Во сколько недель ребенок считается доношенным при беременности

Содержание

Сколько недель длится беременность?

Во сколько недель ребенок считается доношенным при беременности

Сколько недель длится беременность у женщин, точно сказать невозможно, поскольку каждый ребенок индивидуален и решает самостоятельно, когда ему появиться на свет.

Однако существуют определенные нормы времени вынашивания, которым подчиняется большинство будущих мам.

В каких случаях можно говорить о том, что малыш родился в срок, а когда ранние или поздние роды свидетельствуют о патологиях?

Сколько недель длится беременность у женщины?

Общеизвестные 9 месяцев — округленный временной период, который не используется в акушерстве и гинекологии. Врачи рассчитывают срок до предстоящих родов, добавляя к дате начала последних месячных 40 недель, или 280 дней.

На самом деле статистика показывает, что только 4% всех беременных женщин рожают точно на 280-е сутки.

70% мамочек встречаются со своими детьми немного раньше (за 10 дней до рассчитанной даты) или позже (на 41-42 неделе).

Предварительную дату родов гинеколог определяет уже при первичном обращении беременной в женскую консультацию. Затем проводятся дополнительные исследования (анализ крови на гормон ХГЧ, УЗИ), по результатам которых срок рождения малыша в большинстве случаев корректируется.

Врачи используют единую систему определения длительности беременности. Акушерский срок берет свое начало с первого дня последней менструации. Также существует понятие эмбрионального срока, когда гинекологи отсчитывают временной промежуток с даты зачатия, если она доподлинно известна. Однако во всей медицинской документации указывается количество именно акушерских недель.

Если дата зачатия неизвестна, в расчетах врача могут быть погрешности до 1,5-2 недель. Это связано с ранним или слишком поздним наступлением овуляции у конкретной женщины. Кроме того, скорость оплодотворения яйцеклетки напрямую зависит от подвижности и жизнеспособности сперматозоидов, ведь мужские и женские клетки могут встретиться даже через 2-5 суток после полового акта.

Сколько длится беременность у женщин в неделях с момента зачатия: норма и патологии

В норме доношенная беременность длится от 38 до 42 акушерских недель. Именно после 37 недели полностью завершается внутриутробный рост и развитие ребенка, и он полностью готов к жизни в новом мире без поддержки медиков.

Преждевременными принято считать роды, произошедшие на сроке с 22 по 37 неделю (154-259 дни беременности, которые отсчитываются с начала последних месячных).

Слишком раннее появление малыша на свет сопровождается рядом проблем и требует постоянного врачебного наблюдения, выхаживания в отделении интенсивной терапии и длительной реабилитации новорожденного в будущем по мере стабилизации его состояния.

Выходить ребенка, родившегося до 27 гестационной недели, очень сложно.

В обыкновенных родильных домах отсутствует особое оборудование для поддержания жизнедеятельности недоношенных младенцев на таком сроке, а специализированные перинатальные центры, оснащенные такой техникой, можно пересчитать в каждом областном городе по пальцам. Статистика показывает, что преждевременными родами заканчивается почти 10% беременностей.

Ранние роды опасны не только для ребенка, но и для матери. Тяжесть последствий зависит от срока рождения малыша и причин преждевременного родоразрешения.

Для новорожденного появление на свет раньше срока чревато серьезными проблемами со здоровьем, потому что чаще всего у таких малышей наблюдается недоразвитие внутренних органов и систем.

Возможны стойкие нарушения функционирования ЦНС, неврологические патологии, проблемы со зрительным и слуховым восприятием, трудности с дыханием, пищеварением и выделительными процессами.

Возможные последствия преждевременных родов у женщин:

  • воспалительные заболевания матки, сепсис;
  • разрыв маточного органа, шейки матки;
  • внутреннее кровотечение;
  • послеродовая депрессия и иные психологические проблемы;
  • отсутствие молозива и грудного молока.

Переношенная беременность длится 42 акушерских недели и более. Как и преждевременные роды, перенашивание опасно для ребенка и может привести к таким последствиям, как:

  • родовые травмы;
  • желтуха;
  • задержка околоплодных вод в легких малыша;
  • позднее прорезывание зубов;
  • задержка в развитии;
  • гипоксия (кислородное голодание);
  • энцефалопатия;
  • проблемы с ЦНС и психомоторные расстройства;
  • увеличение периода адаптации новорожденного к внешним условиям;
  • летальный исход.

Для женщины поздние роды грозят разрывами родовых путей. Чаще всего для предупреждения тяжелых последствий врачи прибегают к кесареву сечению.

Сколько длится беременность у человека в неделях: возможный минимум и максимум

В норме беременность длится 40 акушерских недель, в 70% случаев роды происходят в промежутке между 38 и 42 неделями, плод будет считаться полностью доношенным. Врачи научились выхаживать младенцев, рожденных даже на 22 неделе, однако это возможно только в условиях перинатального центра, оснащенного по последнему слову техники.

Возможный минимум и максимум длительности вынашивания малыша зависит от многих факторов. Решающую роль играет внутриутробное развитие ребенка и его готовность жить в новой среде.

Нередко можно услышать истории о том, как новорожденный, появившийся на свет на сроке 7 месяцев, может самостоятельно дышать, и после проведения диагностических исследований неонатологами в отделении интенсивной терапии его отдают новоиспеченной маме.

Когда женщина дошла до финальной 42 недели гестации, а малыш даже не собирается продвигаться по родовым путям, следует пройти внеплановое УЗИ. Врач определит степень старения плаценты, и вполне вероятно, что она все еще полноценно выполняет свои функции, поэтому плод не испытывает дефицита кислорода и отлично себя чувствует.

Дети, рожденные в срок с 38 по 42 неделю беременности, полностью развиты и готовы к жизни вне материнской утробы. Иногда случается и так, что ребенок появляется на свет гораздо раньше или позже. Квалифицированные неонатологи с применением современных медицинских технологий выхаживают недоношенных или переношенных малышей даже в самых сложных случаях.

