиопатия гипертрофического характера;
  • выраженная тахикардия;
  • артериальная гипертензия злокачественного характера;
  • инфаркт, осложнённый недостаточностью левого желудочка;
  • стенокардии переменного характера;
  • недостаточность функции печени;
  • тяжёлые изменения в работе кровоснабжения мозга;
  • больные в возрасте до 8 лет.

Осторожно применяют препарат при одновременной терапии рифампицином, процедуре гемодиализа (есть возможность резкого снижения давления).

При беременности и в период грудного вскармливания лечение показано в исключительных случаях. Так как активный компонент препарата выявляется в молоке матери, то при необходимости лечения женщины ребёнок переводится на искусственное питание.

Нежелательные побочные проявления

Побочные эффекты наступают не всегда, но при терапии Нифекардом ХЛ нужно тщательно следить за изменением самочувствия:

  • система кроветворения отвечает повышением числа лейкоцитов, агранулоцитозом, тромбоцитопенией, понижением уровня гемоглобина;
  • иммунитет понижается, что проявляется аллергическими кожными реакциями, отёками, зудом кожи, сыпью на теле, крапивницей, эпидермальным некролизом ткани, аутоиммунным гепатитом, пурпурой;
  • нарушение обменных процессов приведёт к гипергликемии;
  • нарушения в нервной системе ведут к головокружениям и головной боли, повышенной утомляемости, парестезии рук и ног, депрессии, тревоге, нарушению походки, дрожанию кистей и отдельных пальцев, затруднённому проглатыванию, ночным ужасам, а также изменяются возможности зрительной системы, болят глаза;
  • появляется звон в ушах, нарушаются вкусовые восприятия;
  • сердце и сосуды отвечают отёками на периферии, снижением давления, обмороком, приступами стенокардии, инфаркта, болей за грудиной;
  • в работе пищеварительного тракта наблюдаются запоры, сухость ротовой полости, нежелание есть, диарея тошнота, рвота, гиперплазия дёсен, нарушение работы печени;
  • кровотечения из носа, кашель, трудное дыхание, спазмы бронхов, лёгочные отёки;
  • возникают изменения в функционировании соединительной ткани, костей и мышц, происходят судороги ног и рук, суставы отекают, чувствуется боль в области спины, развивается подагра, артрит, миалгия, артралгия;
  • со стороны системы мочеполового значения отмечается изменение суточного диуреза в сторону увеличения или уменьшения, нарушение эрекции, гинекомастия (проходящая после отмены таблеток и замены на аналоги), галакторея, нарушение работы почек (у тех, что страдают почечной недостаточностью);
  • на коже головы может наблюдаться выпадение волос, повышается потливость тела, развивается геморрагическая сыпь;
  • из общих нарушений можно отметить неприятные ощущения, нарушения и астении, боли, чувство озноба, отёки, лихорадки, увеличение веса тела.

Препарат Нифекард

Клиренс или пресистемный метаболизм может изменяться под действием лекарственных средств, которые выделяют фермент CYP3A4, под действием которого метаболизируется Нифедипин ХЛ:

  • при совместном применении рифампицина биологическая доступность препарата снижается и Нифекард становится неэффективным;
  • одновременное действие карбамазепина, фенитоина и фенобарбитала ведёт к тому же эффекту, что делает необходимым повышение дозы нифедипина.

Одновременная терапия с Нифекардом ХЛ тех лекарственных средств, что останавливают выработку фермента CYP3A4, наоборот, вызывают повышение концентрации активного вещества в плазме крови, при этом рекомендуется контроль артериального давления и уменьшение нормы Нифекарда ХЛ:

  • макролиды (эритромицин) ингибируют изофермент, поэтому концентрация препарата в крови повышается;
  • противогрибковые кетоконазол, итраконазол, флуконазол требуют уменьшения дозировки Нифекарда.

Исследования в отношении взаимного применения Нифекарда ХЛа с флуоксетином, нефазодоном, стрептограмином В, вальпроевой кислотой, циметидином не проводилось, но известно, что вещества активно ингибируют изофермент, что ведёт к излишнему накоплению активного вещества нифедипина в крови.

Распространённые аналоги Нифекарда по воздействию на организм, лечащие артериальную гипертензию и ишемию:

  • Атаканд;
  • Литен;
  • Ко-ренитек;
  • Анаприлин;
  • Амлодипин;
  • Медарум 20.

Аналоги препарата по входящему в состав действующему компоненту:

  • Веро-Нифедипин;
  • Адалат (раствор для инфузий);
  • Адалат СЛ (таблетки);
  • Кордафен (таблетки);
  • Кальциград ретард (таблетки);
  • Кордафлекс РД (таблетки);
  • Кордипин ХЛ.

