Норма при беременности биохимического анализа крови

Содержание

Биохимический анализ крови при беременности

Норма при беременности биохимического анализа крови

:

Биохимический анализ крови во время беременности назначается абсолютно каждой женщине, вынашивающей ребенка. Но показатели, которые определяются, могут быть крайне разнообразны. Так, биохимический анализ может быть стандартным – определение уровня белка с протеинограммой, показатели функции печени и почек, показатели свертывающей системы крови и прочие.

Но такие анализы нацелены на определение состояния здоровья матери и их патологическое значение может указывать на различного рода осложнения течения беременности. Но для оценки состояния плода эти критерии совершенно бесполезны.

Поэтому в контексте генетических патологий и нарушений развития у плода, под биохимическим анализом крови подразумевают другие показатели.

Рассмотрим детальнее, что имеется в виду, когда беременной женщине говорят: «У вас плохой биохимический анализ крови при беременности. Вам необходимо дообследование и консультация генетика».

Обычно в этом случае речь идет о плохом скрининговом исследовании в первом триместре, когда определяется уровень ХГЧ и PAPP-A, изменение уровня которых может указывать на высокий риск той или иной патологии – это так называемая «генетическая двойка».

Но есть и еще несколько показателей, входят в биохимический анализ крови при беременности, что показывает какие-то нарушения при беременности. Речь идет о вспомогательных показателях – плацентарный лактоген, свободный эстриол, альфафетопротеин, прогестерон.

Плацентарный лактоген, свободный эстриол, альфафетопротеин, прогестерон

Начнем с них, поскольку часто именно об этих критериях незаслуженно умалчивают.

Итак, прогестерон. Во время беременности этот пептид вырабатывается плацентой, а до ее формирования – желтым телом беременности в яичниках женщины.

Этот анализ при беременности назначается, когда нужно диагностировать причины угрозы прерывания беременности или же определить эффективность лечения гестагенами при сохранении беременности на ранних сроках. Таблица предназначена для ориентирования в результатах анализа на прогестерон.

В норме, что видно и по показателям в таблице, уровень прогестерона неуклонно растет с течением беременности. Если этот прирост недостаточный на ранних сроках, это может быть связано с неразвивающейся беременностью, или внематочной беременностью, или с угрозой прерывания беременности.

Но только по этому лишь одному анализу судить о течении беременности нельзя – необходимы и другие биохимические маркеры. Кстати, еще один нюанс – если беременность не одноплодная, а у женщины двойня или тройня – уровень прогестерона соответственно выше.

Биохимический анализ крови при беременности (норма)

Таблица – 1 (уровень прогестерона)
1 триместр35 – 141 нмоль/л
2 триместр80,8 – 264 нмоль/л
3 триместр187 – 681 нмоль/л

Плацентарный лактоген – также гормон, который вырабатывается плацентой при беременности, представляет собой сложный пептид.

Это вещество является своеобразным маркером, по которому можно судить о состоянии и функциональности плаценты. Для анализа нужна венозная кровь беременной, а чтобы результат был достоверным, нужно предупредить женщину, что за полчаса до исследования ей нужно находиться в состоянии физического и психологического покоя.

Плацентарный лактоген необходим для нормального функционирования системы мать-плод.

Обнаружить в крови беременной его можно уже с 6 недель беременности. На протяжении всего периода гестации по мере роста и увеличения массы плацентарной ткани, растет и уровень плацентарного лактогена. Это происходит примерно до 34 недели беременности – в это время плацента перестает расти.

Интересный факт – ни один гормон в организме не вырабатывается в таком количестве, как плацентарный лактоген – в сутки плацента образует около 1 г этого пептида.

Благодаря тому, что уровень плацентарного лактогена связан с массой плаценты, эти показатели можно использовать для оценки состояния плаценты и диагностики фетоплацентарной недостаточности, и ассоциированной с этим задержкой внутриутробного развития плода.

При многоплодной беременности нормальные показатели плацентарного лактогена выше. Но этот пептид влияет и на инсулинорезистентность, поэтому его высокие значения также могут натолкнуть на мысль о развитии гестационного сахарного диабета.

Именно поэтому анализ может использоваться для диагностики этого состояния вместе с глюкозотолерантным тестом. Значительное повышение уровня плацентарного лактогена может указывать на серьезные патологии – пузырный занос, трофобластические опухоли.

Интерпретацией результатов должен заниматься только специалист с учетом особенностей течения беременности. В таблице указаны нормальные значения показателя в зависимости от срока беременности.

Расшифровка при беременности

Таблица 2. – норма (плацентарный лактоген)
10-14 неделя гестации0,05 – 1,7 мг/л
14-18 неделя гестации0,3 – 3,5 мг/л
18-22 неделя гестации0,9 – 5 мг/л
22-26 неделя гестации1,3 – 6,7 мг/л
26-30 неделя гестации2 – 8,5 мг/л
30-34 неделя гестации3,2 – 10,1 мг/л
34-38 неделя гестации4 – 11,2 мг/л
38-42 неделя гестации4,4 – 11,7 мг/л

Свободный эстриол иногда входит во 2 скрининг при беременности (биохимический анализ крови на определение риска пороков развития плода). Это гормон-стероид, который образуется в плаценте из веществ, которые синтезируют надпочечники и печень внутриутробного плода. Чтобы анализ получился достоверным, нужно полчаса до взятия образца крови матери исключить физическую и эмоциональную нагрузку и не курить. Наряду с другими гормонами, которые важны при беременности, свободный эстриол необходим для нормального течения гестации – это главный эстроген при беременности. Он влияет и на фето-плацентарную функцию, улучшая кровоток между плацентой и маткой, и опосредованно влияет на синтез прогестерона плацентой, и важен для роста ткани молочных желез беременной женщины. Уровень свободного эстриола при беременности указывает на состояние внутриутробного плода и плаценты. Изолированное определение уровня этого гормона при беременности не может основанием для расчета рисков пороков и аномалий у плода, только в комплексе с другими исследованиями.

