Туннельный синдром при беременности лечение

Содержание

Почему запястный туннельный синдром выбирает женщин и что делать

Туннельный синдром при беременности лечение

Лечение синдрома запястного канала зависит от стадии заболевания. И все же на любом этапе лечения без гимнастики не обойтись. Изометрический режим нагрузок позволяет тренировать и мышцы, и сухожилия.

Отдельной темы разговора заслуживает запястный туннельный синдром. Нередко ко мне на прием приходят женщины, реже мужчины, которые жалуются на боли и онемение в кистях и пальцах. Такие люди начинают плохо спать, поскольку боли вынуждают их часто просыпаться. Они встают с постели, трясут кистями, окунают руки то в холодную, то в горячую воду и не всегда получают облегчение.

Туннельный синдром

Причиной таких страданий может быть туннельный синдром. Наиболее часто он развивается в области запястья, где вместе с сухожилиями сгибателей пальцев проходит довольно толстый срединный нерв. Он управляет чувствительностью в большом, указательном и среднем пальцах, а также движениями мышц в области возвышения большого пальца.

Как раз над костями запястья, над этими сухожилиями и срединным нервом, перекидывается плотная поперечная связка, похожая на браслет. Она удерживает сухожилия во время движения.

Между этой связкой, костями запястья и сухожилиями остается узкое пространство — туннель, где проходит срединный нерв, который может в этом пространстве травмироваться. В некоторых случаях по наследству передается небольшой размер этого туннеля.

Но чаще причиной воспаления нерва является повторная нагрузка кисти и лучезапястного сустава в неблагоприятном положении.

Типичный пример — работник и компьютер. Рука сама тянется к мышке, кисть зависает в напряжении несколько часов, а рука опирается как раз на нижнюю поверхность запястья. Все эти факторы приводят к сдавливанию и раздражению срединного нерва.

Замечено, что туннельный синдром чаще развивается при гормональных изменениях при болезнях щитовидной железы, сахарном диабете, беременности или ревматоидном артрите.

Лечение синдрома запястного канала зависит от стадии заболевания. На начальных этапах болезни можно обойтись инъекцией кортикостероидов в область канала.

Однако прогрессирование болезни требует хирургического рассечения поперечной связки с целью расширения пространства для нерва. И все же на любом этапе лечения без гимнастики не обойтись.

Изометрический режим нагрузок позволяет тренировать и мышцы, и сухожилия.

Изометрическая гимнастика для кисти представляется идеальным инструментом подготовки для занятий, связанных с повторным многократным движением пальцами и кистью, а также способом профилактики синдрома расстройств повторной травмы. Вы можете выполнять все упражнения или выбрать несколько из них, которые, по вашему мнению, вам более подходят.

Выводы:

• Многократные повторные механические нагрузки способны вызвать целый спектр заболеваний кисти.

• Туннельный запястный синдром встречается чаще у женщин.

• Изометрическая гимнастика для кисти — это лучшая профилактика синдрома расстройств повторной травмы кисти.

Упражнение «Кулак — веер»

Исходное положение — сидя на стуле.

Фаза изометрического напряжения: вы крепко сжимаете обе кисти в кулак. Удерживаете состояние изометрического напряжения в течение 20–30 секунд.

Фаза растяжения: растопыриваете пальцы кистей вверх и соединяете ладони и одноименные пальцы вместе перед собой. Пружинящими надавливающими движениями растягиваете в течение 10–20 секунд выпрямленные пальцы и мышцы, участвовавшие в движении.

Упражнение «Мяч — пальцы»

Исходное положение — сидя на стуле. В руке помещается теннисный мяч.

Фаза изометрического напряжения: крепко сжимаете мяч и удерживаете изометрическое напряжение в течение 20–30 секунд.

Фаза растяжения: растягиваете пальцы по 10–20 секунд: сначала захватываете противоположной рукой большой палец, разгибаете и растягиваете его, после захватываете 2–4 пальцы и также растягиваете их, после чего растягиваете каждый палец в отдельности по 5–10 секунд.

Упражнение «Замок-пальцы»

Исходное положение — сидя на стуле. Руки сцеплены пальцами в замок перед собой.

Фаза изометрического напряжения: растягиваете руки в стороны, чувствуя, как напрягаются пальцы и мышцы предплечья. Удерживайте состояние изометрического напряжения в течение 20–30 секунд.

Фаза растяжения: выполняете растяжение мышц каждой руки.

Упражнение «Вытяжение пальцев»

Исходное положение — сидя или стоя. Большой палец правой руки зажимается у основания между большим, указательным и средними пальцами левой руки.

Начинаете вытягивать левой рукой правый большой палец, скользя от его основания к концу пальца, одновременно как бы покручивая его. Выполнить упражнения для каждого пальца. Повторить для противоположной руки.