Автор-эксперт: Наталья Сергеевна Коптева,
врач-гематолог, специалист по подготовке к родам

Источник: https://RodaRadi.ru/zachatiye/skolko-nedel-dlitsja-beremennost/

С какой недели ребенок считается доношенным: признаки, сроки и рекомендации

Во сколько недель ребенок считается доношенным при беременности

У детей, родившихся раньше положенного срока, организм развит недостаточно хорошо. Они отстают от других младенцев по показателям роста, веса и даже отличаются по внешнему виду. Степени недоношенности новорожденных представлены в таблице.

СтепеньСрок беременности в неделяхРост ребенка в смВес ребенка в кгВнешний вид и общее состояниеОсобенности
I36-3740-482-2,5Немного снижен тонус мышц, но младенец активен. Кожа розовая, есть пушковые волосы, пупок находится немного ниже середины живота. Ногти доходят до кончиков пальцев. Наблюдается общая худоба.Малыш вполне зрелый, жизненные показатели в норме.
II32-3537-401,5-2Младенцу требуется медицинская помощь и специальный режим кормления.
III28-3235-371-1,5Пониженный тонус мышц, сонливость. Кожа тонкая, отечная, красная, с большим количеством морщин. Очень низкий пупок, ногти короткие. Большая голова в сравнении с туловищем.Новорожденный нуждается в долгой реабилитации под наблюдением нескольких специалистов.
IVМенее 28Менее 35Менее 1Организм малыша не достиг зрелости. Живыми появляется на свет только 20% детей.

Жизнеспособность и активность младенца зависят от того, на какой неделе он родился. Между степенями нет четкой границы, поскольку жизненные показатели ребенка зависят от особенностей развития его организма на данном этапе.

Границы нормального срока беременности

Когда рожают первородящие, нормальный срок составляет 37 семидневок. Если сроки рождения первого ребенка раньше – это зависит от дня последней менструации. Статистика свидетельствует, что роды обычно случаются на 39-40 неделе. Около 70% детей появляются на свет на этом сроке родов.

Точную дату, во сколько недель роды, сказать невозможно. По статистике, у первородящих этот срок приходит позже остальных. Это объясняется поздним распознаванием признаков беременности и предвестников родов, а также развития родовой деятельности.

В долгом ожидании

Первая беременность длится долго, шейка матки раскрывается медленно. Организм только знакомится с данным процессом, поэтому не переживайте, во сколько недель начнутся роды. Первородки рожают позже.

Допустимость такого разброса связана еще и с тем, что часто бывает достаточно сложно определить точную дату наступления беременности: она зависит от продолжительности менструального цикла, срока наступления овуляции и других факторов. Поэтому в результате по совокупности различных параметров эта дата определяется ориентировочно, в связи с чем ориентировочно определяется и общая продолжительность беременности в конкретном случае.

С какого срока недоношенного ребенка можно спасти?

Благодаря современным медицинским технологиям, в хорошо оснащенных роддомах выхаживают малышей рожденных с 22 недели беременности, если ребенок появился на свет на сроке 21 и 6 дней недели без признаков жизни реанимировать его не будут.

Несмотря на, то, что крохи с массой от 500 грамм выживают, большинство врачей порогом жизнеспособности считают 24 недели.

Практически в 100% случаев малыши, рожденные на 22-23 неделе, не дышат самостоятельно, они находятся на аппарате искусственной вентиляции легких, и интубируются, кроме того применяются ПАВ для улучшения работы легких – без современных технологий такие дети не выживают. Вероятность выживания зависит от веса при рождении и получения матерью кортикостероидов перед родами для улучшения работы дыхательной и нервной систем.

На каком сроке плод может существовать вне материнской утробы, если вдруг начнутся преждевременные роды? Шансы на выживание есть у малыша с весом от 500 г – как правило, с такой массой тела рождаются дети на 22 неделе беременности. В данные статистики по недоношенности включаются лишь дети, достигшие веса 1 кг, роста 35 см и 28 недели гестации.

Помощь в выхаживании новорожденных оказывает новейшее медицинское оборудование, но оно присутствует не во всех клиниках. Из 100 младенцев, родившихся с 4 степенью недоношенности, выживают только 20, и большинство из них, к сожалению, погибают в течение первого месяца жизни из-за недоразвития внутренних органов.

На сроке 28-32 недели на свет появляется 30% недоношенных младенцев. В этот период беременности можно родить жизнеспособного ребенка, но шансы на его спасение равны 50-60% – причиной смерти могут стать недоразвитые легкие. Если у врачей получится подготовить орган до родоразрешения, новорожденный выживет.

Смотрим на вес малыша

Отмечая, во сколько недель рожают первого ребенка, врачи говорят о сроке 37 седмиц. В этот период малыш готов к рождению. Все жизненно важные системы и органы сформированы и готовы к появлению малыша на свет.

Если роды начнутся на этом сроке, ребенок считается доношенным. Средний рост составляет около 48 см, а масса тела – 3 кг. Вес малыша с каждым днем увеличивается на счет подкожного жира, который ребенок накопил в утробе матери.

Самое лучшее время для рождения здорового ребёнка

С момента отделения малыша от матери, им начинает заниматься команда неонатологов, при необходимости проводятся реанимационные мероприятия. У таких малышей присутствуют признаки незрелости – малое количество подкожной жировой клетчатки, пушок на теле, мягкие ушные и носовые хрящи, расположение пупочного кольца близко к лобку, крик очень слабый или отсутствует вовсе.

Глубоко недоношенные дети незамедлительно после оказания реанимационных мероприятий помещаются в специальные кувезы, где поддерживается температура 34-37о С и влажностью около 90%, такие условия максимально приближенные к внутриутробным и позволяют малышу «дозреть». Часто такие дети нуждаются в искусственной вентиляции легких и интубируются.