Среди заболеваний, с которыми может быть связан низкий уровень свободного эстриола – анэнцефалия у плода, антенатальная гибель плода, хромосомные анеуплоидии, ихтиоз у плода, резус-конфликт и другие.

Анализ на этот гормон назначается также, когда проводится биохимический анализ крови при беременности (3 триместр), чтобы оценить риски развития таких осложнений, как преэклампсия или преждевременная отслойка плаценты.

При интерпретации результатов обязательно нужно учитывать срок беременности, поскольку на каждой неделе гестации нормативные показатели находятся в определенном диапазоне.

Кстати, женщины часто спрашивают, покажет ли биохимический анализ крови беременность? Ответ – да, если имеется в виду определение биохимических маркеров беременности.

Обычно это уровень ХГЧ крови, но учитывая то, что свободный эстриол вырабатывается с самых маленьких сроков – он также может быть индикатором беременности.

В принципе, по этой логике может быть использован и уровень плацентарного лактогена – ведь он тоже вырабатывается только плацентарной тканью, то есть только при беременности, четко коррелирует со сроком беременности и может быть обнаружен уже на 6 неделе беременности.

Но стандартом для биохимической диагностики факта беременности является именно уровень ХГЧ в сыворотке крови пациентки.

Альфа-фетопротеин

АФП – это также один из маркеров для оценки состояния беременности и плода. Это так называемый эмбриональный белок, который у взрослых является одним из онкомаркеров. Это вещество вырабатывается в эмбриональном желточном мешке, клетках печени и эпителия кишечника плода.

Он необходим для осуществления нормальной жизнедеятельности плода в период его внутриутробного развития, и уровень АФП четко коррелирует со сроком гестации. Этот маркер появляется примерно с 10 недели беременности, а максимальный его уровень в норме на сроке примерно 30-32 недели.

Этот показатель входит в так называемую «генетическую тройку» – скрининговый биохимический анализ крови при беременности (2 триместр), вместе с ХГЧ и свободным эстриолом.

Нарушение уровня этого гликопептида может указывать на повышенный риск хромосомной патологии у плода, дефекты нервной трубки, риск анэнцефалии, пороков развития со стороны ЖКТ у плода (атрезия пищевода или ануса, гастрошизис, пупочная грыжа), фетальной тератомы, гидроцефалии. В таблице приведены нормы АФП при беременности.

Нормальные показатели АФП при беременности

Таблица 3.
до 12 недель0 – 15 МЕ/мл
12-15 недель15 – 60 МЕ/мл
15-19 недель15 – 95 МЕ/мл
19-24 недель27 – 125 МЕ/мл
24-28 недель52 – 140 МЕ/мл
28-30 недель67 – 150 МЕ/мл

При интерпретации этих результатов нужно иметь в виду некоторые нюансы. Например, раса имеет значение в оценке результатов тестирования на уровень альфафетопротеина.

https://www.youtube.com/watch?v=RuA0uXdZJfQ

У женщин негроидной расы показатели в норме на 10-15% выше, чем среднестатистические для европейцев. У монголоидной расы напротив – показатели в норме будут ниже. Также на уровень АФП могут повлиять некоторые препараты, которые принимает беременная.

Если после сдачи анализа выявлен патологический уровень АФП, но остальные показатели в норме, а по УЗИ нет никаких патологических изменений, то это может насторожить врача в плане более высокой вероятности осложнений течения беременности, таких как преждевременных роды, либо низкая масса тела ребенка при рождении.

Источник: https://analiz-na-genetiku-pri-beremennosti.ru/bioximicheskij-analiz-krovi-pri-beremennosti.html

Изучение кровяной жидкости в период вынашивания

Норма при беременности биохимического анализа крови

Биохимический анализ крови при беременности женщине необходимо сдавать несколько раз. Данная диагностика позволяет изучить количественный и качественный состав жидкости.

По полученным результатам специалист может установить, имеется ли какое-либо негативное изменение в организме будущей мамы. Также показатели используются для контроля работы отдельных органов и тканей. По ним можно обнаружить зарождающиеся патологии и своевременно их предотвратить.

Это поможет ребенку правильно развиваться. Женщина же перенесет период вынашивания с наименьшими потерями здоровья.

Во время вынашивания необходимо делать все необходимые проверки и анализы

Пациентки часто беспокоятся по поводу расшифровки. Специалист самостоятельно изучит анализ и вынесет вердикт. По этой причине рекомендуется своевременно посещать диагностические мероприятия.

Необходимость исследования

В период беременности происходят различные изменения в женском организме. После зачатия в первом триместре наблюдается перестройка деятельности гормонального фона. Происходит увеличение объема прогестерона. Этот гормон отвечает за прикрепление плодного яйца к матке.