Нифекард: отзывы

Я пила лекарство Нифекард от гипертонии, потому решила оставить свой отзыв. После назначения у меня появилась сыпь на теле, врач сказал, что препарат нужно поменять на аналоги и назначил Амлодипин. Думала, что после я ещё раз попробую Нифекард, но случилась беременность и теперь я от него отказалась полностью.

Лариса Кондратова

После увеличения давления в течение периода врач назначил мне терапию Нифекардом. Отзывы об этом препарате написаны хорошие, что послужило поводом для покупки лекарства и лечения. После небольшого промежутка времени давление стабилизировалось, но отменять препарат я ещё боюсь, так как всё вернётся, а здоровым быть лучше.

Александр

У меня после обследования сердечной системы был поставлен диагноз ишемической болезни сердца, что неприятно. Врач посоветовал лечить (или улучшать состояние) с помощью Нифекарда.

Аналоги препарата также есть, цена на них есть и выше, и ниже, но я доверяю врачам, потому купил именно эти таблетки с концентрацией 30 мг. Врач сказал, что этого достаточно.

Приём препарата привёл к появлению головных болей, других побочных эффектов не было.

Анатолий

Источник: https://lekarstva.guru/n/nifekard-instruktsiya-po-primeneniyu-i-analogi.html

Нифекард: показания, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

нифекард аналоги инструкция по применению цена отзывы аналоги

Подберите кардиолога

В базе более

134 Врачей

Подпишитесьна новости

Журавлев Николай Юрьевич 19 марта 2019

Нифекард относится к селективным блокаторам медленных кальциевых каналов, ингибирующих транспортировку ионов кальция сквозь мембрану гладкомышечных клеток.

Действие препарата уменьшает накопление кальция в клетках, что расширяет артерии, уменьшает артериальное давление.

Показания к применению

Данный препарат назначают в следующих ситуациях:

  • при стенокардии,
  • при артериальной гипертензии,
  • для купирования гипертонического криза,
  • при болезни и синдроме Рейно,
  • при спазме коронарных артерий,
  • при гипертензии в малом круге обращения крови.

Побочные эффекты

При применении Нифекард возможно проявление следующих нежелательных реакций:

  • со стороны иммунномодулирующей системы: аллергический отек (например, отек гортани), крапивница, зуд, сыпь по кожным покровам,
  • со стороны психики: преследующее чувство тревоги, расстройство сна,
  • ЦНС: в начале проведения лечения возможны частые головные боли, мигрень, а затем пациенты отмечают головокружение, парестезию, тремор, судорожные симптомы в конечностях,
  • органов зрения отмечается нарушение их нормального функционирования,
  • системы сосудов, сердца и кроветворения: сердцебиение, тахикардия, боль в области груди, коллапс (при указанных симптомах прием Нифедипина прекращают и обращаются к врачу за консультацией), зафиксированы также случаи чрезмерной вазодилатации (резкое и бессимптомное снижение артериального давления),
  • системы дыхания: заложенность носовых ходов, отечность, носовое кровотечение,
  • со стороны системы желудочно-кишечной: эпигастральная боль, запор, рвота, тошнота, диспепсия, сухость во рту, метеоризм, гиперплазия десен, кишечная непроходимость, диарея, язва кишечника,
  • кожного покрова: отеки кожи, зуд, эритемы, экзантемы, обильное потоотделение (гипергидроз),
  • мышечно-скелетной системы: миалгия, арталгия, судороги мышц,
  • системы мочевыделения: дизурия, полиурия, ухудшение в функционировании почек,
  • общие симптомы: утомляемость, недомогание, лихорадка.

Взаимодействие с лекарствами

Рассмотрим некоторые медицинские препараты, которые влияют на эффективность Нифекард.

  1. Рифампицин. При параллельном применении этого лекарства с Нифекардом биодоступность последнего значительного снижается и, соответственно, его эффективность становится слабее. Врачи, учитывая это, запрещают одновременное применение обоих лекарств.
  2. Макролидные антибиотики (Эритромицин). Эти вещества способны ингибировать (задерживать) метаболизм иных лекарств, в частности, Нифекарда, потому есть высокая вероятность значительного увеличения концентрации препарата в крови. Это часто приводит к последствиям, поэтому необходимо исключить прием Нифекарда и макролидных антибиотиков.
  3. Ритонавир. Препарат, равно, как и другие лекарства этого класса, способны ингибировать (замедлять) систему цитохрома Р450, от этого при одновременном применении таких лекарств с Нифекардом может повышаться его концентрация в крови. Следовательно, такой “тандем” также необходимо исключить.
  4. Кетоназол (азольные антимикотики), Флуоксетин, Нефазодон, Хинупристин, Цизаприд. Данные лекарства также имеют способность ингибировать систему цитохрома, что приведет при приеме этих препаратов и Нифекарда к концентрации последнего названного вещества в плазме крови. Одновременный прием исключить.
  5. Фенитоин, Фенобарбитал, Карбамазепин. При одновременном применении с Нифекардом его биодоступность несколько снижается и эффективность ослабевает. Употребление таких лекарств не исключается ввиду нетоксичного действия.
  6. Дигоксин. При параллельном приеме Нифекарда и Дигоксина снижается клиренс (скорость всасывания) дигоксина и значительно повышается его концентрация в крови. Учитывая это, необходимо проводить контроль симптомов передозировки Дигоксина.
  7. Такролимус. Ввиду того, что это лекарство метаболизируется через цитохром Р450, при одновременном приеме с Нифекардом рассматривается вопрос о снижении дозы Такролимуса.