Упражнение «Выжимание пальцев»

Исходное положение — сидя или стоя. Большой палец правой руки зажимается у верхушки пальца между большим, указательным и средними пальцами левой руки.

Начинаете выжимать левой рукой правый большой палец, скользя от его верхушки к основанию пальца, одновременно как бы покручивая его. Выполнить упражнения для каждого пальца. Повторить для противоположной руки.

Упражнение «Пальцы в паре»

Исходное положение — сидя, руки лежат на столе ладонью вниз. Большой и указательный пальцы левой руки слегка разведены. Обхватываем их большим и указательным пальцами правой руки.

Фаза изометрического напряжения: пытаетесь левые большой и указательный пальцы развести в стороны, одновременно правыми пальцами удерживаете это состояние изометрического напряжения в течение 3–5 секунд.

После чего левые пальцы пытаемся свести вместе, а правой рукой также сопротивляетесь этому движению 3–5 секунд.

После чего переходите к следующей паре пальцев (указательный и средний, далее к следующей — средний и безымянный, далее безымянный и мизинец).

Фаза растяжения: после выполнения движений для всех пальцев выполняете их растяжение.

С помощью правого кулака поочередно каждый палец разгибаете и слегка переразгибаете, ощущая легкое растяжение пальца и ладони в течение 2–5 секунд.

После чего поочередно каждый палец усиленно сгибаете в суставе, соединяющем кисть и сам палец (так называемые «костяшки» пальцев или пястнофаланговые суставы). Выполнить упражнение для пальцев противоположной руки.

Упражнение «Пальцы в паре» тренирует мелкие мышцы кисти — мышцы возвышения большого пальца, мизинца, межкостные и червеобразные мышцы. Во время растяжения активно растягиваются сухожилия и связки кисти и пальцев, что благоприятно сказывается при артрозе мелких суставов.

Во время сгибания пальцев в пястно фаланговых суставах или «косточках» вы можете ощущать и слышать однократный щелчок, после чего в пальце ощущается необычная легкость. Этот феномен связан со схлопыванием пузырька воздуха в полости сустава, и бояться этого не стоит. Если же хруст в пальце постоянный и болезненный, специально добиваться его не следует.

Упражнение «Трясем кистью»

Исходное положение — руки подняты вверх.

Трясете расслабленными кистями в течение 20–40 секунд. Важно держать кисти поднятыми вверх, что усиливает венозный и лимфатический отток от кистей.

Материалы носят ознакомительный характер. Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов и методов лечения обращайтесь к врачу.

Источник Эконет.ру

Больше полезных материалов →

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b47128bd3726c00aa20a50a/pochemu-zapiastnyi-tunnelnyi-sindrom-vybiraet-jenscin-i-chto-delat-5cacf1c6b803e100b03e62f7

Как справиться с кистевым туннельным синдромом во время беременности?

Туннельный синдром при беременности лечение

Last Updated on August 30, 2018

Беременность изменяет вас физически и эмоционально. Некоторые изменения приятны, а другие нет. Одна из общего недомогания, который будет ошибка вас во время беременности является кистевым туннельным синдромом, который вызывает боль и онемение, которые мешают вам делать какую-либо деятельность.

Но то, что делает вас склонным к этому синдрому, и как вы можете иметь дело с этим?

AskWomenOnline отвечает на эти вопросы и многое другое в этом посте о кистевой туннельный синдром.

Что такое синдром запястного туннеля?

Кистевой туннельный синдром является болезненной рукой и рука состояние, в котором срединный нерв запястья склонен к сжатию. Этот нерв проходит от шеи до пальцев через плечо и проходит через узкую область называется кистевой туннельный расположен в запястье.

Кистевой туннельный изготовлен из связки и крошечных костей запястья. Если срединный нерв дробленые или выдавливается в любом случае, это приводит к тому , кистевой туннельный синдром ( 1 ).

Каковы причины кистевого туннельного синдрома во время беременности?

Во время беременности организм претерпевает многие физические и гормональные изменения , которые могут привести к задержке жидкости. Это может вызвать отек и создать давление на кистевого туннеля. Повышенное давление в узком туннеле сжимает срединный нерв, вызывая болезненные симптомы состояния ( 2 ).

Вы более склонны испытывать состояние:

  • Если вы имели его в предыдущей беременности
  • Там есть история этого синдрома в семье
  • У вас есть проблемы , связанные с шеи, плеч, спины , такие как хлыстовой травмы или сломанной ключицей ( 3 )
  • Вы набирают лишний вес, который может поставить дополнительную нагрузку на ребра, плечи и руки. Это может произойти из-за – дабл / многоплодной беременности, избыточный вес до зачатия, и большие груди во время беременности

Кистевой туннельный синдром может также развиться из-за других проблем, таких как травмы запястья, ревматоидный артрит, и частых движений рук во время набора текста или приготовления пищи.