Также первые месяцы прогестерон служит источником питания для эмбриона. На фоне этого процесса наблюдается расширение сосудистого волокна. Объем крови также возрастает. Увеличение объема происходит за счет воды. При этом количественный состав сохраняется на прежнем уровне.

Из-за данного процесса ткани организма мамы получают меньшее количество питательных и полезных веществ. Чтобы очистка крови происходила правильно, усиливается деятельность почек и печени.

Печень отвечает за расщепление и очистку жидкости. Излишки жидкости выводятся с помощью почек. Рост объема жидкости негативно влияет на способность почек к очищению. Застой может вызвать отеки нижних конечностей. Также могут появиться патологические процессы у плода.

Во втором триместре прогестерон перестает расти. Его уровень становится стабильным. В этот период желтое тело исчезает. За питание отвечает плацента.

Через нее ребенок получает необходимые вещества из организма матери. Из-за быстрого развития плода женщина нуждается в дополнительном введении витаминно-минеральных веществ.

Если же такие компоненты пациентка не получает, развитие плода нарушается.

Из-за всех изменений, происходящих в системах, происходят перемены и в количественном составе крови. Именно по этой причине необходимо тщательно исследовать взятые анализы в течение всей беременности. Только биохимия поможет получить достоверную картину хода вынашивания.

Биохимический анализ необходим для изучения уровня билирубина, аланинтрансаминазы, аспартатаминотрансфиразы, креатинина, мочевины, диастазы, глутамилтрансферазы, щелочной фосфатазы и других веществ.

По количеству данных микроэлементов можно определить качество работы печени и почек. Также специалисты своевременно устанавливают развитие сахарного диабета беременных.

Чтобы женщина понимала, имеются ли у нее патологии, следует изучить нормы каждого вещества по отдельности.

Показатели билирубина

Билирубин образуется при расщеплении гемоглобина. Гемоглобин— это белковое соединение, которое отвечает за доставку кислорода к тканям. После выполнения своей основной деятельности гемоглобин распадается на отдельные микроэлементы. Красящая основа белка и является билирубином.

Он имеет два вида: свободный и связанный. Сумма этих видов позволяет получить общий показатель. Свободный билирубин является основным. Его количество может колебаться от 4 до 13 мкмоль/л. Норма связанного красителя составляет 0,4–7,5 мкмоль/л. При сложении максимальных результатов общая сумма не должна превышать 21 мкмоль/л.

Для точного результата часто проводится повторное исследование

Во многих лабораториях определяется общий и связанный билирубин. Чтобы понять, сколько составляет свободный компонент, нужно из общего результата вычесть связанный. Именно свободный билирубин исследует биохимический анализ крови у беременных.

Многие пациентки пугаются, получив повышенные значения. Чтобы понимать, имеется ли патология, врач смотрит на результаты гемоглобина и других составляющих крови. При нормальном уровне гемоглобина причина повышения свободного билирубина заключается во врожденном заболевании — синдроме Жильбера. Оно неопасно для плода.

При получении негативного анализа проводится дополнительная диагностика. Такие беременные нуждаются в приеме специальных препаратов. Основным действующим компонентом этих лекарственных средств являются печеночные фосфолипиды. Не стоит думать, что фосфолипиды полностью восстановят работу печени. Препарат снижает нагрузку с органа и помогает более быстрому расщеплению свободного вещества.

По этой причине многие специалисты назначают пациенткам такие препараты, как: эссенциале, эсливер. Принимаются они по общей схеме. За сутки необходимо употребить 6 капсул. Лечение длится 10–15 дней. После окончания приема препарата берется контрольная проба крови.

Высокий билирубин указывает не только на проблемы с печенью. Он влияет и на работу организма плода. При обнаружении данной патологии дети после рождения часто страдают желтухой.

Она полностью устраняется путем введения специальных препаратов. Также используется ультрафиолетовое освещение. Оно помогает коже вырабатывать собственный витамин Д.

Он ускоряет расщепление и выведение излишка кровяного красителя.

Аланинтрансаминазное соединение

Данное соединение является ферментным составляющим клетки. Большое количество фермента содержится в клетках печени, сердца и легких. Норма ферментного соединения не должна превышать 30 ЕД/мл.

Биохимический анализ может показать значительное превышение норм. Такое увеличение наблюдается при тяжелых формах различных заболеваний печени. Рост выявляется у больных панкреатитом, гепатитом различной формы, гепатозным поражением.

При этих заболеваниях клетки печени погибают. Фермент, закрепленный в оболочке цисты, выводится в систему кровообращения. В этом случае будущая мама нуждается в срочной госпитализации.

Без должного медицинского контроля жизнь женщины и ребенка попадает в опасность.

Но не всегда АЛТ указывает на развитие тяжелых недугов. Незначительный рост фермента свойственен первому триместру беременности. Постепенно печень привыкает к увеличенной нагрузке. Уровень АЛТ приходит в норму.

Аспартатаминотрансаминазный фермент

При неважном самочувствии нужно обратиться к своему лечащему врачу

Данный фермент является сходным с АЛТ. Он также отвечает за расщепление аминокислот клетками тканей. Основное количество АСТ содержится в сердечной мышце — миокарде. Также небольшой объем вещества имеется в печеночных тканях и почках.