Сосательный рефлекс у них не развит, поэтому кормят малышей через зонд материнским молоком или специальной смесью. Расчет питания происходит по специальным формулам, объем, и частота кормлений зависит от массы тела малыша. Дважды в день малышей взвешивают, не вынимая из кувеза. Для того чтобы не допустить нарушений дыхательной системы в кувез подаётся кислород.

У недоношенных малышей ежедневно проводится мониторинг электролитного и газового состава крови, пульса и АД. Дети, рожденные после 33 недели, обычно не нуждаются в помещении в кувез, а размещаются в кроватях с обогревом или в обычных кроватях, при температурном режиме 24-26 оС.

Домой могут быть выписаны малыши с весом более 2 кг, которые способны сами поддерживать температуру тела. Если же в течение 14 дней малыш не набрал 2000 г или имеет перинатальную патологию, то выхаживание продолжается в отделении детских больниц для недоношенных детей.

1. Если во сне увидеть роды, то это к переменам в жизни.

2. Рождение во сне мальчика – к прибыли и финансовому процветанию.

3. Если же приснились чужие роды, значит скоро ждать приятных известий.

4. Во сне рожать мальчика вместо желанной девочки – к неприятным и пустым хлопотам.

5. Во сне рожать мальчика без осложнений и прочих проблем – радостные события в жизни.

6. Если небеременной женщине сниться рождение мальчика, то это предостережение для нее и ее репутации.

7. Согласно соннику Миллера, увидеть собственные роды – налаживание личной жизни, возможную скорую беременность.

8. Сонник Ванги гласит, что увидеть во сне рождение своего ребенка – это шанс на обновление жизни.

Некоторые психологи, врачи и другие специалисты выдвигают свои теории, согласно которым можно определить пол будущего малыша, тем самым отвечая на вопрос многих женщин — «как рожать мальчика».

В частности, некоторые психологи утверждают, что пол будет зависеть от содержания тестостерона в крови. Если женщина чувствует в себе агрессию, гордость, даже где-то злость – значит, уровень данного гормона достаточно высок, следовательно, женщина беременна мальчиком. Если же ее эмоции более мягкие и лабильные, то она ждет рождения девочки.

Британские же ученые считают, что плотные завтраки и высококалорийная пища в период овуляции — это залог зачатия мальчика.

Другие же специалисты предполагают, что интенсивные занятия спортом также способствуют зачатию ребенка именно мужского пола.

По китайским поверьям, дабы рассчитать дату зачатия необходимого пола ребенка, нужно знать возраст родителей в месяц и сам момент наступления беременности.

Необходимо возраст матери разделить на 3, а возраст отца на 4 и сравнить числа.

Это связано с тем (как утверждают китайские специалисты), что у женщин генетически организм обновляется раз в 3 года, а у мужчины – в 4, поэтому наиболее активным будет тот пол, чей организм обновился последним.

Но наиболее точным считается метод расчета овуляции. Это связано с тем, что в момент наступления овуляции создается оптимальная среда для оплодотворения яйцеклетки сперматозоидами с Y-хромосомами.

Как утверждают некоторые специалисты, на пол ребенка влияет поза во время зачатия. И этому есть научное обоснование.

Считается, что позиция, когда мужчина сзади, сперма достаточно близко находится к шейке матки и без труда проникает внутрь, а в «миссионерской» позиции рождаются девочки.

Это связано с тем, что путь до шейки матки значительно дольше и выдержать его могут только более стойкие сперматозоиды с X-хромосомой, отвечающие за образование женского эмбриона.

Источник: https://kroxa-expert.ru/kakoy-nedeli-rebenok-schitaetsya-donoshennym/

Доношенный ребенок: сколько недель должен быть срок беременности, чтобы он считался готовым к родам?

Во сколько недель ребенок считается доношенным при беременности

На протяжении всего срока вынашивания ребенок постоянно развивается. Первые несколько недель после оплодотворения он мало напоминает новорожденного. Весь первый триместр у малыша происходит закладка внутренних органов и систем. К 14-й неделе все основные органы уже сформированы, однако они не способны функционировать вне материнского организма.

Во втором триместре продолжается физиологическое развитие. В этот период совершенствуется нервная система и мозг, малыш начинает слышать и реагировать на громкие звуки. После 21-й недели у него активизируется процесс образования подкожного жира. Однако, согласно данным ВОЗ, минимальные шансы на выживание в случае рождения раньше срока появляются только после 22-й недели.

Несмотря на образование основных органов и систем, в этот период у ребенка еще недостаточно развиты:

  • способность дышать и усваивать пищу;
  • глотательный и сосательный рефлексы;
  • терморегуляция;
  • мозговая активность.

Более жизнеспособными считаются дети, рожденные после 7 месяцев беременности. При условии, что проводилась предварительная стимуляция дозревания легких, при правильном уходе таких младенцев можно спасти в 50% случаев.

Более подготовлен к жизни вне материнской утробы малыш после 32-й недель гестации. В этот период в легочных тканях образуются те вещества, какие способствуют раскрытию легких.

Однако их уровень еще недостаточен для полноценного дыхания.

Дети, рожденные в конце 36-й акушерской недели, также считаются недоношенными. Их развитие достаточно для того, чтобы жить вне утробы мамы.

Однако они нуждаются в особом уходе и очень уязвимы для негативного воздействия внешней среды. После 37 недель у плода полностью дозревает дыхательная и нервная системы.

В случае рождения на этом сроке малышу не требуется повышенное внимание медперсонала.

Признаки доношенности новорожденного

Состояние новорожденного еще в родильном зале оценивает врач-неонатолог. В зависимости от этого младенцу выставляется оценка по шкале Апгар. Согласно системе оценивания, здоровый доношенный малыш должен получить не менее 8 баллов.ИНТЕРЕСНО: что означает 8/8 баллов по шкале Апгар?