Далее, узнать, как определить этот синдром.

Какие симптомы кистевого туннельного синдрома?

Симптомы этого заболевания могут проявиться в любой момент во время беременности, но они имеют тенденцию становиться хуже во втором и третьем триместрах. Симптомы варьируются и могут повлиять на один или оба из (рук 4 ).

  • Покалывание и онемение в руках, запястьях и пальцах
  • Пульсирующая боль в предплечье, запястье и пальцах
  • Боль в шее, плече, и локоть
  • Опухание пальцев и запястья
  • Жжение в руке и руке
  • Трудности в проведении объектов
  • Трудности в выполнении задач, требующих координации пальцев
  • Обострение боли в ночное время

Если симптомы надоедливые, обратитесь к врачу, чтобы избежать дальнейших осложнений.

Когда вы должны вызывать врача?

Обратитесь к врачу, если:

  • Дискомфорт и боль мешают сон
  • Симптомы являются постоянными
  • Существует сохраняющийся потеря чувствительности

Если нет, то вы можете найти облегчение от состояния в конечном счете.

Когда будет Беременность Вызванная Кистевой туннельный синдром Go Away?

Для большинства женщин, кистевой туннельный синдром будет быстро рассеиваться после родов. Она обычно проходит в течение шести до 12 недель после родов. Большую часть времени, боль и онемение обусловлены избыточной жидкости, которые даются во время беременности.

Влияет ли кистевой туннельный синдром неродившегося ребенка?

  • Нет, это не причинит никакого вреда для развивающегося ребенка, хотя это создает боль и дискомфорт для беременной мамы.

Если вы подозреваете, что вы разработали состояние, обратитесь к врачу для дальнейшей диагностики и лечения.

Как диагностируется синдром запястного туннеля во время беременности?

Врач осмотрит ваши руки для набухания и других симптомов. Несколько простых тестов, также могут быть рекомендованы для проверки слабость в мышцах ладони и пальцев.

Тесты, которые могут быть использованы для диагностики синдрома запястного канала включают в себя:

  • Кистевой тест компрессии Durkan в: Врач использует большой палец , чтобы применить прямое давление на кистевого туннеля и основной срединный нерв , чтобы оценить боль и ощущения покалывания ( 5 ).
  • Испытание Tinel в: Врач слегка стучит по срединному нерву , чтобы проверить, есть ли ощущение покалывания в пальцах рук ( 6 ).
  • Испытание Phalen в: Врач держит предплечье и просит вас , чтобы согнуть локоть, с запястьем свободно падает до максимального сгибания. Вы также можете согнуть вниз оба запястья, нажав на заднюю часть ваших рук друг против друга. Оставайтесь в этом положении в течение 60 секунд , чтобы проверить, есть ли покалывание, жжение или онемение.

Если диагноз является неопределенным с вышеуказанными процедурами испытаний, возможно , придется принять следующие тесты ( 7 ):

  • Тест проводимости нерва: Этот тест анализирует скорость , с которой срединный нерв передает сигналы. Электрический шок лечение дается нерва путем размещения электродов на руке и запястье. Скорость и интенсивность реакции в мышцах измеряются для подтверждения диагноза.
  • Электромиография (ЭМГ): небольшая игла вставлена в мышечную ткань , чтобы измерить его электрическую активность.
  • Тесты отображения: ультразвуковые, рентгеновские или МРТ (магнитно – резонансная томография) также используются , чтобы найти физические отклонения в срединный нерв.

На основании диагноза, врач будет рекомендовать соответствующее решение.

Как облегчить боль от кистевого туннельного синдрома?

Ниже приведены несколько домашних средств , чтобы облегчить боль ( 8 ).

  • Спросите своего врача, чтобы предложить на запястье подпорки или щепу, и носить его в ночное время. Щепа помешать вам керлинг руки во время сна и избежать стресса наращивание на суставе.
  • Применить пакет со льдом или мешок замороженного горошка на запястье, чтобы облегчить боль. Вы также можете разместить свои руки в ледяной воде для облегчения.
  • Делайте частые перерывы между работой, особенно если она включает в себя подвижные руки и пальцы.
  • Перемещение руки часто, чтобы улучшить кровообращение и уменьшить накопление жидкости.
  • Выполнение альтернативной тепловой терапии, держа руки в холодной воде, а затем в теплой воде в течение приблизительно пяти до шести минут. Это помогает уменьшить раздражение симптомов.
  • Работая на компьютере, всегда держать локоть выше запястья.
  • Поместите белые или зеленые листы капусты на вашу пострадавшую руке стечь жидкости и уменьшить опухоль. Не мыть листья, а не протирать их чистой и прохладной в холодильнике перед использованием.