Рост этого фермента также имеет патологические и непатологические причины. При значительном превышении норм причина заключается в сбое работы сердечной мышцы.

Такое заболевание чревато развитием порока сердца. При обнаружении резкого роста фермента необходима дополнительная консультация кардиолога.

Только по результатам ультразвукового диагностирования можно исключить нарушение деятельности сердца.

В редких случаях АСТ возрастает из-за хронических заболеваний печени или почек. Именно по этой причине следует внимательно следить за уровнем АСТ и АЛТ. Норма аспартатаминотрансаминазного фермента составляет 30 ЕД/мл.

Также медики отмечают, что превышение норм АСТ и АЛТ в первой половине беременности не является признаком патологии. Негативное изменение происходит из-за усиления нагрузки на печень. При этом сердце также вынужденно прогонять больший объем крови. К концу второго триместра беременности эти ферменты приходят в норму.

Креатининовое соединение

Креатининовое соединение образуется при расщеплении креатинфосфатов. Этот химический микроэлемент необходим для получения энергии. Энергия отвечает за правильную деятельность мышечного волокна. Также креатинин способствует повышению эластичности мышц при больших физических нагрузках.

Креатинин проходит обработку в почечных лоханках. Во время беременности объем крови увеличивается. Давление на почки усиливается. При этом происходит активное выведение креатинина из крови. Для первого триместра это явление не считается опасным. Норма вещества может снизиться на 35–40%. Постепенная перестройка функций позволяет нормализовать процесс выведения. Уровень становится стабильным.

Нормальным количеством микроэлемента считается 50–90 мкмоль/л. При беременности эти показатели могут составлять 35–65 мкмоль/л. Но не всегда такие негативные процессы выявляются в первом триместре. При обнаружении патологического изменения креатинина во второй половине беременности необходимо срочно посетить медицинский центр.

Такая проблема часто сопровождается резким прекращением набора веса. Причиной негативного уменьшения креатинина является соблюдение неправильной диеты во время беременности.

Из-за боязни набора лишней массы женщина значительно урезает привычный дневной рацион. Также креатинин падает и у приверженцев вегетарианства. Это питание полностью исключает употребление продуктов животного происхождения.

Креатинфосфаты перестают вырабатываться. Креатинин резко падает.

Ожидание одного из самых радостных моментов в жизни женщины

Патология требует незамедлительного пересмотрения рациона. Специалисты назначают специальную диету. Она включает определенное количество белков, жиров и углеводов. Если же женщина отказывается от предложенного лечения, необходимо прибегнуть к медикаментозной терапии.

Данный негативный процесс влияет и на развитие ребенка. При отказе от животных продуктов эмбрион получает недостаточное количество жиров. В этом случае диагностируется врожденная дистрофия и рахит. У новоиспеченной мамы выявляется анемия и отсутствие молока.

Мочевинное соединение

Мочевина относится к азотистым соединениям. Усвоение и обработка мочевины осуществляется в лоханках. Совместно с креатинином мочевина выводится мочевыделительной системой. По показателям микроэлемента можно судить о правильной работе данного органа.

У здорового человека норма этого соединения составляет 4–7 мкмоль/л. Во время беременности анализы могут снизиться на 30%. Это явление возникает из-за усиленного синтезирования белкового вещества и ускорения почечной фильтрации.

В редких случаях диагностируется значительное превышение норм. Результатом обследования становится накопление мочевины в суставах пациентки. Скопление мочевой кислоты чревато сильным воспалительным процессом.

Женщина испытывает боль при движении. Мягкие ткани, окружающие сустав, отекают. В этом случае причиной становится нарушение фильтрующей способности лоханок. Патология сопровождается развитием мочекаменной болезни.

Холестериновые составляющие

Холестерин относится к важным микроэлементам. Он вырабатывается печеночной тканью. Дополнительным источником холестерина являются продукты животного происхождения. При беременности важно следить за уровнем холестерина. Любые изменения этого компонента крови сопровождаются нежелательными процессами у мамы и плода.

В период вынашивания показатели увеличиваются в 1,5–2 раза. Это связано с влиянием холестерина на гормональный фон. Это составляющее отвечает за поддержание прогестерона в системе кровообращения. При росте прогестерона происходит формирование хориона. Хорион является первоначальным аналогом плаценты. Через ткань эмбрион получает необходимые питательные элементы.

Под воздействием холестерина прогестерон возрастает. Желтое тело полноценно функционирует.

Самочувствие будущей мамы во многом зависит от рациона питания

Существуют и патологические факторы, оказывающие негативное воздействие на рост холестерина.

При усиленном потреблении в пищу жирных и жареных продуктов наблюдается патологический рост вещества. Также причиной такого изменения может стать и скрытая форма сахарного диабета беременных. Данный фактор можно устранить самостоятельно.

Специальная диета и уменьшение потребления жиров приводит к нормализации уровня холестерина.

Тревогу вызывает и снижение микроэлемента во втором триместре. Уменьшение уровня вещества опасно для плода. При получении недостаточного объема этого компонента крови плод может прекратить свое развитие. Через некоторое время он погибает. Устранить патологию можно также только под строгим контролем врачей.