Когда решают, сколько баллов по шкале Апгар поставить новорожденному, рассматривают такие характеристики, как интенсивность крика, цвет кожных покровов, мышечный тонус, частота сердечных сокращений, наличие и выраженность рефлексов.

Масса тела

Масса тела является одним из основных признаков, по которым оценивается жизнеспособность новорожденного.

После взвешивания вес малыша сравнивают с нормами, установленными ВОЗ для детей разного пола.

Если младенец имеет недостаточную или избыточную массу тела, его дополнительно обследуют для исключения возможных патологий развития. В таблице приведены нормативные показатели веса доношенных детей:

ПолНижняя граница нормы, кгНорма, кгВерхняя граница нормы, кг
Мальчик2,93,33,9
Девочка2,83,23,7

При сравнении показателей массы тела учитывают также наследственные особенности новорожденного и его рост. У высоких родителей плотного телосложения и ребенок рождается крупным. Средний рост девочек колеблется в пределах 47–51 см, мальчиков – 48–52 см.

Двигательная активность и мышечный тонус

Сразу же после рождения врачи отмечают, насколько активен ребенок. Доношенный малыш имеет хорошую двигательную активность. Его движения хаотичные, он много двигает ручками и ножками. Здоровый ребенок рефлекторно сгибает руки и ноги, перекрещивает их, а в положении лежа на животе пытается оттолкнуться от опоры.

Мышечный тонус в первые недели жизни у младенца немного повышен. Это выражается в том, что конечности находятся в полусогнутом состоянии.

Женщина на 37-й неделе

Вас можно поздравить, долгий путь переживаний практически позади. Особенно это касается тех, у кого беременность протекала с угрозой выкидыша. Теперь вы точно знаете, после какой недели ребенок считается доношенным.

Начиная с 37-й недели вся семья должна быть готова к тому, что ребенок может появиться на свет в любой момент. Оставшееся время не сыграет роли в развитии малыша, но он сможет немного подрасти и накопить подкожный жир, который имеет значение для сохранения тепла в маленьком тельце.

В это время некоторые беременные женщины очень уравновешенны, а другие, наоборот, чувствуют возрастающее беспокойство перед предстоящими родами.

Шейка матки начинает потихоньку расширяться, как только она будет готова, отойдет слизистая пробка, которая до сих пор защищала матку от инфекций. Обычно это происходит за несколько часов или дней до родов.

С какого веса ребенок считается доношенным?

Вес полностью сформировавшегося ребёнка при рождении в среднем составляет 3400-3700 грамм — мальчики, и 3300-3500 — девочки.

Средняя длина тела доношенного малыша составляет около 45-55 см, окружность груди и головы не выходит за пределы 35-36 см.

Вычислить точно, с какого веса ребенок считается доношенным невозможно, поскольку на данный параметр влияет множество факторов, среди которых можно выделить:

  • особенности наследственности как со стороны матери, так и со стороны отца;
  • тип конституции и физиологические особенности обоих родителей.

Недоношенные дети — особенности

Недоношенными, согласно официальным нормам ВОЗ и Минздрава России, считаются новорожденные, родившиеся ранее 37 акушерских недель, с функциональной незрелостью и весом менее 2,5 килограммов. Рост также указывается – менее 45 см, но по факту рост имеет меньшее значение, чем вес и функциональная зрелость.

Недоношенные дети в силу гестационного возраста (он на две недели меньше акушерского) выглядят непропорционально сложенными, у них открыты швы черепа и малый родничок, они выглядят худыми за счет малого количества подкожного жира, кожа красная.

Недоношенным свойственно недоразвитие половых органов (при сильной недоношенности). Такие дети демонстрируют либо отсутствие рефлексов после рождения, либо слабые рефлексы (сосания, хватания), они слабо кричат или не кричат вообще.

Такие дети требуют особого ухода и внимания.

Причины, по которым роды могут начаться раньше времени, когда ребенок еще явно не готов к появлению на свет, многочисленны:

  • возраст матери (до 19 лет или после 40 лет риск преждевременных родов существенно повышается);
  • вредные привычки во время беременности;
  • скудное питание будущей матери, недостаток питания;
  • тяжелый стресс у будущей мамы;
  • наличие абортов в прошлом;
  • многоплодная беременность;
  • гестоз;
  • резус-конфликт;
  • слишком короткий промежуток между данными и предыдущими родами (менее 2 лет);
  • гинекологические заболевания будущей мамы, анатомические пороки матки;
  • хронические заболевания у женщины (диабет, болезни сердца и сосудов, почек);
  • пороки развития плода, внутриутробная инфекция, патологии плаценты.

Многое зависит от степени недоношенности. Само благоприятной считается первая — при ней ребенок при рождении весит от 2 до 2,5 кг, а роды приходятся на период 35-37 недель. Самая тревожная — четвертая. Дети при ней весят при рождении менее килограмма, и такой вес считается экстремально низким.

Недоношенные малыши — это не только маловесные крохи с небольшим ростом.

Все органы и системы ребенка незрелые, дыхательные пути узкие, диафрагма расположена высоко, дыхание поверхностное и слабое, могут возникать кратковременные его остановки (апноэ), легочная ткань незрелая, что повышает вероятность дистресс-синдрома, пневмонии.

Незрелое сердечко стучит глухо, а сосуды хрупкие настолько, что не исключены самые разные кровоизлияния (чаще всего происходит кровоизлияние в головной мозг). Не созрели в полной мере желудок, почки, печень.

Уход имеет решающее значение. На первом этапе его обеспечивают неонатологи в детском отделении роддома, в реанимации. Потом ответственность за малыша берут на себя врачи детской больницы – чаще всего с недоношенными детьми из роддома выписывают не домой, а переводят в стационар детской больницы.