Кистевой туннельный упражнения также поможет облегчить боль ( 9 )

  1. Согните запястье вперед, а затем назад, держа свои пальцы прямо. Повторите это десять раз.
  2. Сделать правильный кулак, а затем продлить все свои пальцы. Повторите десять раз.
  3. Используя свой большой палец, нажмите каждый палец, чтобы сделать форму «O».

Массажные также облегчает боль

  1. Помассируйте запястья потерев одну сторону запястья плотно ладонью вверх. Делайте это как можно чаще.

  2. Некоторые из мышц, которые контролируют запястья и руки находятся в предплечье. Массаж обе стороны предплечья, начиная от локтя до 10 см выше запястья.

  3. Нежный массаж от запястья и руки в сторону подмышек, плечи, шеи и верхней части спины тоже помогает ( 10 ).

Какие варианты лечения кистевого туннельного синдрома во время беременности?

Если симптомы являются серьезными и не уходят с вышеперечисленными мерами, ваш врач может предложить следующие виды лечения.

  • Нестероидные противовоспалительные препараты и обезболивающие средства назначают для лечения воспаления и болей ( 11 ).
  • Хирургическое вмешательство требуется, если условие является недопустимым, но это редко. Кроме того, операция будет отложена до родов.

В то же время, вы можете попробовать альтернативные методы лечения, которые обеспечивают облегчение.

Комплементарная и альтернативная терапия для кистевого туннельного синдрома

Вы можете выбрать из ряда альтернативных методов лечения после их обсуждения с квалифицированным и зарегистрированным терапевтом.

1. Акупунктура / акупрессура:

Иглоукалывание помогает уменьшить боль ( 12 ). Вы также можете попробовать акупрессуры, применяя давление на точку перикарда 6, которая находится внутри запястья. Если вы испытываете боль в обеих руках, вы можете попросить вашего партнера или кого – то еще , чтобы сделать это для вас.

Как найти перикард пункт 6?

Измерение до ширины три пальца от запястья складки, и вы почувствуете небольшое падение , где пряжка наручных часов будет. Надавите на данный момент, и массируйте в течение четырех-пяти секунд ( 13 ).

2. Ароматерапия:

Эфирные масла помогают снизить отек. Кипарис, лимон, эвкалипт и являются одними из самых полезных масел ( 14 ). Возьмите около две капли эфирного масла в холодной или теплой воде, и смочите тряпку в нем. Поместите его на поврежденный участок.

3. Лекарственные средства растительного происхождения:

Ромашковый чай известен своими противовоспалительными свойствами и помогает уменьшить отек ( 15 ). Вы можете сделать настой, погружая две чайные ложки сушеной ромашки цветок в стакане кипятка в течение десяти минут. Имея это один раз в день может помочь облегчить боль.

4. Остеопатия:

Целостный подход направлен на восстановление и поддержание баланса в мышцах, связках, костях и суставах. Оно также относится к кистевой туннельный синдром ( 16 ) путем облегчения боли шеи и плеч. В свою очередь, это также снижает давление в руки, запястья и пальцев.

5. Рефлексотерапия:

Рефлексолог использует методы , чтобы открыть запястья суставы, чтобы дать срединный нерв некоторое пространство для перемещения. Они стимулируют заблокированные пути энергии , чтобы растянуть сухожилия, которые не работают правильно. Полезное и расслабление лечения помогает обратной боли и предотвращает его от повторяющихся ( 17 ).

Хотя вы не можете полностью предотвратить это состояние, вы можете свести к минимуму риск его развития.

Как предотвратить синдром запястного канала во время беременности?

Вы можете предотвратить риск развития кистевого туннельного синдрома, изменив свои привычки и образ жизни.

  • Минимизация времени, затрачиваемого на ручных задач, таких как типизации, вязание или шитье.
  • Сгибать или разгибать руки и пальцы при частых перерывах между работой.
  • Избегайте действия, которые оказывают давление на запястьях.
  • Если вы работаете на компьютере, попытайтесь иметь регулируемый стол и стул с запястьями.
  • Придерживайтесь сбалансированной диеты, пить достаточное количество воды и съедать около пяти порций каждый день.
  • Включайте продукты , богатые витамином B6 , как они способствуют здоровой нервной системы ( 18 ). Некоторые источники включают темно – зеленые овощи, лесные орехи, авокадо, чеснок, нежирное мясо и жирная рыба (лосось и треска).
  • Получить хорошо подогнанные бюстгальтер по беременности и родам, как он взлетает вес от грудной клетки и грудины и помогает уменьшить давление на срединный нерв.

Кистевой туннельный синдром является болезненным состоянием, но можно управлять. Если условие ложно диагностировать и лечить, это может привести к необратимому повреждению нервной системы. Так, поговорите с вашим врачом, принять второе мнение, если это необходимо, и получить необходимое лечение, чтобы жить лучше.