Изменение в количестве холестерина можно определить не только с помощью биохимического анализа. У пациентки резко изменяется масса тела. Диагностируется ожирение или дистрофия. Эти недуги также негативно воздействуют на ход беременности.

Глюкозное составляющее

Биохимический анализ позволяет врачам отслеживать объем глюкозы. Это важно для будущей мамы. Рост глюкозы часто вызывает сахарный диабет беременных. Гестационный диабет подразумевает соблюдение определенной диеты и постоянного контроля сахара в крови. После родов заболевание снимается. Болезнь возникает спонтанно из-за чрезмерного синтезирования глюкозы женским организмом.

Редко выявляется снижение глюкозы. Это явление обнаруживается при наличии почечной недостаточности. Также причина может заключаться в холецистите или панкреатите. В этом случае следует внимательно изучить работу эндокринной системы.

Нормы глюкозы в период вынашивания составляют 3–5 ммоль/л. Но при незначительном отступлении от принятых норм тревогу бить не стоит.

Подготовительные мероприятия

Существуют определенные правила сдачи биохимического анализа. Пациентка должна строго соблюдать все пункты. Несоблюдение рекомендаций чревато получением недостоверного результата. В этом случае расшифровка становится неинформативной. Женщина должна соблюдать следующие пункты:

  • отказ от пищи за 10 часов до посещения больницы;
  • прохождение обследование исключается при лекарственной терапии;
  • необходимо уменьшить потребление кофейных и чайных напитков;
  • отказ от курения и употребления алкоголя;
  • анализ осуществляется только в утреннее время.

Перед сдачей биохимического анализа запрещается употреблять любую пищу. Это правило необходимо соблюдать не менее десяти часов. Первый прием пищи осуществляется только после забора кровяной жидкости.

Не следует проходить обследование во время медикаментозной терапии. Различные лекарственные средства оказывают влияние на количественный состав крови. После окончания такой терапии должно пройти не менее недели.

Из привычек нужно исключить курение и прием алкогольных напитков, кофе и крепкого чая. Все эти напитки негативно воздействуют на деятельность печени и почек. Во время беременности необходимо тщательно следить за здоровьем. Помощником в этом становится периодическое взятие крови для биохимического анализа.

Источник: https://JdemBaby.com/pregnancy/analyzes/biohimicheskij-analiz-krovi-u-beremennyh.html

Особенности биохимического анализа крови при беременности

Норма при беременности биохимического анализа крови

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог

Беременность, как известно, болезнью не является. Однако, это период сильнейших изменений в организме, которые могут иметь необратимые последствия. Поэтому важно проверять кровь. Биохимические показатели необходимо контролировать, они укажут на норму и патологию метаболических процессов, происходящих в организме.

Биохимический анализ крови при беременности — важный этап медицинского обследования. Чтобы родить здорового малыша, надо не только зачать, но и смочь выносить его на протяжении всего срока беременности.

А если у матери имеется какая-либо хроническая патология, плюс начались кардинальные изменения в организме в связи с периодом гестации, то есть риск выкидыша или, что еще хуже — рождения нежизнеспособного ребенка с тяжелыми пороками.

Важно! Особенно тщательно во время беременности нужно проводить скрининг 1 триместра. Именно в этот период закладываются внутренние органы плода, происходит тотальная перестройка организма матери.

Биохимический анализ крови расшифровывается у беременных с помощью таблицы, где один столбик — исследуемые показатели, второй — варианты нормы.

ПоказателиНебеременные женщиныБеременные женщины (II–III триместр)
Белки плазмы
Общий белок, г/л60-85В норме или снижен
Альбумин, г/л (57-67% от общего белка)35-5028-40
С-реактивный белок, мг/л6
Тимоловая проба, ед.0-4
Проба Вельтмана, мл0,4-0,5
Углеводы
Глюкоза, ммоль/л: сыворотка венозной крови капиллярная кровь4,1-6,1 3,5-5,23,8-5,7 3,3-5,0
Гликозилированный Нb4,0-6,0 % от общего НЬ
Пигменты
Билирубин, мкмоль/л: общий прямой (25 % от общего)8,5-20,5 2,1-5,1
Электролиты
Натрий, ммоль/л136-145Умеренно повышен
Калий, ммоль/л3,5-5,14,55-6,63
Хлориды, ммоль/л97-108
Кальций, ммоль/л2,2-2,62,0-2,4
Магний, ммоль/л0,66-0,99Снижается
Железо, мкмоль/л10,22-22,04,61-20,24
Сывороточный ферритин, нг/мл28,3-97,77,0-36,8
Трансферрин, мг/100 мл189,4-294,8263,6-418,2
Ферменты
Аланинаминотрансфераза (АлАТ), МЕ/л7-35
Аспартатаминотрансфераза (АсАТ), МЕ/л10-20
Амилаза, мг/чхл: сыворотка моча3,3-8,9 До 44До 19 нед. После 19 нед.
Щелочная фосфатаза (ЩФ), МЕ/л70-260Повышается в 2 раза
Липиды
Холестерин, ммоль/л 15-19 лет 20-24 года 25-29 лет 30-34 года 35-39 лет 40-44 года3,08-5,18 3,16-5,59 3,32-5,75 3,37-5,96 3,63-6,27 3,91-6,94Повышается в 2 раза
Липопротеиды высокой плотности (ЛПВП), ммоль/л0,9-1,9
Триглицериды (ТГ), ммоль/л: 15-24 года 25-29 лет 30-34 года 35-39 лет 40-44 года0,41-1,48 0,42-1,63 0,44-1,70 0,45-1,99 0,51-2,16Постепенно повышаются

Сравнительная таблица биохимических показателей крови у беременных и небеременных.