Таким малышам нужен правильный температурный режим и уровень влажности, подача кислорода, часто – зондовое вскармливание. При невозможности самостоятельно дышать ребенка подключают к аппарату ИВЛ.

Младенцы с глубокими степенями недоношенности помещаются в особый кювез, где создаются именно такие, оптимальные условия для выживания. Дальнейшие прогнозы зависят от того, насколько быстро состояние малыша будет стабилизироваться, как он будет набирать вес.

Дети, родившиеся с 1-2 степенью недоношенности, размещаются обычно в специальных кроватках с подогревом. Выписывают маму с малышом тогда, когда состояние ребенка признается стабильным, а вес «подрастает» до 2,5 килограммов.

Будет ли недоношенный малыш питаться грудным молоком, зависит от его состояния. При отсутствии рефлексов кормят кроху через зонд, введенный в желудок. Если рефлекс есть, малыш может сосать, то при весе менее 1,8 кг кормят через соску, а детки тяжелее, чем 1800 граммов могут быть приложены к груди. Кормят недоношенных детей до 10 раз в день небольшими порциями.

Вакцинация (против гепатита, туберкулеза и т. д.) в роддоме недоношенным не проводится, ее делают позднее.

Таких детишек нужно чаще показывать педиатру, чем доношенных, а также следует уделить особо внимание профилактике рахита и инфекционных недугов — у «ранних» деток слабый иммунитет.

Индукция родов при доношенной беременности

Термин «индукция родов» подразумевает искусственную стимуляцию начала родовой деятельности.

Данная процедура не является абсолютно безопасной, поэтому решение о стимуляции должно производиться исключительно на основании точных медицинских показаний, когда ожидаемая польза превышает потенциальный вред.

При этом необходимо установить точный гестационный строк беременности, изучить анамнез женщины, провести ее клиническое обследование, оценить зрелость шейки матки.

Показания к индукции родов при доношенной беременности

В каких случаях может быть принято решение о стимуляции родового процесса беременности сроком более 37 недель?

  • Не поддающаяся терапии преэклампсия, гестационная гипертензия.
  • Перенашивание беременности (акушерский срок 42 и более недель).
  • Начавшаяся отслойка плаценты.
  • Преждевременное излитие околоплодных вод при доношенной беременности. Если шейка «готова», а схватки отсутствуют, введение стимуляторов происходит через 6 часов после отхождения вод. Если шейка незрелая — по достижению ее зрелости.
  • Заболевания, ухудшающие общее состояние здоровья беременной (например, сахарный диабет).
  • Несовместимость крови матери и малыша по резус-фактору или системе АВО.

Нередко в ходе индукции подвижность беременной ограничивается, женщина испытывает дискомфорт как от самих манипуляций, так и от их последствий.

Способы индукции родов при доношенной беременности

В ходе стимуляции родового процесса могут быть использованы один или несколько методов индукции.

  1. Механическое (ручное) отделение нижнего полюса плодного пузыря от стенки матки. Процедура не доставляет сильного дискомфорта. Может быть проведена во время приема у гинеколога для ускорения естественного начала родов.
  2. Прием препаратов для ускорения процесса созревания (сглаживания, размягчения) маточной шейки. Лекарства могут приниматься перорально или вводиться во влагалище. Терапия лекарствами данной категории проводится исключительно в стенах больницы.
  3. Амниотомия — прокол околоплодного пузыря. Процедура безболезненная, проводится в стенах родильного дома, когда уже имеет место небольшое раскрытие шейки, она истончена, а головка ребенка низко опустилась.
  4. Окситоцин — синтетический стимулятор, провоцирующий маточные сокращения. Схватки, вызванные окситоцином, отличаются повышенной интенсивностью и болезненностью. Возможно, имеет смысл предварительно обсудить с доктором вопрос использования спинальной анестезии.

В зависимости от реакции организма женщины на стимуляцию, период индукции может длиться от нескольких часов до 2-3 дней.

Варианты нормы

Именно из-за высокой вариативности акушеры-гинекологи и педиатры несколько пересмотрели вопрос, с какой недели ребенок считается доношенным. Что же можно считать нормальным или хотя бы допустимым для родоразрешения? Это достаточно большой отрезок времени с 37-й до 42-й недели включительно.

При этом терминология немного отличается. Роды до 37-й недели (36-я не является исключением) считаются преждевременными, а детки, которые появились на свет в это время, – недоношенными.

С 37-й до 40-й недели наступает оптимальный период для появления малышей на свет, поэтому в этот срок роды называют физиологическими. Наконец, начиная с 41-й недели беременность считается переношенной, и к концу 42-й недели врачи направят женщину в роддом для стимуляции родовой активности.

На основной вопрос, с какой недели ребенок считается доношенным, мы уже ответили, однако есть еще ряд моментов, про которые необходимо рассказать.

Схватки и начало родовой активности

Вы уже испытывали их до этого, однако если ранее это были тренировочные схватки, которые длятся недолго и проходят, если встать и немного подвигаться, то теперь ситуация меняется. Часто сначала отходит слизистая пробка, потом отходят воды, и наконец начинаются схватки. Бывает и наоборот: первыми симптомами являются схватки. В этом случае главное – не паниковать.

Еще раз проверьте сумку, которую берете в роддом. Положите рядом паспорт и обменную карту. Вспомните дыхательные упражнения, которые помогут снять боль во время схваток и родов. Не стоит сразу ложиться, походите по дому, можно даже выйти на улицу, подышать воздухом. Настоящие схватки от этого только усилятся, и вы будете точно уверены, что пора вызывать скорую помощь.