Sella Suroso is a certified Obstetrician/Gynecologist who is very passionate about providing the highest level of care to her patients and, through patient education, empowering women to take control of their health and well-being. Sella Suroso earned her undergraduate and medical diploma with honors from Gadjah Mada University. She then completed residency training at RSUP Dr. Sardjito.

Источник: https://askwomenonline.org/%D0%BA%D0%B0%D0%BA-%D1%81%D0%BF%D1%80%D0%B0%D0%B2%D0%B8%D1%82%D1%8C%D1%81%D1%8F-%D1%81-%D0%BA%D0%B8%D1%81%D1%82%D0%B5%D0%B2%D1%8B%D0%BC-%D1%82%D1%83%D0%BD%D0%BD%D0%B5%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D1%8B%D0%BC/

Синдром запястного канала (туннельный синдром) при беременности

Туннельный синдром при беременности лечение

Синдром запястного канала (карпальный туннельный синдром*, англ. CTS) часто встречается при беременности. Согласно данным из голландского исследования, опубликованного в 2015 г., эта проблема затрагивает 4% всех людей на планете и 31-62% женщин во время беременности1.

*Часто эту патологию называют просто «туннельный синдром», что можно наблюдать и далее в статье. Хотя это не совсем верно, так как помимо запястья подобные синдромы бывают и во множестве других мест, где нерв может быть пережат в узком канале. Просто в области запястья эта проблема встречается чаще всего.

Эксперты не совсем уверены,почему этот синдром настолько распространенным во время беременности, но они считают, что причиной может быть отек (задержка жидкости) лодыжек и пальцев, вызываемый гормонами2.

Этот отек создает давление на так называемый серединный нерв, проходящий между костями вниз по руке к пальцам, вызывая покалывание и онемение.

Вы также можете обнаружить, что ваша сила хвата стала слабее, и пальцы труднее двигать.3

Какие могут быть симптомы?

Общие симптомы синдрома запястного канала при беременности включают в себя:

  • онемение и покалывание (почти как от иголки) в пальцах, запястьях и руках, которое могут ухудшаться ночью;
  • пульсация в кистях, запястьях и пальцах;
  • опухание пальцев;
  • проблемы с захватом предметов и с мелкой моторикой, например, застегиванием пуговиц или молнии на одежде.

Симптомы могут проявляться на одной или обеих руках. Исследование, проведенное в 2012 году, показало, что почти у 50% беременных этот синдром ощущался на обеих руках4.

Проявляться синдром запястного канала начинает обычно во втором или третьем триместре3. Голландское исследование 2015 года показало, что 40% участников сообщили о появлении симптомов после 30 недель беременности1. То есть когда происходит наибольшее увеличение веса и удержание жидкости. Симптомы могут ухудшаться по мере развития беременности4.

Почему при беременности появляется туннельный синдром?

Независимо от наличия беременности, причиной синдрома запястного канала является сдавливание срединного нерва в месте прохождения через канал запястья – узкий проход, состоящий из маленьких костей и связок. Сам срединный нерв проходит от шеи, вниз по руке и к запястью. Он контролирует ощущение в пальцах.

Когда во время беременности канал запястья сужается из-за отека, нерв сдавливается. Это и приводит к боли в руке и онемению или жжению в пальцах.2

Кто подвержен риску?

Некоторые беременные женщины более склонны к развитию синдрома запястного канала, чем другие. Вот некоторые факторы риска:

Избыточный вес или ожирение до беременности

Точно неясно, является ли вес причиной туннельного синдрома. Но некоторые исследования показывают, что у беременных женщин с избыточным весом или ожирением чаще диагностируют эту проблему, чем среди тех, кто не имеет избыточного веса5.

Связанные с беременностью диабет или гипертония

Системные осложнения беременности, которые напрямую связаны также с лишним весом, такие как гестационная гипертензия и диабет, приводят к уменьшению притока крови к срединному нерву и повышенному риску туннельного синдрома.5

Высокий уровень сахара в крови также может вызвать воспаление, в том числе запястного канала. Что может дополнительно повышать риск.2

Наличие беременностей в прошлом

Релаксин может сильнее повышаться при последующих беременностях. Этот гормон расслабляет связки, чем помогает расширению таза и шейки матки во время беременности при подготовке к родам. Но также может вызвать воспаление в поперечной связке запястья, приводя к увеличению ее размера и сдавливанию срединного нерва.5

Как выполняется диагностика?

Туннельный синдром запястья чаще всего диагностируется на основе вашего описания симптомов врачу, который также может провести медицинский осмотр.

Во время физического обследования ваш врач может применять электродиагностичексую аппаратуру для подтверждения диагноза, если это необходимо. При этом используются тонкие иглы или электроды (провода, прикрепленные к коже) для записи и анализа сигналов, которые посылают и получают ваши нервы. Повреждение срединного нерва может замедлить или заблокировать эти электрические сигналы.