Ознакомиться таблицей биохимического анализа у детей вы сможете на нашем сайте, перейдя для этого в соответствующую статью.

Повышение некоторых показателей крови при беременности

Печень во время вынашивания плода работает с двойной, а то и с тройной нагрузкой. Биохимия крови во время беременности отображает отличие показателей деятельности печени от нормы.

  • Билирубин, печеночные ферменты (аспартатаминотрансфераза и аланинаминотрансфераза) могут повышаться чуть ли не в 1,5 раза. Это связано с усиленной работой печени в связи с появлением третьего круга кровообращения (фетального).

Примечание. При беременности печень вынуждена не только увеличивать белковосинтетическую функцию для удовлетворения анаболических процессов в двух организмах (матери и плода), но и заниматься переработкой внушительного числа гормонов и утилизировать большее количество гемоглобина.

  • Биохимия во время беременности также покажет увеличение щелочной фосфатазы — фермента, отвечающего за остеосинтез. Может возрасти во 2 и 3-м триместре беременности до 200-230 Ед/мл в связи с активным формированием костной ткани плода.

Взятие крови на биохимические параметры происходит минимум в две пробирки

  • Холестерин. Биохимическая норма данного показателя в отсутствие беременности не должна превышать 6 ммоль/л. Но во время беременности происходит сверхинтенсивный синтез половых гормонов, основой которых является холестерин. Потому в биохимии крови при беременности норма холестерина может «подскочить» до 12 ммоль/л.

Причины повышения билирубина в крови у беременных могут быть различными и подробно ознакомиться с ними можно в нашей статье.

Важно! Сильный скачок холестеринового показателя (больше 14 ммоль/л) свидетельствует о заболевании печени с застоем желчи, панкреатите, почечной недостаточности или ожирении.

Какие показатели понижаются

Показатели биохимии крови, уменьшающиеся при нормально протекающей беременности:

  • Глюкоза. При биохимии крови у беременных норма сахара снижается, и верхняя граница может не подниматься выше 3,3 ммоль/л. Это связано с повышенным потреблением глюкозы в связи с ростом плода.

При вынашивании ребенка существует опасность возникновения гестационного диабета. Глюкоза может увеличиться до критических значений (вплоть до 20 ммоль/л). На каком-то этапе регуляции углеводного обмена при беременности происходит сбой.

Для организма это является стрессом. Он посылает сигнал о том, что глюкозы мало. Тогда усиленно вырабатываются гормоны, увеличивающие содержание глюкозы. Биохимия крови расшифровывает при беременности это состояние как гипергликемию.

Примечание. Как правило, гестационный диабет имеет предпосылки — плохая наследственность, ожирение, постоянное употребление в пищу легкоусвояемых углеводов.

  • Креатинин — продукт обменных процессов в мышечной ткани. Утилизируется почками. Биохимия при беременности выдает снижение креатинина до 50% от нормы, т.к. увеличивается объем кровотока и, соответственно, литраж проходящей через почки крови. Почечная ткань усиливает работу, выводя креатинин быстрее и в больших количествах.

Что такое креатинин в биохимическом анализе крови вы сможете более подробно изучить в статье на нашем портале.

  • Мочевина. Биохимия крови покажет снижение данного показателя до 2 ммоль/л. Это происходит за счет усиления почечной фильтрации.

Все женщины как минимум 4 раза за беременность сдают кровь на биохимический анализ. Это помогает вовремя распознать неладное и принять нужные меры.

Рекомендуем изучить похожие материалы:

  1. 1. Система гемостаза: зачем сдавать анализ на свёртываемость крови
  2. 2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
  3. 3. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей
  4. 4.

    Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?

  5. 5. Функции и возможные причины патологий сегментоядерных нейтрофилов
  6. 6. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют
  7. 7.

    Что значат повышенные эозинофилы в анализе крови у взрослых?

Оцените материал

Источник: http://MoyaKrov.ru/analizy/biohimiya/norma-biohimii-u-beremennyh/

Биохимический анализ крови при беременности, нормы биохимии

Норма при беременности биохимического анализа крови

Биохимический анализ крови при беременности крайне важен. Но сдается только в том случае, если у девушки какие – либо жалобы на самочувствие. Немаловажно знать и нормы, описанные в статье.

Что это

Это исследование предоставляет оценку состоянию органов и систем. При вынашивании ребенка, как известно, возрастает давление на тело, по этой причине хронические патологии усиливаются.

Следовательно, девушкам с присутствием таких нужно проходить диагностику не менее трех раз – при постановке на учет и в каждом дальнейшем триместре, а при потребности – больше.

Когда назначается

Анализ не считается неотъемлемым, однако назначают при присутствии у предстоящей мамы хронических болезней:

  • пиелонефрит;
  • холецистит;
  • гастрит.

В зависимости от признаков и серьезности патологии диапазон изучаемых показателей способен увеличиваться.

Помимо этого, биохимическое изучение дает возможность установить степень глюкозы.