Источник: https://GolovaNeBoli.ru/pro-malyshej/donoshennyj-rebenok-skolko-nedel-dolzhen-byt-srok-beremennosti-chtoby-on-schitalsya-gotovym-k-rodam-2.html

Сколько акушерских недель длится доношенная беременность, на каком сроке получится родить полностью здорового малыша?

Во сколько недель ребенок считается доношенным при беременности
Существуют разные методики подсчета сроков беременности и родов, достаточно точные, но не дающие абсолютных «непогрешимых» дат. Девять календарных месяцев или десять лунных (по 28 дней каждый) — норма, о которой знают все.

Но точно так же известно, что отклонения в неделю или 10 дней вполне вероятны, поскольку точная дата зачатия известна редко.

Как все-таки считать сроки беременности и что считать отклонением от нормы длительности вынашивания плода? Об этом сейчас пойдет речь.

Сколько в среднем длится беременность у первородящих и повторнородящих женщин?

По статистике большинства родов, первая беременность у женщины идет несколько дольше, чем последующие, и этому есть логическое объяснение. После родов мышцы влагалища становятся более пластичными, а при наличии разрывов при родах они ослабевают. Вторая беременность может продлиться на неделю или две, поскольку шейка матки сглаживается.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: на каком сроке второй беременности проводят кесарево сечение?

Однако у каждой роженицы период беременности протекает индивидуально. Бывает, что вторые роды начинаются раньше первых. Это не является патологией. Существует множество факторов, влияющих на сроки беременности:

  • состояние здоровья матери;
  • наследственность;
  • психоэмоциональное состояние будущей мамы;
  • возраст матери до 18 лет и после 35 лет (период такой беременности увеличивается, но по статистике является безопасным).

Способы расчета срока беременности

Как только женщина узнает о своем «интересном положении», ее волнует вопрос, с какой недели беременности можно рожать. Начинаются подсчеты дней по календарю. При этом она думает, что дата родов наступит через 9 месяцев. Это не совсем правильно.

Когда будущая мама становится на учет к гинекологу, она узнает, что продолжительность будут рассчитывать в неделях. При первом визите врач рассчитывает предполагаемую дату родов.

Овуляционный срок (с момента зачатия)

Существуют несколько дней в цикле, благоприятных для оплодотворения, когда в женской яйцеклетке происходит овуляция. Узнать день зачатия без погрешностей невозможно. Можно только приблизительно узнать эту дату, воспользовавшись календарем менструального цикла женщины.

В среднем цикл длится 28 дней, а созревшая яйцеклетка выходит примерно на 14 день цикла. Так определяется примерный день зачатия. С момента овуляции отсчитывают 266 дней (всего 38 недель) – столько и длится внутриутробное развитие маленького человека.

Гестационный срок

Гинекологи не используют овуляционный способ расчета, т.к. считают это практически невозможным. Никто не знает, в какое время произойдут оплодотворение яйцеклетки и ее последующее прикрепление к стенке матки (имплантация). К тому же даже в двух соседних менструальных циклах у женщины яйцеклетка может выходить в разные дни.

Как правило, врачи подсчитывают предполагаемую дату родов, отталкиваясь от даты последних месячных. При этом к уже известным 266 дням прибавляют 14 дней (количество дней до выхода яйцеклетки) и получают 280 дней, или 40 недель. Этот срок принято считать традиционным.

Расчет с учетом длительности лунных месяцев

40 недель соответствует 9 полным месяцам. Акушеры считают их по-другому. Они учитывают именно лунные месяцы, а длина такого периода, как правило, составляет 28 дней.

Получается, что продолжительность любой беременности состоит не из 9 календарных месяцев, а из 10 лунных. 28 следует умножить на 10, и получится число, соответствующее длительности беременности – 280 дней.

Размеры живота и матки

Помимо цифровых определений даты родов существует и другой способ узнать, на какой неделе рожают. Начиная со 2 триместра, на каждом приеме врач измеряет окружность живота и высоту расположения дна матки. Существуют специальные таблицы, где указаны показатели этих измерений в норме и возможные отклонения.

По этим размерам опытный гинеколог может точно установить, на какой неделе ожидать роды без вреда для малыша. Как правило, если окружность живота уже достигла 100 см, то роды ожидаются в скором времени.

Шевеления ребенка

Некоторые женщины считают продолжительность беременности по первому шевелению ребенка. Предполагается, что если беременность человека первая, то к дате первого шевеления малыша необходимо прибавить 5 акушерских месяцев, а если вторая – 5,5 месяцев.

Это связано с тем, что при первом вынашивании плода его движения могут начаться несколько позже (на 20-22 неделе), а при втором — чуть раньше (на 18-19 неделе). Этот метод довольно относительный, ведь каждая беременность носит индивидуальный характер. Не каждая мама сразу поймет, что это шевеления малыша.

Источник: https://kcdc.ru/vedenie-beremennosti/skolko-dlitsya-beremennost-u-zhenshchin.html

С какой недели беременности ребенок считается доношенным и возможные риски

Во сколько недель ребенок считается доношенным при беременности

В животе у матери младенец проводит 9 месяцев, однако иногда роды наступают раньше. Бытует мнение, что ребенок считается полностью созревшим в 40 недель, однако это заблуждение.

Доношенность — это целый комплекс физиологических и анатомических признаков, которые являются свидетельством полного созревания всех органов малыша.

С какой недели ребенок будет считаться доношенным, зависит от того, насколько сформированными являются его органы и системы.

Этапы внутриутробного развития плода

Во внутриутробном развитии младенца выделяют 3 основных этапа — начальный, зародышевый, плодный:

  1. Начальный период — это первая неделя беременности, когда оплодотворенная яйцеклетка, продвигаясь по трубам, попадает в матку. В течение нескольких суток зародыш остается там в свободном состоянии, а после этого внедряется в стенку матки. После имплантации яйцеклетки наступает следующий период внутриутробного развития.
  2. Зародышевый период длится со 2-й по 8-ю неделю беременности. Органы малыша начинают закладываться с 3-й недели. Вначале появляются зачатки конечностей, а к концу 8-й недели начинается формирование всех систем и органов ребенка. В это же время появляется плацента, и с этого момента наступает плодный период.
  3. Плодный период длится с 9-й недели и до самых родов. Первые шевеления младенца в утробе матери фиксируются на 5-м месяце, а на 7-8-м малыш уже вполне жизнеспособен и вне организма матери.