Ваш врач также может использовать тест Тинеля или Фалена для выявления повреждения нерва. Эти тесты могут быть выполнены как часть физического обследования.

Во время первого из них врач слегка постучит по области потенциально пораженного нерва. При выполнении второго попросит держать максимально согнутой кисть в течение минуты6.

Если в процессе тестов вы чувствуете покалывание или боль, это может указывать на повреждения нерва.2

Тесты Тинеля, Фалена и электродиагностика безопасны для проведения во время беременности.2

Как лечить синдром запястного канала при беременности

Большинство врачей рекомендуют консервативное лечение этой проблемы во время беременности.

Это потому, что у большинства женщин симптомы исчезнут сами по себе в течение недель или месяцев после родов. В одном исследовании, опубликованном в 2017 г.

, только у 1 на каждые 6 участниц, имевших синдром запястного канала во время беременности, все еще сохранались симптомы через 12 месяцев после родов7.

Вы с большей вероятностью будете продолжать испытывать этот синдром после родов, если симптомы начались до беременности или они тяжелые.

Следующие процедуры могут безопасно применяться во время беременности:

  • Фиксируйте запястье. Используйте шинирующий ортез, которая обычно применяется при травмах, чтобы держать ваше запястье в нейтральном (не согнутом) положении. Когда симптомы ухудшаются, его надевание на ночь может быть особенно полезным. Если это практично, вы можете носить ее и днем.Пример шинирующешл ортеза на лучезапястный сустав
  • Уменьшите активность, которая заставляет ваше запястье сгибаться. Это включает в себя набор текста на клавиатуре.
  • Используйте холодный компресс. Прикладывайте лед, завернутый в полотенце, на запястье примерно на 10 минут, несколько раз в день, чтобы уменьшить отечность. Вы также можете попробовать так называемые контрастные ванночки: держите запястье в холодной воде около минуты, затем в теплой воде еще минуту. Продолжайте чередование в течение 5-6 минут. Повторяйте это так часто, как будет возможно.
  • Давайте отдых кисти. Всякий раз, когда вы чувствуете боль или усталость в вашем запястье, отдохните немного или переключитесь на другую деятельность.
  • Держите запястье поднятым, когда это возможно. Это полезно для уменьшения отека. Можете применять подушку, чтобы делать это.
  • Занимайтесь йогой. Результаты одного исследования показали, что практика йоги может уменьшить боль и увеличить силу хвата у людей с туннельным синдромом запястья8 Тем не менее необходимы дополнительные исследования, особенно для понимания пользы от такого альтернативного лечения этого синдрома, связанного с беременностью.2
  • Получите физиотерапию. Миофасциальная терапия может уменьшить боль, связанную с туннельным синдромом, и улучшить функцию рук. Это разновидность массажа для уменьшения напряженности и скованности в связках и мышцах.
  • Принимайте обезболивающие. Применение парацетамола (ацетаминофена) на любом этапе беременности обычно считается безопасным, если вы не превышаете 3000 мг в день. Поговорите с врачом об этом. Избегайте ибупрофена во время беременности, если его не назначил врач. Этот препарат был связан с низким уровнем околоплодных вод и рядом других заболеваний.2

Туннельный синдром и кормление грудью

Грудное вскармливание может быть болезненным при этой патологии, потому что вам нужно использовать свое запястье, чтобы держать голову ребенка и грудь в правильном положении для кормления. Попробуйте поэкспериментировать с разными позициями. При необходимости используйте подушки и одеяла для поддержки, фиксаторы или шины для запястья.

https://www.youtube.com/watch?v=qdwdXZ_MA2s

Может хорошо помочь кормление лежа на боку рядом с ребенком. Поза «из-под руки» также может помочь избавить запястье от  нагрузки. В этом положении вы садитесь вертикально и кладете ребенка на руку (ногами в сторону спины) так, чтобы голова ребенка была ближе к туловищу.

Вам также может подойти кормление «без рук», когда ребенок находится в слинге, прижатым к телу.

Если у вас возникли проблемы с грудным вскармливанием или вы не нашли удобную для вас и вашего ребенка позицию, подумайте о том, чтобы поговорить с консультантом по грудному вскармливанию. Он может помочь вам освоить удобные позы и выявить любые проблемы, которые возникают у вас или вашего ребенка при кормлении грудью.

Каковы прогнозы?

Туннельный синдром запястья распространен во время беременности. Простые меры, такие как ношение фиксатора и прием парацетамола, являются стандартными методами лечения и обычно приносят облегчение.

У большинства женщин симптомы исчезнут в течение 12 месяцев после родов. Однако в некоторых случаях это может занять годы. Поговорите со своим врачом о способах безопасного управления вашими симптомами.