Анализ способен понадобиться женщинам, больным ожирением, излишним весом, то есть тем, кто вступает в категорию риска формирования гестационного диабета.

Правила подготовки

Приготовление к забору анализов.

  1. На голодный желудок осуществляют изучения на содержимое сахара, креатинина, билирубина, липидного профиля.
  2. Между употреблением еды и забором анализов протекает от 10 часов. Чай, сладкий кофе, свежий сок – категорически запрещено. Возможно употреблять воду.
  3. Характеристики изменяются на протяжение дня, по этой причине советуется тесты проходить в утренний период.
  4. За сутки до забора предпочтительно избегать физических напряжений.
  5. Отказаться от употребления спиртного и перемен в питании и распорядке дня.
  6. По вероятности избегать употребления медикаментов.

Перед исследованием важно эмоционально не перевозбуждаться.

Как сдается

Материал для теста берется только с вены и непременно на голодный желудок, для того чтобы устранить погрешность измерений.

Биохимическое изучение дает возможность оценить обменные процессы организма, функцию мочевыводящей системы, печени и желчного пузыря.

Нормы показателей

Протеин – характеризует протеиновый обмен, отображающий число белков в плазме. При беременности коэффициент способен снизиться — 44-54 г/л на смену 52-72 г/л. Протеин увеличивается при повышенной густоте крови и недостатка води в следствие ее быстрой потери.

Липиды -холестерин — главный показатель липидного обмена. Допустимо физическое повышение с 4,25-6,3 до 5,1-7,3 ммоль/л. Оно поясняется увеличением образования магматогенных, выделяемых печенкой, стеролов, которые необходимы для образования сосудов ребенка и плаценты.

Сахар — составная часть жизненного процесса. У будущих матерей допустимо сокращение уровня до 2.2-3.1 ммоль/л из-за необходимости подрастающего ребенка. Увеличение степени сахара в крови допустимо при гестационном диабете. Норма — 2.8-6.7 ммоль/л.

Аланинаминотрансфераза – граница до 51 ЕД/л. Аспартатаминотрансфераза- мера до 50 ЕД/л. Незначительное повышение характеристик провоцируется гестозом легкой и средней степени. Повышение АЛТ 89 МЕ/л и АСТ 148 МЕ/л — показатель тяжелой формы гестозов и отображает, что печенка не справляется с нагрузками.

Увеличенный уровень билирубина 3,3-18,2 — признак желтухи.

У беременных допустимо снижение креатинина вплоть до 36-80 мкмоль/л, когда норма 53-97 мкмоль/л.

Весомым считается содержимое элементов в анализе крови при беременности:

  • понижение железа у беременных выше 8,84 — 23,7 мкмоль/л — скрытый признак железодефицитной анемии, свойственной для мам;
  • немаленький уровень натрия выше 126-135 ммоль/л вероятен при наличии токсикоза;
  • понижение уровня калия 4,1-8,3 — определяет почечную недостаточность и передозировку медикаментами;
  • дефицит кальция 3,20 – 3,55 — характерен при беременности, что возможно разъяснить необходимостью ребенка в формировании костей
  • повышение содержания фосфора в крови более 1,0-1,4 ммоль/л говорит о передозировке витамина D, почечной патологии.

Биохимия при беременности выполняется два раза: при постановке на учёт и на 29 неделе. Кровь берут с вены на голодный желудок с утра.

Расшифровка результатов

Беременным следует знать нормы. Если есть отклонения- обратиться к доктору. Расшифровка биохимического анализа крови у беременных:

ПоказательНормаВозможные причины отклонений
Белок64 — 83 г/лПонижение свидетельствует о недостаточном поступлении с пищей либо о непомерном выведении, к примеру, при токсикозе с поражением почек.
Альбумин35-50 г/л
Глобулин40-60 г/л
Мочевина2,5 — 6,4 г/лМочевина в крови понижена при беременности и значение не вписывается в приведенные нормы, значит проблемы с мочевыводной системой.
Холестерин3,1 — 6,2 г/лУвеличение холестерина типично при беременности. Советуется обратиться к доктору, в некоторых случаях нужен развернутый анализ.
Креатинин43 — 87 г/лЕсли креатинин понижен при беременности, то присутствует нарушение функции почек. Немалое увеличение способно сказать о нарушении их работы. Незначительное увеличение при непомерном потреблении говядины перед сдачей крови.
АЛТ, АСТ

Источник: https://kakrodit.ru/biohimicheskiy-analiz-krovi-pri-beremennosti/

Результат биохимического анализа крови расшифровка у беременных норма

Норма при беременности биохимического анализа крови

Наступление беременности, период внутриутробного развития ребенка связан со значительными изменениями в работе женского организма. Он начинает функционировать по-новому – происходит физиологическая перестройка работы внутренних органов, увеличивается нагрузка на них, изменяется гормональный фон, состав крови.

Чтобы понять, что происходит с беременной пациенткой и развивающимся плодом, врачи дают направления на проведение диагностических, скрининговых процедур и клинических анализов – ОАК, анализ на ХГЧ и фибриноген, определяют группу крови и резус-фактор, проводят другие исследования. Не менее важен и биохимический анализ крови, расшифровка у беременных его значений является одним из точных и информативных способов получения данных о состоянии здоровья.

Когда назначается исследование?