При приеме лекарства совместно с антигипертензивными средствами, а также с бета-адреноблокаторами и нитратами, диуретиками, анестетиками зафиксировано усиление антигипертензивного воздействия на организм пациента.

Нифекард способен усиливать токсический эффект препаратов лития (рвоту, тошноту, диарею, шум в ушах, тремор и др.).

Способ применения и рекомендуемые дозы

Нифекард употребляют внутрь, не дробя и не разжевывая, запивая водой. Дозировка препарата устанавливается для каждого пациента строго индивидуально. Обычная доза – 1 таблетка в 24 часа.

Передозировка

Симптомы передозирования данного лекарства:

  • головная боль,
  • длительное снижение артериального давления,
  • брадикардия либо тахикардия.

Тяжелая степень отравления может приводить к потери сознания и коме.

Оказание помощи пациенту в таких случаях заключается в стандартной процедуре выведения лекарства из организма: промывание желудка и применение порции активированного угля. При этом необходим строгий контроль деятельности сердца и легких. Антидот Нифекарда – препараты кальция.

Особые указания к приему лекарства

  1. Чтобы избежать неприятных последствий, прекращать прием препарата необходимо постепенно.
  2. У пациентов с тяжелой формой обструктивной кардиомиопатии есть риск увеличения частоты, продолжительности и тяжести проявления приступов стенокардии при приеме Нифекарда. В таких случаях препарат отменяют.

  3. У пациентов, которым показан гемодиализ, имеют высокое давление и необратимую недостаточность почек Нифекард применяют весьма осторожно, потому как может произойти резкое снижение уровня артериального давления (АД).

  4. За пациентами с нарушением в работе печени необходимо тщательно наблюдать и, если нужно, снизить дозу препарата либо вообще исключить прием данного средства.

  5. В случае, если во время терапии Нифекарда пациенту необходима хирургическая операция под общим наркозом, в обязательном порядке нужно предупредить о проводимом лечении врача-анестезиолога.

  6. При употреблении рассматриваемого лекарства нужно быть осторожным при занятиях опасными видами деятельности, рекомендуется также воздержаться от употребления спиртосодержащих напитков.
  7. Нет данных о безопасности препарата для беременных и кормящих девушек и женщин, поэтому во избежание неприятных ситуаций не употреблять лекарство в эти периоды.

Стоимость лекарственного средства

Цена варьируется в следующих пределах:

  • в России – от 37 до 43 рублей,
  • в Украине – от 8 до 10,5 гривен.

Аналоги

Лекарственное средство с 70-х годов 20-го века активно используют для лечения различных сердечно-сосудистых заболеваний и гипертонии. В настоящее время этот препарат остается самым популярным в кардиологии.

Еще более востребованным Нифекард стал в начале 2000-ого года, когда фармакологическая промышленность стала выпускать пролонгированную форму таблеток, которые необходимо употреблять всего 1 раз в сутки.

Данному препарату выпускается большое количество аналогов, которые схожи по действию, однако отличаются по цене. Рассмотрим некоторые из них.

  1. Кордафлекс. Считается полным аналогом Нифекард, отличие только в стоимости: в России – 120-230 рублей, в Украине – 30-55 гривен.
  2. Кордипин. Также аналогичное лекарство Нифекарда, но немного дороже: в России – 63-80 рублей, в Украине – 18-22 гривны.
  3. Осмо-Адалат. Кроме антиангинального и антигипертензивного эффекта, оказывает еще и сосудорасширяющее действие. Отпускается лекарство строго по рецепту. Цена: в России – 133-280 рублей, в Украине – 38-64 гривны в зависимости от дозировки лекарственного средства и количества таблеток в упаковке.

Отзывы

Пациенты, употреблявшие Нифекард, отмечают положительное воздействие лекарства на организм, относительно низкую стоимость. Более подробно познакомиться с отзывами можно в конце статьи.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/nifekard-pokazaniya-protivopokazaniya.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.