(2 4,50 из 5)
Загрузка…

Источник: https://budumama.club/zdorove-beremennoj/sindrom-zapjastnogo-kanala

Туннельный синдром лечение при беременности

Туннельный синдром при беременности лечение

Синдром запястного канала (карпальный туннельный синдром*, англ. CTS) часто встречается при беременности. Согласно данным из голландского исследования, опубликованного в 2015 г., эта проблема затрагивает 4% всех людей на планете и 31-62% женщин во время беременности1.

*Часто эту патологию называют просто «туннельный синдром», что можно наблюдать и далее в статье. Хотя это не совсем верно, так как помимо запястья подобные синдромы бывают и во множестве других мест, где нерв может быть пережат в узком канале. Просто в области запястья эта проблема встречается чаще всего.

Эксперты не совсем уверены,почему этот синдром настолько распространенным во время беременности, но они считают, что причиной может быть отек (задержка жидкости) лодыжек и пальцев, вызываемый гормонами2.

Этот отек создает давление на так называемый серединный нерв, проходящий между костями вниз по руке к пальцам, вызывая покалывание и онемение.

Вы также можете обнаружить, что ваша сила хвата стала слабее, и пальцы труднее двигать.3

Кистевой туннельный синдром у беременных

Туннельный синдром при беременности лечение

Временами беременность может быть неудобной. Вы можете иметь дело с утренним недомоганием, изжогой или опухшими лодыжками. Но как насчет боли, онемения и покалывания в руках и запястьях? Если у вас есть эти симптомы, это может быть синдром запястного канала (CTS).

CTS – распространенный дискомфорт беременности, о котором вы не часто слышите. Вот что вам нужно знать о причинах, симптомах и лечении запястного канала при беременности.

Что такое синдром запястного канала?

Кистевой туннельный синдром – это состояние, которое поражает нерв в вашем запястье, называемый срединным нервом. Нервы посылают сигналы из вашего мозга в ваше тело и из вашего тела в ваш мозг. Они ответственны за движения тела и способность касаться и чувствовать ощущения.

Срединный нерв спускается вниз по вашей руке к вашей руке. Это проходит запястье через узкую область, названную запястным туннелем. Кистевой туннель состоит из связки и группы мелких кистей рук, называемых кистями.

Если что-то сжимает или оказывает давление на срединный нерв, когда оно проходит через это узкое пространство, это может вызвать симптомы синдрома запястного канала.

Синдром запястного канала может быть раздражающим или даже немного болезненным, но он не считается серьезным заболеванием во время беременности. Более вероятно, что она обнаружится ближе к концу беременности у мам, впервые достигших 30-летнего возраста, и, если у вас это случится во время одной беременности, есть большая вероятность, что она вернется снова при следующей беременности.

До 60 процентов женщин испытывают симптомы запястного канала во время беременности. Большую часть времени это мягкий и терпимый. Однако приблизительно для 10 процентов беременных женщин это может быть болезненным и мешать сну и повседневной жизни.

причины

Во время беременности в организме происходит множество физических и гормональных изменений, которые могут привести к отечности в организме. Когда дополнительная жидкость вызывает отек запястья, это оказывает давление на срединный нерв и вызывает симптомы запястного канала. Некоторые из причин CTS, связанных с беременностью:

  • Чрезмерное увеличение веса
  • Задержка воды (отек)
  • Беременность с более чем одним ребенком
  • Сахарный диабет при беременности

Кистевой туннель также может развиваться во время беременности из-за проблем, не связанных с беременностью. К ним относятся ревматоидный артрит, травма запястья или повторяющиеся движения рук, такие как набор текста на клавиатуре.

симптомы

Симптомы запястного канала могут появиться в любое время, но чаще встречаются во втором или третьем триместре. Вы можете получить CTS обеими руками, но ваша доминирующая рука может показать больше симптомов, так как вы используете ее чаще. Симптомы запястного канала:

  • Булавки и иголки в ваших пальцах и руке
  • Ощущение, будто твоя рука засыпает
  • Онемение в части вашей руки рядом с большим пальцем
  • Онемение большого, указательного и среднего пальцев
  • Неуклюжесть руками и сбрасывание вещей
  • Слабость при попытке схватить предметы
  • Боль в руке, запястье и предплечье
  • Также могут быть боли в локте, руке, плече и шее
  • Жжение в вашей руке и руке
  • Ощущение отека в пальцах и запястье

Кистевой Туннель ночью

Кистевой туннель может вызвать боль в запястье ночью и разбудить вас. Пока вы спите, ваши запястья могут сгибаться вверх и вниз и давить на нервы. Если вы встряхиваете руки, когда просыпаетесь, то обычно чувствует себя лучше. Шинные запястья также могут помочь, так как они держат ваши запястья прямыми, пока вы спите, и уменьшают давление на нервы.