Биохимия крови при беременности проверяется несколько раз. Бланк для такого исследования каждая из пациенток получит в первый визит в женскую консультацию – при постановке на учет.

В большинстве случаев следующий анализ назначается при наступлении второго триместра беременности.

В третий раз его сдают при выписке листка нетрудоспособности, который дает право женщине воспользоваться дородовым отпуском, чаще всего это тридцатая неделя беременности.

Если женщина имеет хронические заболевания и находится на этапе планирования материнства, для нее особо важно привести биохимические показатели крови к норме до зачатия ребенка, чтобы избежать ухудшения здоровья и неправильного развития будущего малыша.

Именно у таких женщин биохимический анализ состава крови при наступлении беременности проводится чаще, его назначают в таких случаях:

  • при госпитализации в стационар,
  • для наблюдения за прогрессированием имеющихся заболеваний, оценки общего состояния, его динамики,
  • для мониторинга результатов назначенного лечения.

Как подготовиться к анализу?

Клинический анализ на биохимию крови получится точным, если пациентка учтет правила подготовки к нему. Пробу берут из вены и помещают в пробирку, для изучения достаточно 10 мл материала.

Пациентке нельзя употреблять пищу перед процедурой, перерыв должен быть не менее 8 часов. Достоверный результат дает «утренняя» кровь, поэтому сдавать ее рекомендуется не позднее десяти часов утра.

Перед проведением манипуляции разрешено выпить немного чистой воды.

Стоит помнить, что прием лекарственных препаратов, жирная, соленая, пряная или сладкая пища способны влиять на результат, искажать его. Нестабильное эмоциональное состояние, повышенные физические нагрузки, однозначно запрещенные для беременных курение и спиртные напитки значительно искажают результат диагностики. Перед анализом требуется хорошо отдохнуть и выспаться.

Биохимический анализ сыворотки крови и его результат у беременных определяет, в каких концентрациях содержатся некоторые вещества. Каждый показатель имеет особое значение. Результат клинической диагностики информирует о количестве:

  • общего белка,
  • глюкозы,
  • холестерина,
  • билирубина (общего и прямого),
  • ферментов АЛТ и АСТ,
  • панкреатической амилазы,
  • щелочной фосфатазы (ЩФ в биохимическом анализе крови),
  • мочевины,
  • мочевой кислоты,
  • креатинина,
  • магния,
  • натрия,
  • железа,
  • кальция,
  • калия,
  • фосфора.

При изменениях в работе внутренних органов беременной полученные значения перечисленных биохимических компонентов крови отклоняются от нормальных значений в сторону повышения или понижения.

Поэтому по назначению врача обязательно в указанные сроки нужно сдавать биохимический анализ крови. Норма в таблице, которой пользуются медики, наглядно указывает на возможные патологии у женщины, требующие лечения.

О чем расскажет повышенный или пониженный белок?

белка в крови биохимический анализ крови оценивает обязательно. При беременности норма этого показателя не сильно отличается от значения, которое имела женщина до ее начала, находится в диапазоне от 63 до 83 г/л. В последние недели перед родами показатель может незначительно снизиться.

Общий белок содержится в сыворотке крови. Определение «общий» означает, что оценивается сразу несколько видов – глобулины и альбумин. Эти компоненты выполняют следующие функции:

  • транспортировку питательных веществ,
  • регуляцию кислотно-щелочного состава крови,
  • регуляцию свертываемости крови,
  • участие в иммунных процессах.

Понижается белок вследствие изменения функций внутренних органов. Причины:

  • болезни почек, печени, кишечника,
  • нарушения функций щитовидной железы,
  • внутреннее кровотечение, вызванное разными причинами,
  • употребление в пищу не рекомендованных продуктов питания.

Общий белок повышается, если у женщины происходит обострение инфекционных заболеваний. Увеличить показатель способно обезвоживание организма будущей мамы.

Зачем важно знать уровень глюкозы?

Глюкоза или уровень сахара определяет возможность развития сахарного диабета. Для женщины его значение от 3,89 до 5,83 ммоль/л – это норма.

Биохимический анализ крови у беременных, норма которого немного изменена, соответствует диапазону от 4,12 до 6,15 единиц. Такое колебание допустимых значений объяснимо.

Незначительное повышение сахара у будущей мамы связывают с ростом плода и выделением гормонов: человеческого хорионического соматотропина и плацентарного гормона роста.

Если у женщины развиваются патологии эндокринной системы, анализ отразит значительное снижение уровня сахара в крови. Повышение значения на несколько единиц врачи связывают возникновением сахарного диабета, патологическими состояниями печени или болезнями почек.

У беременной женщины изменяется метаболизм жиров. Печень синтезирует больше холестерина для развития организма ребенка. Но если будущая мама имеет лишний, вес или у нее подтвержден диагноз «сахарный диабет», существуют подозрения на него, «плохой» холестерин проверяют чаще.

Норма по холестерину соответствует значениям от 3,15 до 5,8 ммоль/л. В завершающие месяцы беременности они изменяются – растут верхние индексы до показателя 6,2 единиц. Превышение нормы объяснимо, его связывают с процессами развития будущего ребенка – формированием у него кровеносной системы, сосудов, развитием плаценты.

Источник: https://letolays.ru/rezultat-biohimicheskogo-analiza-krovi-rasshifrovka-u-beremennyh-norma/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.