Сроки доношенной беременности

Считается, что здорового ребенка женщина может родить с 38-й по 42-ю неделю. Недоношенными младенцами являются те, которые родились с 22-й по 37-ю неделю.

Если вынашивание младенца прервалось до 22-й недели, то врачи говорят о самопроизвольном аборте, и в этом случае малыш погибает, так как у него не сформированы главные органы и системы.

По статистике, риск преждевременных родов выше у женщин младше 17 и старше 35 лет. Также самопроизвольный аборт чаще бывает у тех девушек, которые получили травмы во время предыдущих родов, такие как разрыв шейки матки.

Масса

Одним из признаков доношенности ребенка считается его вес. Средние показатели колеблются от 2,8 до 4 кг. Если масса плода значительно меньше минимальных показателей, это означает, что ребенок либо не выживет, либо долгое время будет находиться в специальном боксе для недоношенных младенцев.

Дыхание и сердцебиение

Дыхание доношенного малыша сразу после рождения аритмичное, поверхностное и учащенное, и это не считается патологией. В этот период у младенцев поверхностный тип дыхания, который минимально задействует грудную клетку. В минуту ребенок должен совершать 55-60 дыхательных движений.

Частота сердечных сокращений новорожденных находится в пределах от 130 до 160 ударов в минуту.

Безусловные рефлексы

Безусловные рефлексы, присутствующие у доношенных детей, неонатологи делят на три группы:

  1. В первую группу входят рефлексы, обеспечивающие нормальную жизнедеятельность малыша, такие как сосательный, дыхательный и глотательный.
  2. Вторая группа безусловных рефлексов призвана защищать младенца от неблагоприятных внешних воздействий — холода и жары, яркого света.
  3. В третью группу входят временные рефлексы, которые пропадают через некоторое время после рождения малыша. К одним из них относится рефлекс задержки дыхания, необходимый для того, чтобы ребенок без осложнений прошел по родовым путям и не захлебнулся околоплодными водами.

Цвет кожи

Одним из основных признаков доношенности детей считается оттенок кожных покровов. Сразу после появления младенца на свет он имеет синюшный цвет, однако уже через несколько минут становится розовым. Кожа гладкая и эластичная на ощупь.

Смазка и пушок на теле

Первородный пушок обычно расположен на спинке, руках и плечах малыша. Его немного, а в некоторых случаях он отсутствует вовсе. Желтоватая или белесая слизь покрывает голову, а иногда и все тело малыша после рождения.

Она плохо поддается смыванию и имеет густую текстуру. Это вещество предохраняет кожу ребенка от инфекций и бактерий и других агрессивных внешних воздействий. Первородная смазка держится на коже младенца до 3 дней после рождения.

Степени недоношенности малыша

В медицинской практике выделяют 4 степени недоношенности ребенка:

  • 2500-2001 г — первая степень.
  • 2000-1500 г — вторая степень.
  • 1500-1001 г — третья степень.
  • 1000 г и меньше — четвертая степень.

У таких детей плохо развит подкожный жировой слой, поэтому они страдают от переохлаждения и перегрева больше, чем младенцы, родившиеся в срок. Такие малыши плохо сосут, им трудно глотать. После выписки из роддома за ними устанавливается педиатрическое наблюдение до 7 лет. Дети, которые рождаются с массой меньше 1 кг, как правило, не жизнеспособны.

Опасность преждевременных родов

Преждевременные роды считаются главной причиной смертности детей из-за их низкой жизнеспособности и несформировавшегося организма. У детей, родившихся раньше срока, в дальнейшем возникают такие проблемы, как отставание в росте, патологии пищеварительной системы, плохое зрение и слух, умственная отсталость и задержка в развитии.

Рекомендации и советы будущим мамам

Чтобы доносить ребенка до положенного срока, мамам рекомендуется придерживаться всех рекомендаций наблюдающего врача, хорошо питаться, не заниматься тяжелым физическим трудом.

Эмоциональные переживания и стрессы также вызывают преждевременные роды, поэтому необходимо оградить беременную женщину от них.

Полноценный отдых и сбалансированный режим дня помогут выносить и родить здорового младенца.

Источник: https://grudnichky.ru/beremennost/s-kakoy-nedeli-rebenok-donoshennyiy.html

Какая беременность считается доношенной. С какой недели беременности ребенок считается доношенным. Индукция родов при доношенной беременности

Во сколько недель ребенок считается доношенным при беременности

Трепетный период вынашивания малыша завершается долгожданным рождением карапуза. Несмотря на огромное желание женщины как можно быстрее встретиться со своим крохой, будущая мама понимает, что малыш должен полностью сформироваться и пройти необходимые этапы развития.

Данное условие является неотъемлемым условием благополучного рождения ребенка и его крепкого здоровья. Вынашивание двоих малышей сопряжено с повышенной нагрузкой на организм женщины. Будущие мамы, беременные двойней, обычно более других переживают, смогут ли они доносить своих малышей до положенного срока.

С какой недели беременность считается доношенной? Какие гестационные границы данного периода установлены в случаях одноплодной и многоплодной беременности?

Какая беременность считается доношенной

Естественным завершением беременности является процесс рождения нового человека. Если данное событие произошло до 36-ой гестационной недели включительно, речь идет о преждевременных родах. Таким образом, доношенной является беременность, срок которой составляет 37 и более акушерских недель.