Если вы испытываете симптомы запястного канала, вам следует поговорить с врачом. Врач выслушает ваши симптомы и осмотрит ваши руки и запястья, чтобы проверить наличие отеков и боли. Врач может выполнить несколько простых тестов, чтобы проверить, насколько хорошо вы себя чувствуете и есть ли слабость в мышцах вашей ладони или пальцев. Эти тесты:

  • Испытание на сжатие Дуркана: врач прижмет срединный нерв большими пальцами, чтобы проверить боль или покалывание.
  • Тест Тинеля: Доктор слегка постучит по нерву, чтобы увидеть, покалываете ли вы в пальцах.
  • Тест Фалена . Врач попросит вас поднять предплечье согнутым локтем и позволить естественному сгибанию запястья естественным образом согнуть запястья, или вы согнете оба запястья, соприкасаясь и прижимаясь спинами друг к другу, чтобы увидеть если вы чувствуете жжение, покалывание или онемение.

Врачи используют другие тесты для диагностики CTS, но они вряд ли будут у вас, пока вы беременны. Однако, если ваши симптомы не проходят после рождения вашего ребенка, у вас может быть следующее:

  • Тест нервной проводимости или электромиография (ЭМГ)
  • Рентгеновские лучи
  • ультразвук
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)

Лечение запястного канала во время беременности будет зависеть от того, как CTS влияет на вашу повседневную жизнь и насколько вы можете терпеть это.

В легких случаях ваш врач может предоставить вам информацию и варианты лечения для облегчения ваших симптомов.

Тяжелые случаи не распространены, но когда они действительно возникают, ваш врач может направить вас к неврологу, который специализируется на нервах, или ортопеду, который специализируется на костях и мышцах.

Пока вы беременны, вы должны делать все возможное, чтобы справиться с симптомами CTS и перенести их. Если вы можете пережить остальную часть своей беременности, она должна значительно улучшиться после родов. Ваш доктор может порекомендовать вам попробовать:

  • лед
  • Чередование горячих и холодных мест
  • Как можно больше избегать повторяющихся движений рук, поскольку повторяющиеся действия усиливают боль
  • Подставка для рук с клавиатурой для поддержки запястий во время набора текста или работы на компьютере
  • Часто делайте перерывы, особенно если у вас есть работа, которая требует, чтобы вы печатали, писали или использовали вибрирующее оборудование
  • Поднимите руки, чтобы помочь жидкости стечь из области
  • Массаж области
  • Используя мягкие упражнения для укрепления пальцев и рук
  • Ношение брекетов, называемых шинами на запястьях, для удержания запястий в нейтральном положении, особенно ночью
  • Принимая Тайленол (ацетаминофен) или обезболивающее лекарство, которое безопасно использовать во время беременности
  • Попытка иглоукалывания или йоги
  • Физиотерапия

Если симптомы серьезны, стероидные препараты, вводимые иглой непосредственно в область запястного канала, могут помочь облегчить боль и отек.

Как только ваш ребенок родится, симптомы CTS могут постепенно улучшаться сами по себе, когда уровень жидкости и гормонов нормализуется.

Время часто является лучшим лечением симптомов синдрома запястного канала, связанного с беременностью. Продолжайте обсуждать это со своим врачом на последующих приемах.

Если ваши симптомы не улучшаются в течение недель и месяцев после родов, ваш врач может порекомендовать вам:

  • Противовоспалительные препараты для уменьшения боли и отека. Пока вы беременны, вы не должны принимать безрецептурные обезболивающие препараты, такие как Motrin и Advil (ибупрофен), если они не прописаны вашим врачом. Но вы можете поговорить с врачом об их использовании после родов.
  • Диуретики (водные таблетки), чтобы помочь удалить лишнюю жидкость из организма через мочеиспускание
  • Продолжение физической или трудовой терапии по мере необходимости
  • Стероидные инъекции
  • Хирургическое вмешательство редко требуется, но доступно при необходимости.

CTS и грудное вскармливание

Симптомы запястного канала обычно исчезают после родов, но они могут продолжаться при грудном вскармливании. Некоторые женщины не страдают от CTS во время беременности, только чтобы симптомы начались через несколько недель после родов, пока они кормят грудью.

Лечение запястного канала во время грудного вскармливания включает в себя осознание положения вашей руки, когда вы держите и кормите грудью своего ребенка, ношение шиномонтажа рук, максимально возможный отдых, прием таблеток с водой, чтобы выпустить жидкость из организма, и инъекции стероидов, если это необходимо.

Туннельный канал запястья, связанный с грудным вскармливанием, обычно проходит после отлучения ребенка от груди.

Источник: https://ru.lafamiliallc.com/carpal-tunnel-syndrome-pregnancy-16537

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.