На таких сроках ребенок уже полностью готов к рождению и жизни вне утробы матери. Оптимальным временем для появления крохи медики считают 40 недель беременности. Однако малыш может появиться на свет и в 38, 39, 40 и 41 неделю и это не будет являться отклонением, т.к. каждый организм индивидуален.

  • Рождение ребенка ранее 37 недель часто приводит к необходимости направления его в отделение интенсивной терапии.
  • Стоит отметить, что если малыш «сидит» в животе у женщины уже 42 недели, акушеры-гинекологи говорят о перенашивании беременности.

При этом необходимо отличать истинную переношенность от пролонгированной. Во втором случае ребенок созрел, но не имеет признаков перенашивания, плацента не старая, воды прозрачные и присутствуют в достаточном количестве.

 Начавшийся процесс окостенения черепа увеличивает риск родовых травм. Женщине показан контроль УЗИ (по показаниям может быть назначен и допплер).

Перенашивание беременности требует не меньшего внимания, нежели роды, начавшиеся ранее 37 недель.

Доношенная беременность двойней

Если малыш в утробе женщины один, он чаще всего появляется в период с 38-й по 40-ю акушерскую неделю. Когда беременная вынашивает двоих деток, нагрузка на все органы и системы ее организма существенно возрастает, поэтому беременность чаще всего завершается ранее пресловутых 40 недель. Подобную тенденцию обуславливают многие факторы.

Наиболее распространенные — вес деток и их развитие, общее физическое состояние матери, количество околоплодных вод. Кроме того, во время вынашивания двойни возрастает риск развития гестоза, повышения артериального давления, перерастяжения стенок матки, анемии.

Именно поэтому, начиная с 20-й недели, женщина должна посещать женскую консультацию не реже 1 раза в 2 недели.

Если беременность протекает без отклонений, карапузы чаще всего появляются на свет на 36-37 неделях (но могут «посидеть» и до 40 недель). Вес каждого из малышей в большинстве случаев не превышает 2500 г.

Хотя, если женщина доносила своих крошек до 38 недели, их вес чаще всего находится в районе 3 кг (каждого).

В ситуации с двойней доношенной считается беременность, гестационный срок которой перешагнул 34 полные недели.

На каком сроке беременности ребенок доношенный

Оценивая доношенность беременности, нельзя не учитывать степень зрелости, а значит и доношенность, самого ребенка. Именно развитие малыша определяет его готовность прийти в мир и поддерживать жизнь вне утробы женщины. Если ребенок не доношен, он требует специального ухода до тех пор, пока организм не окрепнет.

В основу признаков зрелости легли параметры на сроке 38-40 недель беременности доношенным ребенком:

  • Вес крохи составляет 3000 — 3500 г (вариантом нормы являются колебания от 2800 г до 4000 г).
  • Длина тела малыша — наиболее весомый фактор при оценке доношенности ребенка — колеблется в интервале 45 — 55 см.
  • Обхват головы на 1-2 см превышает обхват груди крохи. Данные величины не превышают 34-35 см.

Немаловажными диагностическими критериями являются:

  • Первый крик, который должен быть громким и достаточно интенсивным.
  • Цвет и состояние кожных покровов. Доношенные дети имеют гладкую, эластичную кожу розового цвета, покрытую специфической белой смазкой.
  • Наличие маленького и большого открытого родничка.
  • Повышенный мышечный тонус, в результате чего конечности ребенка немного полусогнуты.
  • Частота сердечных сокращений — 120 — 150 ударов в минуту.

Каждый параметр оценивается по шкале от 0 до 2 (шкала Апгар) в первую минуту и через 5 минут после рождения ребенка.

Именно поэтому оценка по шкале Апгар включает 2 числовых значения, написанных через слеш (например, 9/10, 7/8). Вариантом нормы является показатель 8 и выше баллов.

Интервал 4 — 7 баллов говорит о средней тяжести состояния новорожденного. Если показатели находятся в промежутке от 1 до 3 баллов — состояние ребенка крайне тяжелое.

Оценивая доношенность ребенка, во внимание принимают как срок беременности, на котором произошли роды, так и зрелость карапуза. Так малыш может родиться в полных 37-38 недель, но иметь признаки незрелости. При этом беременность будет доношенной, а ребенок — нет.

Последствия индукции родов при доношенной беременности

  • Искусственная стимуляция родов сопряжена с риском чрезмерного воздействия на матку, как следствие — угроза разрыва или перфорации последней.
  • Возможен дистресс-синдром ребенка.
  • Если гестационный срок беременности был установлен неверно, присутствует риск рождения недоношенного ребенка.

  • Организм женщины не всегда дает ожидаемый отклик на стимуляцию, как следствие — возможно завершение родов путем проведения кесарева сечения.
  • Угроза выпадения пуповины в ходе прокола плодных оболочек.
  • Использование окситоцина должно обязательно сопровождаться контролем ЧСС ребенка (из-за снижения частоты сокращений).

Проведение стимуляции производится исключительно при условии информированного согласия беременной, т.к. вводимые стимуляторы провоцируют отличные от спонтанных естественных родов процессы. Нарушение физиологических параметров кровообращения в матке создает угрозу для кислородного голодания ребенка, поражений ЦНС.

Результатом индукции может стать преждевременное излитие околоплодных вод, когда шейка матки еще не готова. Как следствие — слабая первичная и вторичная родовая деятельность.

Благополучные роды и рождение здорового малыша — результат огромной работы организма женщины. Прислушивайтесь к своим ощущения и рекомендациям доктора, и тогда рождение малыша пройдет максимально естественно и мягко.

Источник: https://beremennuyu.ru/kakaya-beremennost-schitaetsya-donoshennoj-s-kakoj-nedeli-beremennosti-rebenok-schitaetsya-donoshennym-indukciya-rodov-pri-donoshennoj-beremennosti

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.